СТУ 9.1 Порядок приобретения, хранения и мед.использования НС и ПВ
.pdf
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 61 из 81 |
использования НС и ПВ |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 9 |
|
Потребность КГБУЗ ККБ в НС и ПВ |
|
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 62 из 81 |
|||||||||||
использования НС и ПВ |
|
|
|
|
Редакция № 2 |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 10 |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Заявка на НС и ПВ поставщику |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
КГБУЗ ККБ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аптека |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заявка |
|
|
|
Дата « |
|
|
» |
|
|
20 |
|
г. |
|
|
|
|
Через кого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
Фамилия, инициалы |
|
|
|
||
Кому: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
Поставщик |
|
|
|
||
Доверенность |
№ |
« |
» |
20 |
г. |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№ |
Наименование, |
Ед. |
Затребовано |
Отпущено |
|
|
фасовка, |
(количество |
(количество |
Цена (руб.) |
|||
п/п |
измерения |
|||||
дозировка |
прописью) |
прописью) |
|
|||
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заведующая аптекой Составил
(подпись)
(подпись)
Ф.И.О
Ф.И.О
М.П. Дата.
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 63 из 81 |
использования НС и ПВ |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 11 |
|
Акт приемки НС и ПВ |
|
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 64 из 81 |
использования НС и ПВ |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 12
Акт о расхождении при приемке НС и ПВ от поставщика
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 65 из 81 |
использования НС и ПВ |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 12 |
|
(продолжение) |
|
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 66 из 81 |
использования НС и ПВ |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 12 |
|
(продолжение) |
|
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 67 из 81 |
использования НС и ПВ |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 12 |
|
(продолжение) |
|
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 68 из 81 |
использования НС и ПВ |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 13 |
|
Требование-накладная на получение НС и ПВ |
|
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 69 из 81 |
использования НС и ПВ |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 14
Акт уничтожения требования – накладных на получение НС и ПВ
СТУ 9.1 – 2018 Порядок приобретения, хранения и медицинского |
Страница 70 из 81 |
использования НС и ПВ |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 15 |
|
Реестр сдачи пустых ампул из-под НС и ПВ |
|
Реестр № ____
сдачи пустых ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ
Отделение _______________
Дата ____________________
|
|
|
|
Врач (лечащий врач, де- |
||
|
|
|
|
журный врач, врач- |
||
№ |
Фамилия, инициалы |
№ истории |
Кол-во |
анестезиолог), ответствен- |
||
больного |
болезни |
ампул |
ный за сдачу ампул |
|||
|
||||||
|
|
|
|
Фамилия, ини- |
Подпись |
|
|
|
|
|
циалы |
||
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего количество больных: ___________________
Всего количество ампул: _____________________
Врач, ответственный за сдачу ампул (сдал):
(подпись) |
|
(Ф.И.О) |
Зав. приемным отделением, ответственный врач (принял):
(подпись) |
|
(Ф.И.О) |