СОП №

КГБУЗ «Дивногорская МБ»

Утверждаю

от___.____.2022 г.

АЛГОРИТМ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Главный врач

____________Алиев А.Д.

Цель: Обеспечение эпидемиологической безопасности пациентов и сотрудников.

Средства

индивидуальной защиты

1

Мероприятия в приемном отделении

Заведующему приемным отделением обеспечить:

– направление обратившегося для госпитализации пациента в инфекционное отделение или поликлинику по месту жительства (в зависимости от тяжести состояния) для лечения и обследования на БГКП;

– если пациент нуждается в оказании неотложной профильной медицинской помощи:

• оказание пациенту необходимой медицинской помощи;

• проведение санитарной обработки пациента, обеспечение чистой одеждой;

• госпитализацию пациента в инфекционое отделение;

• транспортировку пациента в отделение по профилю.

Чтобы обеспечить инфекционную безопасность

2

Мероприятия в структурных подразделениях стационара

Заведующим отделениями:

– оказать пациенту необходимую медицинскую помощь;

– организовать изоляцию пациента с ОКИ, выявленной в отделении;

– проводить карантинные мероприятия до перевода пациента с ОКИ в инфекционное отделение в палате или на весь период лечения при невозможности перевода в инфекционное отделение;

– перевести контактных пациентов в другую свободную или специально для этого освобожденную палату;

– организовать вызов санитарного транспорта для транспортировки пациента в инфекционное отделение;

– подать экстренное извещение в эпидемиологический отдел КГБУЗ «Дивногорская МБ» в течение 2 часов с момента выявления по телефону 67 -2-16 в рабочие дни:

• о выявлении пациента с ОКИ под вопросом или с ОКИ;

• о выявлении патогенной микрофлоры у больного с проявлениями ОКИ, контактного, больного без проявления ОКИ по результатам обследования на БГКП;

– организовать забор анализа на БГКП у пациента с симптомами ОКИ, у всех контактных, у буфетчиц (если ОКИ выявляется во время госпитализации);

– согласовывать с эпидотделом длительность карантинных мероприятий. При бактериальных инфекциях карантинные мероприятия проводятся 7 дней, при вирусных – 10 дней.

Чтобы обеспечить правильный и достоверный сбор информации

3

Мероприятия в очаге

Старшей медсестре/акушерке отделения организовать:

– передачу информации о выявлении пациента с симптомами ОКИ в эпидотдел, ежедневно передавать результаты наблюдения за контактными, согласовывать проводимые ограничительные мероприятия с эпидемиологом;

– проведение после перевода пациента с симптомами ОКИ в инфекционное отделение заключительной дезинфекции в палате с отметкой в «Журнале проведения генеральных уборок»;

– проведение текущей уборки:

– в первую очередь – во всем отделении дезсредством по режиму борьбы с предполагаемой инфекцией (по предписанию эпидемиологов);

– во вторую очередь – в палате контактных три раза в сутки или по мере загрязнения объектов выделениями пациентов;

– в последнюю очередь – в палате-изоляторе, обращая внимание на ручки дверей, спинки кроватей, смесители, сантехническое оборудование;

– проведение ежедневного в течение 7 или 10 дней наблюдения за контактными: контроль температуры и стула, с отметкой результатов в «Журнале наблюдения за контактными»;

– питание всех контактных в предпоследнюю очередь, пациента с симптомами ОКИ в последнюю очередь в палатах;

– проведение обработки посуды с остатками пищи заболевшего и контактных в палатах – «у постели больного»: после приема пищи посуда с остатками пищи замачивается в дезсредстве в концентрации и экспозиции по режиму борьбы с предполагаемой инфекцией (по предписанию эпидемиологов) в отдельной специально выделенной для этой цели емкости с отметкой на бирке;

– ограничение по возможности передвижения заболевшего и всех контактных по отделению, по стационару до получения отрицательных результатов анализа на БГКП;

– при необходимости проведение лечебно-диагностических процедур за пределами отделения – выход из отделения в сопровождении медперсонала после тщательной обработки рук;

– при необходимости перевод заболевшего или контактного в другое отделение – проведение заключительной дезинфекции в освобожденной палате, госпитализацию переведенного в отдельную палату;

– перевод роженицы в АОО, после родов в отдельную палату с соблюдением преемственности всех мероприятий в АОО; новорожденного заболевшей ОКИ изолировать от матери до выздоровления: снятия диагноза ОКИ, получения отрицательного результата анализа на БГКП, на энтеровирусные инфекции; новорожденного контактной изолировать от матери до окончания карантинных мероприятий или получения информации о снятия диагноза ОКИ у заболевшей.

3.4. Лечащему врачу при получении положительных результатов анализа на БГКП у кого-либо из контактных организовать перевод их в инфекционную больницу.

3.5. По истечении периода наблюдения, при получении отрицательных результатов анализов на БГКП контактных и буфетчицы отделения, отсутствии новых случаев заболевания очаг ОКИ считать закрытым, ограничительные мероприятия завершить.

3.6. При выявлении новых случаев ОКИ все мероприятия начинать сначала.

3.7. Старшей медсестре/акушерке отделения по закрытии очага подать отчет в эпидотдел отчет о проведенных мероприятиях, результатах обследования на БГКП контактных и пациента с симптомами ОКИ.

Внимание: при выявлении у больного без проявления ОКИ патогенной кишечной микрофлоры по результатам обследования на БГКП все мероприятия выполняются в соответствии с данным алгоритмом, как при выявлении больного с проявлениями ОКИ, только пациент не изолируется, контактные в другую палату не переводятся; при выявлении у лица, госпитализированного по уходу, патогенной кишечной микрофлоры по результатам обследования на БГКП – лицо подлежит немедленной выписке с рекомендацией консультации инфекциониста.

Ответственность

Должность

Фамилия, инициалы

Подпись

Дата

Согласовал

И.о. заместителя главного врача по медицинской части

Тестов В.С.

Согласовал

Главная медицинская сестра

Смолина М.В.

Разработал

Помощник врача-эпидемиолога

Логинова С.Д.