СТУ 7.3-2018 Порядок проф-и гемоконтакных инфекций
..pdf
|
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 11 из 24 |
|
||||||||||||
|
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
|
Редакция № 2 |
|
|||||||||||
|
|
|
|
8 ПОКАЗАТЕЛИ ПРОЦЕССА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№ |
|
|
Показатели |
|
|
Ед. изм. |
|
|
Периодичность |
|
|
Нормативное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
значение |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
Количество зарегистриро- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
ванных аварийных ситуаций |
|
шт. |
|
Ежемесячно |
0 |
|
||||||
|
|
|
(при контакте с кровью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
Количество положительных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
результатов анализов при |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2 |
|
возникновении аварийной |
|
шт. |
|
Ежемесячно |
0 |
|
|||||||
|
|
|
ситуации (при контакте с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
кровью) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
9 ВНЕСЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ
Предложения по внесению изменений в содержание настоящего стандарта может внести любой сотрудник. Предложения передаются руководителю службы охраны труда.
Внесение изменений в подлинник настоящего стандарта производит руководитель службы охраны труда совместно с менеджером отдела СМК.
10 ХРАНЕНИЕ
Подлинник настоящего стандарта хранится в отделе СМК. Срок хранения подлинника – до минования надобности.
Электронная версия утвержденного стандарта располагается на сетевых ресурсах КГБУЗ ККБ:
-www.medgorod.ru//Портал/Библиотека документов/СТАНДАРТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ;
-Обмен// 4_ДОКУМЕНТЫ ККБ/1 СТАНДАРТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ.
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 12 из 24 |
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 Алгоритм обработки места повреждения
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 13 из 24 |
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Алгоритм действий персонала при массивном биологическом загрязнении рабочей одежды
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 14 из 24 |
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 3 Реестр списания этилового спирта
Реестр № ____
списания этилового спирта 70% 100 мл (87 грамм)
____________________________________________________________
(наименование отделения)
Дата ___________________________
|
|
|
Медицинская сестра, ответ- |
||
Манипуляция, |
Документ |
Кол-во |
ственная за проведение |
||
№ |
|
манипуляций, мероприятий |
|||
|
грамм |
||||
мероприятие |
списания |
||||
|
|
||||
|
|
|
|||
|
|
|
Ф.И.О. |
Подпись |
|
Итого |
87 |
Старшая медицинская сестра отделения:
подпись |
|
Ф.И.О. |
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 15 из 24 |
|
|
||||||||
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
|
|
Редакция № 2 |
|
|
||||||
|
|
|
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 4 |
|
|
|
|
|
||
|
|
Журнал регистрации аварийных ситуаций |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
N |
Ф.И.О. |
Место |
Возраст |
Дата и |
Обстоятельства |
Наличие |
Ф.И.О. больно- |
Объемы |
Ф.И.О. руко- |
||
п/п |
пострадавшего |
работы, |
|
время |
и характер |
СИЗ |
го, адрес, |
оказываемой |
водителя, |
||
|
мед. работника |
должность |
|
аварии |
аварии |
|
N истории бо- |
помощи |
которого |
||
|
|
|
|
|
|
|
лезни, дата и |
пострадав- |
проинфор- |
||
|
|
|
|
|
|
|
результат об- |
шим |
мировали об |
||
|
|
|
|
|
|
|
следования на |
|
аварии |
||
|
|
|
|
|
|
|
ВИЧ, ВГВ, ВГС, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
стадия ВИЧ- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
инфекции, АРВТ |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 16 из 24 |
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 5 Акт о медицинской аварии в учреждении
АКТ О МЕДИЦИНСКОЙ АВАРИИ В УЧРЕЖДЕНИИ
1 Дата и время медицинской аварии
(число, месяц, год и время медицинской аварии)
2 Учреждение, работником которого является пострадавший:
КГБУЗ " Краевая клиническая больница», 660022, г. Красноярск, ул.П.Железняка, 3а
(полное наименование, фактический адрес, юридический адрес)
Главный врач - Е.Е.Корчагин
(фамилия, инициалы руководителя)
3Наименование структурного подразделения, где произошла аварийная ситуация, и в каком структурном подразделении работает пострадавший работник:
(отделение)
4Сведения о пострадавшем работнике: ФИО
Пол |
Мужской |
Женский |
|
|
|
|
|
|
|
Дата рождения |
|
|
|
|
|
|
|
Полных лет |
|
5 Наличие беременности |
|
НЕТ |
ДА |
> |
|
|
недель |
||
Наличие грудного вскармливания |
НЕТ |
ДА |
|
|
|
|
|||
6Занимаемая должность в указанной медицинской организации:
Стаж работы в организации:
7Лица, ответственные за расследование случая медицинской аварии (руководитель структурного подразделения, другие должностные лица):
8Сведения о проведении инструктажей (обучения и проверки знаний) по охране труда по профессии (должности) или виду работы, при выполнении которой произошла аварийная ситуация
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
Инструктаж на рабочем месте |
первичный |
повторный |
внеплановый |
||
целевой |
по профессии или виду работы, при выполнении которой произошла |
||||
медицинская авария: |
|
|
|
||
|
|
|
|
(число, месяц, год) |
|
Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошла медицинская авария с « » 20 г. по « » 20 г.
