СОП (стандартная операционная процедура) / SOP EHkstrennaya gospitalizaciya pacientov

ГАУЗ «ДМЦ»	«Детский медицинский центр» Детская больница	ДБ-12-СОП-12-19
		Лист 1 из ____
		Редакция 1

СОП «Экстренная госпитализация пациентов»

	Должность	Ф. И. О.	Подпись
Утвердил	Главный врач	Т.Б. Спиридонов
Разработал	Главная медицинская сестра детской больницы	Е.П. Симеонова
Введен	19.12.2019
Отменен
Рассылка	Заместителю главного врача по медицинской части, заместителю главного врача по педиатрической помощи, главной медсестре детской больницы, старшей медсестре приемного отделения
Изменение	Пункт 11
Место хранения	Кабинет главной медицинской сестры, папка № _________
Количество экземпляров	1
Согласование	Должность	Ф. И. О.	Подпись
	Заместитель главного врача по медицинской части	А.Г. Детинцев
	Заместитель главного врача по педиатрической помощи	Т.П. Милентьева

Настоящий документ является собственностью ГАУЗ «Детский медицинский центр» и не может быть частично или полностью тиражирован и распространен без разрешения главного врача.

Экстренная госпитализация пациентов производится в соответствии с порядком, установленным территориальной программой госгарантий.

Цель внедрения СОПа: повышение качества предоставления и доступности услуги, создание комфортных условий для пациентов.

1. Ответственным лицом за организацию экстренной госпитализации в стационар является заведующий приемно-диагностическим отделением, в ночное время, выходные и праздничные дни – ответственный дежурный врач.

2. При поступлении пациента в экстренный приемный покой медицинская сестра фиксирует пациента в «Журнале госпитализации и отказов».

3. Медицинская сестра приемного отделения вносит данные пациента в систему ЕГИСЗ, сверяет их достоверность.

4. Медицинская сестра проводит сортировку пациентов:

• при экстренной ситуации пациент транспортируется в противошоковый зал и одновременно с этим по телефону (360-11-21 пост; 360-60-17 ординаторская; 10-93; 10-92; 10-94) вызывается реанимационная бригада;

• пациенты периода новорожденности (до 28 дней) сопровождаются к кабинету педиатра и

• одновременно с этим медицинская сестра вызывает врача-неонатолога (358-54-85 ординаторская; 360-60-23 зав. отделением; 11-51; 11-53);

• в других случаях вызывается врач по профилю заболевания.

Пациенты неонатологического профиля принимаются вне очереди!

5. Врач проводит осмотр пациента, берет у пациента информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, оформляет первичную медицинскую документацию, при необходимости выписывает направление на проведение дополнительных анализов, манипуляций и инструментальных методов исследования.

6. Дежурная медсестра направляет пациента на забор анализов, на инструментальные виды обследования; проводит назначенные врачом манипуляции.

7. При получении результатов анализов дежурная медсестра вызывает врача согласно профилю заболевания.

Время обследования пациентов в экстренном приемном покое не должно превышать более двух часов.

8. Врач при госпитализации пациента оформляет «Осмотр пациента в приемном покое» медицинской карты стационарного больного. В случае отказа от госпитализации оформляет отдельный «Лист осмотра пациента в приемном покое», который собственноручно отдает медсестре в регистратуре.

9. При отказе от госпитализации медицинская сестра фиксирует пациента в «Журнале госпитализации и отказов», отдает копию «Листка осмотра пациента в приемном покое» пациенту на руки. Оригинал подшивает в папку. При направлении врачом пациента в другое учреждение здравоохранения вызывает машину скорой помощи.

10. Медицинская сестра экстренного приемного покоя при госпитализации пациента:

а) фиксирует пациента в «Журнале госпитализации и отказов»;

б) оформляет медицинскую карту госпитализируемого пациента;

в) вклеивает в медицинскую карту направление, результаты анализов, инструментальных исследований;

г) информирует больного под подпись:

• с бланком согласия пациента на обработку персональных данных;

• режимом работы стационара;

• местом хранения верхней одежды;

д) осматривает на педикулез и чесотку пациента и лиц, поступающих по уходу;

е) выдает пациенту идентификационный браслет;

ж) вбивает данные пациента в программу ЕГИСЗ;

з) сопровождает пациента в отделение.

11. Способ транспортировки пациента (пешком, на кресле, на каталке) определяет врач в зависимости от состояния пациента.

12. Соблюдение временных интервалов:

• первичный осмотр медсестры – в течение 5 минут после обращения пациента в приемный покой;

• первичный осмотр врача – в течение 15 минут после обращения пациента в приемный покой; при жизнеугрожающем состоянии – незамедлительно;

• постановка предварительного диагноза и принятие решения о госпитализации или об отказе в госпитализации – не более 2 часов.