- •Алгоритм выполнения:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •4. Технология выполнения:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •6. Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •1.2 К выполнению инъекций допускаются медработники, имеющие базовое медицинское образование.
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •6. Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения для умывания пациента:
- •Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения для умывания пациента:
- •Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •5. Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •5. Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •6.Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •5. Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •6.Технология выполнения:
- •7. Обработка инструментария, оборудования:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
- •Утверждаю:
- •Алгоритм выполнения:
- •1. Общие данные:
- •Необходимое оснащение:
- •Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
- •Технология выполнения:
УТВЕРЖДАЮ:
Главный врач МБУЗ «ДЦГБ»
______________ В.М. Кеуш
Подразделение: хирургическое отделение
Вид деятельности: работы и услуги по специальности сестринское дело
Работа (услуга): внутривенная инъекция
Алгоритм выполнения:
1. Общие данные:
К понятию внутривенной инъекции относится струйное введение лекарственных препаратов.
К выполнению инъекций допускаются медработники, имеющие базовое медицинское образование.
Инъекции выполняются в специально отведённых для этого кабинетах, помещениях (процедурных, манипуляционных), палатах.
Цель (показания): струйное введение лекарственного препарата в кровяное русло.
Необходимое оснащение:
манипуляционный столик
стул
кушетка
стерильная укладка: пинцет, лоток, стерильные ватные шарики (4 штуки)
стерильный дежурный пинцет
одноразовый стерильный шприц с иглой (20 мл, 10 мл)
одноразовая стерильная игла - 1 шт.
стерильные перчатки – 1 пара
лекарственные препараты
спирт этиловый или др. кожный антисептик
аптечка «Анти - СПИД»
жгут
валик
лоток для использованного мягкого материала
бинт 7х14 (для фиксации ватного шарика)
ёмкости с дезинфицирующими растворами
Подготовка пациента к процедуре: объяснить пациенту либо его законному представителю цель и ход проведения процедуры (проводит врач) с целью обеспечения права на информацию и получение информированного согласия на её проведение (ст.32 раздел 6 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»).
Подготовка необходимого оснащения (инструментария):
вымыть руки под проточной водой с жидким мылом;
надеть спецодежду и средства защиты (кроме перчаток);
гигиеническая обработка рук 70% спиртом или др. кожным антисептиком;
надеть стерильные перчатки
вскрыть стерильную укладку (лоток, пинцет, ватные шарики – 4 шт.)
дежурным стерильным пинцетом достать из укладки стерильный пинцет и положить его на стерильный лоток так, чтобы верхняя часть пинцета лежала на краю лотка, не касаясь стерильной поверхности
4. Технология выполнения:
медсестра просматривает ещё раз назначения врача в истории болезни;
ещё раз читает название препарата (ампула), концентрация, дозировка, срок годности;
вскрывает, собирает стерильный шприц ёмкостью 20 мл (10 мл)
первым стерильным спиртовым ватным шариком обрабатывает ампулу в средней трети её узкой части, надпиливает и ватным спиртовым шариком отламывает надпиленную часть. Ватный шарик с осколком скидывает в лоток для использованного материала;
производит набор лекарственного препарата в шприц (возвращать раствор из шприца в ампулу запрещено!!!);
снимает иглу со шприца пинцетом и кладёт её в контейнер для дезинфекции;
надевает на шприц пинцетом стерильную иглу непосредственно для инъекции;
выпускает воздух из шприца и кладёт его на стерильный лоток, так, чтобы поршень лежал на краю лотка, не касаясь стерильной поверхности;
удобно уложить пациента;
медсестра осматривает вены, выбирает место инъекции;
под локтевой сгиб пациента кладёт валик (рука максимально разогнута в локте);
выше локтевого сгиба на среднюю треть плеча (на рукав рубашки, на пелёнку – не на голое тело) медсестра накладывает жгут, при этом пульс пациента не должен меняться;
медсестра просит пациента 5-6 раз сжать и разжать кулак, оставить пальцы сжатыми в кулак;
проводит гигиеническую дезинфекцию рук одним из кожных антисептиков;
пальпируем вену локтевого сгиба, выбираем наиболее наполненную и наименее смещающуюся подкожную вену;
обрабатывает стерильным спиртовым ватным шариком место инъекции (локтевой сгиб) большей площадью (не менее 10 см), движениями снизу вверх, шарик поместить в лоток для использованного материала;
стерильным спиртовым шариком обрабатывает непосредственно место инъекции;
левой рукой фиксирует вену, первым пальцем натягивая кожу к периферии;
держа шприц в правой руке (срез иглы направлен вверх), осторожно вводит иглу на 1/3 длины сбоку вены параллельно ей (в присутствии врача);
убеждается, что игла в вене, тянет поршень на себя (должна появиться кровь);
снимает жгут, просит пациента разжать кулак;
ещё раз проверяет положение иглы, потянув поршень на себя левой рукой – появиться кровь;
не меняя положения шприца, вводит медленно препарат. Во время инъекции внимательно следит за состоянием пациента;
после выполнения манипуляции медсестра прикладывает к месту инъекции стерильный ватный шарик (сухой!);
быстрым движением извлекает иглу;
ватку на месте вкола фиксирует бинтом (если пациент без сознания) или просит пациента согнуть руку и подержать так 2-3 минуты (после того, как из ранки перестанет выделяться кровь медсестра забирает у пациента шарик и замачивает его в ёмкость с дезсредством)
в целях инфекционной безопасности медперсонала и пациентов шприц (в собранном виде) вместе с иглой сразу после процедуры промывается в дезрастворе от крови (в одной ёмкости), а затем заполненный дезраствором шприц с иглой погружается (под груз) в другой ёмкости с дезсредством на 60 минут. Если в шприце осталось смесь – крови и лекарственного средства после окончания процедуры содержимое шприца подвергается дезинфекции и шприц также промывается в дезрастворе (ёмкость для промывания шприцов и игл). Основание: пр.№408, С. П. 3.1.1.2341 – 08, пр.№297, СанПиН 2.1.3.2630 - 10.
