СОП №

КГБУЗ «Дивногорская МБ»

Утверждаю

от___.____.2021 г.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ ПУНКЦИИ В/Ч ПАЗУХИ

Зам.главного врача по амбулаторно-поликлинической работе

________Пергунова Ю.А.

Цель: Эвакуация патологического содержимого из пазухи носа

Средства

индивидуальной защиты

№

Наименование этапа

Что нужно выполнить

Почему нужно делать именно так

1

Подготовка необходимого оборудования

- стерильная укладка (носовой зонд Воячека, игла Куликовского, многоразовый шприц 10-20 мл, носовое зеркало, коленчатый пинцет, мензурка)

- стерильный пинцет или корнцанг

- стерильная вата, марлевые шарики, тампоны

-кожный антисептик, разрешенный к применению

- аэрозоль 10% лидокаина

- 0,02-0,5% водный р-р хлоргексидина

- аптечка «анти-СПИД»

-стерильные перчатки

-манипуляционный столик

-рефлектор

- подкладной лоток

- спецодежда

- чистая пеленка

- чистая ветошь

-контейнеры с дез.средствами, разрешенными к применению

2

Подготовить пациента к процедуре

1. Проинформировать пациента или его законного представителя о предстоящей процедуре

Для обеспечения пациента информацией

2. Получение информированного согласия

3.Процедуру проводим сидя (маленький ребенок на коленях законного представителя)

Для обеспечения комфортного выполнения процедуры пациенту

3

Подготовиться к проведению процедуры

1.Усадить пациента

2. Надеть спецодежду

3. Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму

3. Надеть стерильные перчатки согласно алгоритму

4.Просматриваем бирки с датой и временем стерильности материалов и инструментария, тест контроль стерильности, вскрываем укладку со стерильным материалом и инструментарием

5. Выкладываем лекарственное средство (предварительно проверив этикетку препаратов)

Для обеспечения инфекционной безопасности

4

Проведение пункции в/ч пазухи

1.Медработник проводит местную анестезию слизистых оболочек среднего и нижнее-носовых ходов, путем орошения 10% лидокаином

2. Стерильным пинцетом берет иглу Куликовского и производит прокол медиальной стенки в/ч пазухи в точке свода крыши носового хода на расстоянии примерно 2,5 см кзади от переднего конца нижней носовой раковины, иглу проводит по направлению к наружному углу глаза этой же стороны на 5-7 мм.

3.Убедившись что конец иглы в пазухе, с помощью шприца отсасывается ее содержимое, а затем пазуха носа промывается хлоргексидином.

4. При промывании пациент наклоняет голову вперед и вниз чтобы жидкость выливалась через нос и не попала в носоглотку.

5. После окончания промывания в/ч пазухи, игла извлекается, в полость носа вводится тампон

Для эвакуации патологического содержимого из пазухи носа

5

Дезинфекция оснащения

1.Использованный мягкий материал погружаем в контейнер для дезинфекции «Отходы класс Б» с последующей утилизацией

Для обеспечения инфекционной безопасности

2. Многоразовый инструментарий дезинфицируем в контейнере «Дезинфекция многоразового инструментария» с последующей сдачей в ЦСО для стерилизации

3.Флакон с лекарственным средством утилизация «Отходы класс А»

4. Лоток после обработки промывают проточной водой, сушат. Хранят в сухом виде

5.Дезинфекция рабочих поверхностей методом протирания

6

Снять перчатки

1. Снять перчатки согласно алгоритму

2. Провести гигиеническую обработку рук согласно алгоритму

Для обеспечения инфекционной безопасности

7

Сделать запись о проведенной процедуре

Сделать запись о проведенной процедуре

в Ф 112, в Журнале манипуляций

Для обеспечения документирования процедуры

Ответственность

Должность

Фамилия, инициалы

Подпись

Дата

Согласовал

Заведующая детской поликлиникой

Степанова Т.Н.

Согласовал

Главная медицинская сестра

Смолина М.В.

Разработал

Старшая медицинская сестра детской поликлиники

Шкедова Ж.Н.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Логинова С.Д.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Шестакова Г.Н.