(если не проводилось - указать)
Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошла медицинская авария:
(число, месяц, год, N протокола)
9 Краткая характеристика места, где произошла медицинская авария:
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 17 из 24 |
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 5 (продолжение)
Акт о медицинской аварии в учреждении
АКТ О МЕДИЦИНСКОЙ АВАРИИ В УЧРЕЖДЕНИИ
10Обстоятельства медицинской аварии, дата регистрации в журнале медицинских аварий:
11Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению (колотая рана, по-
верхностная или глубокая ссадина, прокол загрязненной иглой, загрязнение инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями поврежденной кожи и слизистой оболочки):
12Сведения о применении выданных средств индивидуальной защиты на момент аварийной ситуации (спецодежда, перчатки, очки, маска, фартук):
13Мероприятия по обеззараживанию места аварии, предотвращению заражения ВИЧинфекцией пострадавшего:
14Причины медицинской аварии (основная и сопутствующие причины):
15Очевидцы аварии:
16Характеристика предположительного источника инфекции:
Результаты обследования на ВИЧ-инфекцию: Экспресс-диагностика
(дата, результат)
ИФА
(дата, результат)
ИБ
(дата, результат)
ВИЧ-статус больного, регистрационный N ВИЧ, дата выявления ВИЧ-инфекции:
Антиретровирусная терапия: Иммунный статус:
Вирусная нагрузка:
Результаты обследования на ВГВ:
Результаты обследования на ВГС
(дата, результат)
(дата, результат)
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 18 из 24 |
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 5 (продолжение)
Акт о медицинской аварии в учреждении
АКТ О МЕДИЦИНСКОЙ АВАРИИ В УЧРЕЖДЕНИИ
Данные эпиданамнеза, свидетельствующие о высокой вероятности нахождения пациента в "серонегативном окне":
17 Результаты обследования пострадавшего, в том числе экспресс-диагностика:
Результаты обследования на ВИЧ-инфекцию
(дата, результат)
Результаты обследования на ВГВ
(дата, результат)
Результаты обследования на ВГС
(дата, результат)
18Наличие прививок против вирусного гепатита В у пострадавшего
(с указанием даты вакцинации, наименования вакцины, номера серии, срока годности):
V1
V2
V3 RV
19Дата и время начала, окончания приема антиретровирусных препаратов, наименование препаратов:
Если АРВТ не проводилась, указать причину:
« |
|
» |
|
20 |
|
г. |
(ФИО) |
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
|
|
|
|
(ФИО) |
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
|
|
|
|
(ФИО) |
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
|
|
|
|
(ФИО) |
|
(должность) |
|
(подпись) |
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 19 из 24 |
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 6 Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию
СТУ 7.3-2018 Порядок действий в случае аварийной ситуации |
Страница 20 из 24 |
с целью профилактики гемоконтактных инфекций |
Редакция № 2 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 7 Направление ВИЧ
СПИСОК–направление в КГБУЗ «Краевой Центр СПИД» на ВИЧ-инфекцию
Наименование юридического лица: КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
Отделение |
|
|
|
Договор № |
от « |
» |
|
|
20 |
|
г. |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Должность, Ф.И.О. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Конт.тел. |
|
|
|
|
|||||
ответств. лица в отделении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
№ |
|
Ф. И. О. |
|
|
Дата |
Код |
|
|
|
Паспортные |
|
Дата |
|
||||||
|
пациента |
|
Пол |
рождения |
Адрес |
|
|
|
|||||||||||
п/п |
|
|
контингента |
|
данные |
взятия крови |
|||||||||||||
|
полностью |
|
|
полностью |
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата отправки проб на исследование |
Дата приема проб на исследование |
|
||||||||||||
« |
|
» |
|
20 |
|
г. |
« |
|
» |
|
20 |
|
|
г. |
Подпись ответственного лица в отделении
Печать, штамп юридического лица