7. обработка инструментария, оборудования:
лоток, пинцет погружают в ёмкость для дезинфекции многоразового инструментария (режимы согласно инструкции по применению дез. препарата);
манипуляционный столик по окончании процедуры обрабатывается дезсредством путём 2-х кратного протирания с интервалом 15 минут;
жгут, валик после манипуляции обрабатывается: путём 2-х кратного протирания ветошью, смоченной в одном из дез. средств с интервалом 15 минут если на них не попало биологическая жидкость (кровь); если попали капли крови то путём погружения в контейнер с одним из дез. средств (режимы согласно инструкции по применению дез. препарата);
в целях инфекционной безопасности медперсонала и пациентов – использованные шприц и иглу промываются в дез. средстве от крови в собранном виде (контейнер для промывания шприцев и игл от крови), погружается под груз в контейнер для дезинфекции (в собранном виде), после чего утилизируются (согласно Инструкции от 24.03.89 г. «По сбору, хранению и сдаче лома медицинских изделий однократного применения из пластических масс»);
отходы (ватные шарики) после дезинфекции утилизируются согласно принадлежности их к определённому классу и утилизируются в течении 24 часов. (СанПиН 2.1.7.2790-10 МЗ РФ);
использованная ветошь после дезинфекции подлежит сдаче в центральную сортировочную (далее - стирка в прачечной);
перчатки по окончании снимаем и погружаем в дезраствор (согласно инструкции дез средства), с последующей утилизацией. Проводим гигиеническую обработку рук (вымыть руки под тёплой проточной водой с жидким мылом).
Составлено на основании:
ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
«Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» ст.32 раздел 6
С. П. 3.1.1.2341 - 08 „Профилактика вирусного гепатита В”
СанПиН 2.1.3.2630 - 10 „Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”
ОСТ 42-24-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»
Приказ МЗ СССР № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами»
Приказ МЗ РФ №297 «О профилактике профессионального заражения ВИЧ -инфекцией»
И. От 24.03.89 г. «По сбору, хранению и сдаче лома медицинских изделий однократного применения из пластических масс»
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях».
Сборник стандартов Красноярского базового медицинского колледжа им. В.М. Крутовского от 2003г.
Учебное пособие по «Сестринскому делу» от 1998г.
Помощник врача-эпидемиолога О.Н. Чисникова
В Дивногорский городской суд
Красноярского края
ИСТЕЦ: Игнатенко Ирина Николаевна
Дивногорск, ул.Набережная, дом19, кв.57.
ОТВЕТЧИК: клиент сбербанка
№ мобильного телефона 89268231045
ЦЕНА ИСКА: пять тысяч
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о взыскании денежных средств со счета сбербанка.
19.08.2019 года, переводя пять тысяч рублей сыну Игнатенко Евгению Юрьевичу (№ мобильного телефона 89268431045) через мобильную связь, я ошиблась в одной цифре и отправила деньги на номер89268231045. На звонки и СМС ответчик не отвечает. На сообщение от Сбербанка предоставить разрешение на отмену операции ответчик добровольное согласие не дает.
ПРОШУ:
1.Взыскать с ответчика в мою пользу денежную сумму в размере пять тысяч рублей, полученную от меня через мобильную связь по телефону 89268231045
2.Взыскать с ответчика судебные расходы в сумме рублей.
Приложение:
1.Выписка из Сбербанка об истории операций по основной дебетовой карте
2.Ответ Сбербанка на мое обращение об отмене операции по переводу
Подпись
Дата
УТВЕРЖДАЮ:
Главный врач КГБУЗ «ДМБ»
______________ В.М. Кеуш
Подразделение: взрослая поликлиника
Вид деятельности: дерматовенерология
Работа (услуга): подкожная инъекция