Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Бережливая поликлиника_ТФОМС КК_Гайгольник Т.В..pptx
Скачиваний:
0
Добавлен:
10.04.2024
Размер:
1.84 Mб
Скачать

БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА

Совместный проект МЗ РФ и ГК «Росатом»

Пилотные проекты

Калининградскаяобласть,Ярославскаяобласть,г. Севастополь

Период реализации проекта – Ноябрь 2016г. – апрель 2017г.

Бережливое производство в здравоохранении!!!

Цель повышение доступности и качества медицинской помощи населению за счет оптимизации процессов и устранения потерь

Задачи:

Без дополнительных инвестиций существенно сократить трудозатраты

Сократить сроки выполнения медицинских услуг

Улучшить качество и безопасность труда медработников (перераспределение нагрузки между врачами и средним медперсоналом, переход на электронный документооборот)

Повысить уровень мотивации и вовлеченности медработников в процесс оказания медицинской помощи

Производственная система Росатом (ПСР)

ПСР – система взаимодействия людей, инструментов и оборудования при производстве продукции / услуги, которая постоянно стремится перейти из ТЕКУЩЕГО в ЦЕЛЕВОЕ состояние, с меньшим количеством потерь;

ПСР – инструмент достижения стратегических целей Госкорпорации по снижению сроков и себестоимости, повышению качества продукции

Аналогия с организацией работы в поликлинике

Потери на производстве

• Перепроизводство (результаты не всех назначенных анализов востребованы впоследствии врачами);

• Лишние движения (врач вынужден заниматься не лечебной функцией, лишние передвижения из-за непродуманной планировки кабинета);

• Ненужная транспортировка (необходимость посещать поликлинику несколько раз в разные дни);

• Излишние запасы (очереди пациентов в регистратуру, процедурный кабинет; непродуманная система поставок расходников);

Избыточная обработка (дублирующиеся анализы);

Ожидание (неравномерная нагрузка на медперсонал);

Переделка/Брак (Необходимость проходить анализы с ограниченным

сроком действия повторно из-за невозможности посетить специалиста в указанное время)

Аналогия с организацией работы в поликлинике

Основные проблемы

Пересечение потоков (здоровых и больных, первичных и повторных, платных и бесплатных пациентов)

Длительное время ожидания в очереди

Отсутствие понятной навигации и системы маршрутизации пациентов (между МО, внутри МО)

Нерациональная организация рабочего места врача

Оценка готовности МО

Решение – оптимизация процессов логистики в поликлинике!

Электронный документооборот (объединение всех информационных систем МО, с целью исключения дублирующего внесения информации, минимизация «бумажной»

работы, практическая пользовательская подготовка персонала);

Четкий персонифицированный функционал медперсонала (назначение

ответственных – поощрение их);

Удобная внутренняя логистика пациентов и внешних консультаций

(маршрутизация);

Разделение потоков пациентов;

Навигация и информирование (таблички, указатели, схемы);

Выравнивание нагрузки между врачами и медсестрами

Организация «удобного» рабочего места врача, медсестры (быстрый

доступ к необходимым в работе вещам)

Методика работы

• Создание рабочей группы, назначение ответственных

(важно:

Вовлечение сотрудников в процесс!);

 

Оценка готовности поликлиники к внедрению проекта;

Проведение «поточного аудита» - определение самого критического места в

поликлинике (опрос пациентов, сотрудников, замеры по очередям, нормам, загрузке врачей);

Постановка цели и формулирование задач;

Моделирование текущей и целевой версии состояния процесса;

Подведение итогов;

Корректировка процесса;

Тиражирование результатов в других поликлиниках.

Плановая запись на прием

ЕГИСЗ (Call-центр);

Веб-регистратура;

С рабочего места

врача/медсестры

(своей МО, обслуживаемой МО)

Минуя

 

регистратуру!

Прием врача

 

Регистратура Нет очереди!!!

Запись в регистратуре

(немного)

Логистика времени приема

Примерное расписание приема врача

Часы приема

8.00-10.00 первичные

10.00-11.00 повторные

11.00-12.00 внешние консультации

12.30-14.00 первичные

14.00-15.00 повторные

15.00-15.30 платные, пациенты ДМС

Разведение потоков

(неотложных и плановых, первичных и повторных, платных и бесплатных)

Не возникает конфликтных ситуаций между пациентами, врачами

Прием в строго назначенное время

Неотложная помощь

Пациент

Ко н тр о л ь

Администратор

консультант

Доврачебный пост

(измерение АД, температуры)

Доврачебный кабинет

(фельдшерская

помощь)

Кабинет

неотложной

помощи (врачебная помощь)