СОП №

КГБУЗ «Дивногорская МБ»

Утверждаю

от___.____.2023 г.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ В АВАРИЙНОЙ СИТУАЦИИ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ: ВИЧ, ВГВ, ВГС

Главный врач

____________Алиев А.Д.

Цель: Охрана здоровья и безопасность персонала, профилактика гемоконтактных инфекций (ВИЧ, ВГВ, ВГС)

Средства

индивидуальной защиты

Аварийная ситуация является опасной, если пациент:

- инфицирован ВИЧ;

- обследован и имеет данные антитела к ВИЧ и /или ИБ «+»

- не обследован на ВИЧ стандартными методами и статус его не известен

1

При аварийной ситуации медицинскому работнику необходимо осуществлять следующие мероприятия

1. В случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;

при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;

2. При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость, слизистую оболочку носа и глаз обильно промывают водой (не тереть);

3. При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;

4. При наличии риска заражения ВИЧ-инфекцией незамедлительно начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.

5. Пострадавшему работнику немедленно сообщить о случившемся заведующему структурным подразделением и старшей медицинской сестре структурного подразделения, и помощнику врача эпидемиолога, специалисту по охране труда по телефону 6-72-22 для оформления в журнале «Аварийных ситуаций» отделения и стационара

Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения.

6. Произвести забор крови у источника аварийной ситуации, далее «АС» в пробирки (красного цвета), взяв предварительно согласие на забор крови для экспресса тестирования на ВИЧ у пациента

7. Направить кровь для исследования в лабораторию, согласно договора о проведении лабораторных исследований крови на ВИЧ, ВГВ, ВГС методом ИФА

8. В случае неизвестного статуса пациента по ВИЧ, или при наличии положительных тестов на ВИЧ у пациента работнику, пострадавшему в «АС» необходимо в течении 72-х часов с момента возникновения «АС» обратиться к врачу инфекционисту для получения консультации и диспансерного наблюдения.

Для профилактики профессионального заражения

2

Пострадавшему работнику в «АС» необходимо

1. Начать проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретровирусными препаратами, прием антиретровирусных препаратов, который должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов согласно схемам профилактики (3-мя и более антиретровирусными препаратами в течение 4 недель).

2. Проходить контрольное обследование на ВИЧ инфекцию через 3, 6, 12 месяцев с момента «АС» с сохранением результата анализа, отметкой об обследовании в журнале «АС» в структурном подразделении, сообщив, результаты исследования помощнику врача эпидемиолога

3. Проходить контрольное обследование на ВГВ и ВГС через 3 и 6 месяцев с момента «АС» с сохранением результата анализа, отметкой об обследовании в журнале «АС» в структурном подразделении, сообщив результаты анализа помощнику врача эпидемиолога

Для профилактики профессионального заражения

3

Требование к укладке экстренной профилактики парентеральных инфекций

Состав аптечки:

лекарственные препараты:

- спирт 70 % – 1 фл. (100 мл)

- настойка йода спиртовая 5% - 1 фл.

медицинские изделия:

- лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см) – 3 шт.

- бинт марлевый медицинский стерильный (5 смх10 см) – 2 шт.

- салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х14 см, № 10) – 1 уп.

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций размещается в контейнере с прочными замками (фиксатором), материал и конструкция контейнера должны обеспечивать многократную дезинфекцию. Настойку йода хранить в специальном контейнере.

Требуется оснащение укладкой процедурных кабинетов, кабинетов хирургического профиля, кабинет врача – инфекциониста, помещение участка по обеззараживанию медицинских отходов, эндоскопический кабинет

Для обеспечения доступности

Ответственность

Должность

Фамилия, инициалы

Подпись

Дата

Согласовал

Заместитель главного врача по медицинской части

Гусевская С.Ю.

Согласовал

Главная медицинская сестра

Смолина М.В.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Логинова С.Д.