СОП №

КГБУЗ «Дивногорская МБ»

Утверждаю

от___.____.2021 г.

Алгоритм выполнения пальпации

Зам. главного врача по поликлинической работе

_________Шевырева Н.Г.

____________

Цель: Оценить состояние кожных покровов, мышечного тонуса, размеры и состояние лимфоузлов, новообразований, болезненность и размеры для постановки диагноза.

Средства

индивидуальной защиты

№

Наименование этапа

Что нужно выполнить

Почему нужно делать именно так

1

Подготовить

пациента к

процедуре

1) Идентифицировать пациента

Для исключения риска выполнения процедуры не тому пациенту

2) Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры

____________________________________

3)Получение информационного согласия на проведение процедуры

Для обеспечения права пациента на информацию о процедуре

2

Подготовка оснащения

1) Стул с гигиеническим покрытием.

2)Кушетка с гигиеническим покрытием.

3)Индивидуальная пеленка

4)Чистая ветошь

5)Не стерильные перчатки

6)Контейнер для дезинфекции

7) Педальное ведро « Отходы класс Б »

Для обеспечения инфекционной

безопасности

3

Обработка рук

Обработать руки согласно алгоритму

Для обеспечения инфекционной

безопасности

5

Надевание перчаток

Надеть перчатки согласно алгоритму.

Для обеспечения инфекционной

безопасности

6

Проведение процедуры

1)Пациента осматривают в положении лежа или сидя.

2)Пальпация или ощупывание проводится в той же последовательности, что и осмотр пациента.

3)При пальпации шеи большое значение придается ощупыванию наружных л\узлов.

4) Пальпация грудной клетки проводится всей ладонью. При пальпации живота руки врача должны быть теплыми.

5) Пациента укладывают на спину, голова его должна лежать на уровне живота, и чуть шевеля пальцами, убеждаемся в его расслабленности. Затем проводится последовательная скользящая пальпация живота.

6) Почки пальпируются двумя руками. Для этого пациента укладывают в горизонтальном положении на сине или боку со слегка согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.

7) Врач находясь с правой стороны от больного, ладонью левой руки, положенной на поясничную область со стороны спины (ниже 12 ребра), подталкивает правую почку навстречу пальцами пальпирующей правой руки. Подобным образом пальпируют и правую почку.

8) По завершению процедуры результат фиксируют в амбулаторной карте пациента.

.

Для правильности постановки диагноза

Обеспечение правильности проведения процедуры.

6

Завершение процедуры

Сообщить пациенту результат исследования

Для обеспечения инфекционной права пациента на информацию

7

Зафиксировать результат

Зафиксировать результат в системе qMS

Для дальнейшего наблюдения за состоянием пациента

8

9

Обработка оснащения

Обработка рук

1) Обработка рабочей поверхности ветошью смоченной в дез.растворе методом протирания ( согласно инструкции )

2) Погружение ветоши в контейнер «Отходы класс Б » для дезинфекции с последующей утилизацией

3) Снятие перчаток и погружение в контейнер « Отходы класса Б »для

дезинфекции с последующей утилизацией

Провести гигиеническую обработку рук

Для обеспечения инфекционной безопасности

Для обеспечения инфекционной безопасности

Ответственность

Должность

Фамилия, инициалы

Подпись

Дата

Согласовал

Заведующая взрослой поликлиникой

Ткалич В.А.

Согласовал

Главная медицинская сестра

Смолина М.В.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Логинова С.Д.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Шестакова Г.Н.