СОП №

КГБУЗ «Дивногорская МБ»

Утверждаю

от___.____.2017 г.

Алгоритм измерения ЦВД

Главный врач к.м.н.

____________Кеуш В.М.

Цель: Измерение центрального венозного давления

Средства

индивидуальной защиты

№

Наименование этапа

Что нужно выполнить

Почему нужно делать именно так

1

Подготовиться к проведению манипуляции

Обработать руки гигиеническим способом согласно алгоритму

Для обеспечения инфекционной безопасности

2

Подготовить систему измерения ЦВД*

1. Вскрыть упаковку стерильной инфузионной системы

‑

2.Закрепить систему на измерительной линейке

Для определения уровня водного столба

3.Обрезать систему стерильными ножницами/ стерильным лезвием, оставив длину 45-50 см

4.Заполнить систему раствором NaCl 0,9% (физиологическим раствором)

Для определения уровня ЦВД

5. Закрыть зажим на системе

Чтобы раствор не вытек из системы

3

Подготовить пациента к манипуляции

1. Идентифицировать пациента

Для исключения риска выполнения процедуры не тому пациенту

2. Объяснить пациенту суть процедуры

* Если пациент в сознании

Для обеспечения права пациента на информацию

3.Придать пациенту горизонтальное положение

Для получения достоверного результата

4

Подсоединить систему измерения ЦВД*

1.Снять заглушку с центрального венозного катетера

Для обеспечения инфекционной безопасности

2.Обработать канюлю катетера спиртовой салфеткой

Чтобы подсоединить систему к катетеру

3. Подсоединить систему к катетеру

‑

5

Определить уровень давления

1. Установить линейку перпендикулярно передне-подмышечной линии

Для установления водного столба

2. Открыть зажим/ 3-ходовой кран на катетере (при наличии)

Для поступления физиологического раствора в вену

3. Открыть роликовый зажим на системе

4. Дождаться установления водного столба в системе

Для определения достоверного результата

5.Определить уровень водного столба в системе (в мм)

‑

6

Отсоединить систему измерения

1. Закрыть роликовый зажим на системе

Для прекращения поступления раствора

2. Закрыть зажим/3-ходовой кран на катетере (при наличии)

3. Отсоединить систему от канюли центрального венозного катетера

4. Закрыть канюлю катетера новой заглушкой

Для исключения попадания инфекции в вену

7

Обработать систему

1. Отсоединить систему от линейки

‑

2. Поместить систему в емкость с отходами класса «Б»

3. Протереть линейку дезинфицирующей салфеткой двукратно

4. Поместить салфетку в емкость с отходами класса «Б»

8

Обработать руки

1. Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»

Для обеспечения инфекционной безопасности

2. Обработать руки гигиеническим способом согласно алгоритму

9

Зафиксировать результат измерения

Зафиксировать значение ЦВД* в карте наблюдения

Чтобы зафиксировать данные о выполнении процедуры

Ответственность

Должность

Фамилия, инициалы

Подпись

Дата

Согласовал

Заместитель главного врача по медицинской части

Никитин П.В.

Согласовал

Главная медицинская сестра

Смолина М.В.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Логинова С.Д.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Шестакова Г.Н.

Разработал

Старшая медицинская сестра реанимационного отделения

Блохина М.А.