Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Алгоритм установки периферического катетера-2

.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
11.04.2024
Размер:
93.7 Кб
Скачать

СОП №

КГБУЗ «Дивногорская МБ»

Утверждаю

от___.____.2021 г.

АЛГОРИТМ УСТАНОВКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО

ВНУТРИВЕННОГО (ВЕНОЗНОГО) КАТЕТЕРА

Зам.главного врача по поликлинической работе

________Шевырева Н.Г.

Цель: Долгосрочное струйное введение лекарственного раствора в кровяное русло

Средства

индивидуальной защиты

Наименование этапа

Что нужно выполнить

Почему нужно делать именно так

1

Обработать руки

Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму

Чтобы обеспечить инфекционную безопасность

2

Подготовить лоток для выполнения процедуры

1. Подготовить:

- стерильная укладка: пинцет, лоток, стерильные ватные шарики (салфетки);

- жгут;

- клеёнка;

- спирт этиловый или другой кожный антисептик;

- стерильную фиксирующую повязку;

- стерильный шприц с 0,9% натрия хлоридом;

- лоток для использованного материала;

Для обеспечения непрерывного выполнения процедуры

2. Подготовить периферический катетер необходимого диаметра

- 22G-24G – пожилые пациенты (хрупкие, неэластичные вены);

- 22G-18G – взрослые (от особенностей терапии и диаметра вены);

- 22G – дети

Диаметр катетера должен быть меньше диаметра вены. Чтобы обеспечить необходимую скорость введения раствора

3

Подготовить пациента к постановке периферического венозного катетера

(далее – ПВК)

1. Объяснить пациенту необходимость предстоящей процедуры

Пациент имеет право на информацию о процедуре.

Чтобы подготовить пациента к процедуре

2. Удобно усадить/ положить пациента

Выбор положения зависит от состояния пациента

Чтобы обеспечить пациенту комфорт

3. Определить место установки ПВК

4. Подложить клеёнку под руку пациента

Для обеспечения инфекционной безопасности

4

Подготовить место катетеризации

к постановке ПВК

1. Наложить жгут пациенту выше предполагаемого места катетеризации на 10-15 см

При этом пульс пациента не должен меняться

2. Попросить пациента сжимать-разжимать пальцы кисти

Чтобы вена стала видимой

3. Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму

4. Надеть чистые перчатки согласно алгоритму

5. Вскрыть упаковку катетера

Чтобы обеспечить инфекционную безопасность

5

Обработать

инъекционное поле

1. Открыть первую антисептическую салфетку

2. Движениями снизу вверх обработать широкое инъекционное поле (площадь 15х15 см)

3. Использованную салфетку (ватный шарик) в лоток для использованного материала

4. Вторым стерильным шариком (салфеткой) обработать место катетеризации

5. Использованную салфетку (ватный шарик) в лоток для использованного материала

Для обеспечения инфекционной безопасности

6

Подготовить ПВК

к постановке

1. Извлечь катетер из упаковки

2. Снять защитный колпачок

3. Направить вверх срез иглы-проводника

Чтобы обеспечить правильное выполнение процедуры

7

Установить ПВК

1. Натянуть кожу пациента большим пальцем и зафиксировать вену

Исключить прикосновение к месту предполагаемой пункции

2. Произвести пункцию вены

Пункция проводится как обычной иглой

3. При появлении крови продвинуть катетер с иглой-проводником на 2-3 мм в вену

4. Мягко потянуть иглу-проводник назад на 2-3 мм

Появление крови между иглой-проводником и стенками катетера подтверждает правильное расположение катетера в вене

5. Полностью продвинуть канюлю катетера в вену (до крылышек-фиксаторов), снимая его одновременно с иглы-проводника

Для оценки правильности нахождения катетера в вене

8

Закончить установку ПВК

1. Снять жгут

2. Пережать вену пальцем выше кончика катетера

3. Окончательно удалить иглу

Для снижения кровотечения

4. Утилизировать использованную иглу в не прокалываемую емкость для отходов класса Б

Для обеспечения инфекционной безопасности

5. Ввести натрия хлорид 0,9%

Поступление, вводимого препарата, по катетеру ‑ беспрепятсвенно

Для оценки правильности нахождения катетера в вене

9

Зафиксировать ПВК

1. Закрыть катетер заглушкой

Если после того как закрыли катетер заглушкой в нем остается кровь или ее следы, промыть катетер натрия хлоридом 0,9% раствором через дополнительный инъекционный порт

2. Зафиксировать катетер к коже стерильной фиксирующей повязкой

3. Снять и утилизировать перчатки согласно алгоритму

4. Провести гигиеническую обработку рук в соответствии с алгоритмом

Для обеспечения инфекционной безопасности

10

Зафиксировать

информацию

Сделать запись о проведенной процедуре:

- лист наблюдений;

- лист наблюдений в qMS

Для обеспечения документирования процедуры

11

Обработать инструментарий

1. Лоток, пинцет погружают в емкость с дезинфицирующим раствором для дезинфекции многоразового инструментария

Режим согласно инструкции по применению дез. препарата

2. После дезинфекции лоток, пинцет промыть в проточной воде, высушить, сдать для стерилизационной обработки в ЦСО

Для обеспечения инфекционной безопасности

Лист согласования

Алгоритм установки периферического внутривенного (венозного) катетера

Ответственность

Должность

Фамилия, инициалы

Подпись

Дата

Согласовал

Заведующая взрослой поликлиникой

Ткалич В.А.

Согласовал

Главная медицинская сестра

Смолина М.В.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Логинова С.Д.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Шестакова Г.Н.