 
        
        - •Молодой возраст
- •Пожилой возраст
- •Лечение сахарного диабета 2 типа
- •ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ САХАРА КРОВИ
- •Continuous Glucose Monitoring
- •Эффект инкретинов у здоровых людей и у больных СД 2 типа
- •Схема действия инкретинов и ингибиторов ДПП-4
- •Препараты с инкретиновой активностью, зарегистрированные в РФ
- •Глюкозозависимый
- •Агонисты ГПП 1
- •Аналоги ГПП 1
- •Аналоги ГПП-1
- •Сравнительная характеристика аналогов ГПП-1 и ингибиторов ДПП-4
- •достоинства и недостатки различных видов сахароснижающей терапии при СД 2-го типа
- •Эффективность сахароснижающих препаратов
- •Влияние комбинации
- •Гомеостаз глюкозы в организме1,2
- •Транспорт глюкозы в почках в норме1-3
- •ФОРСИГА™ (дапаглифлозин) – инновационный инсулиннезависимый
- •Ингибиторы почечного SGLT2 : инсулиннезависимый механизм действия в лечении СД 2
- •Какой класс таблетированных сахароснижающих препаратов может снизить эти 3 показателя?
- •Доказано, что снижая показатели - снижаем риски:
- •Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) у пожилых
- •2 типа Традиционные барьеры на пути
- •Инсулин в организме человека
- •Классификация инсулинов
- •Инсулин короткого действия
- •Ультракороткий инсулин
- •Инсулины средней длительности действия
- •Инсулин длительного действия
- •Инсулиновые смеси (бифазные препараты)
- •введение
- •Благодарю за внимание!
 
*
Данным целевым уровням HbA1c будут соответствовать следующие целевые значения пре- и постпрандиального уровня глюкозы плазмы
| 
 | Глюкоза плазмы | Глюкоза плазмы | 
| HbA1c, %** | натощак/перед едой, | через 2 часа после | 
| 
 | ммоль/л | еды, ммоль/л | 
| < 6.5 | < 6.5 | < 8.0 | 
| < 7.0 | < 7.0 | < 9.0 | 
| < 7.5 | < 7.5 | < 10.0 | 
| < 8.0 | < 8.0 | < 11.0 | 
 
Молодой возраст
Высокая ожидаемая продолжительность жизни больного
Низкий риск гипогликемических состояний
Сохранность когнитивных функций
Способность проводить регулярный самоконтроль гликемии
| 
 | 
 | Глюкоза | 
| 
 | Глюкоза плазмы | плазмы | 
| HbA1c, %** | натощак/перед | через 2 часа | 
| 
 | едой, ммоль/л | после еды, | 
| 
 | 
 | ммоль/л | 
| < 6.5 | < 6.5 | < 8.0 | 
 
Пожилой возраст
Низкая ожидаемая продолжительность жизни больного
Высокий риск гипогликемических состояний
Снижение когнитивных функций
Неспособность проводить регулярный самоконтроль гликемии
Общий соматический статус
| 
 | Глюкоза плазмы | Глюкоза плазмы | 
| HbA1c, %** | натощак/перед | через 2 часа после | 
| 
 | едой, ммоль/л | еды, ммоль/л | 
| < 8.0 | < 8.0 | < 11.0 | 
 
Лечение сахарного диабета 2 типа
1. Диетотерапия (стол 9)
2. Режим умеренных физических нагрузок
3. Самоконтроль гликемии4. Гипогликемизирующая терапия:
•пероральные сахароснижающие препараты
•инсулин
 
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ САХАРА КРОВИ
| При заболевании | Занятия спортом | Нарушение | 
| 
 | ||
| 
 | САМОКОНТРОЛЬ | самочувствия | 
| 
 | 
 | 
| При подозрении на ночную | Изменение режима дня | |
| гипогликемию ( в 2-4 часа ночи) | ||
| 
 | 
 
Continuous Glucose Monitoring
Sisteme
 
 
 
Эффект инкретинов у здоровых людей и у больных СД 2 типа
 
Схема действия инкретинов и ингибиторов ДПП-4
 
