
- •СИФИЛИС
- •Классические венерические заболевания (классификация ВОЗ, 1994)
- •Инфекции, передаваемые половым путем, с преимущественным поражением половых органов
- •Инфекции, передаваемые половым путем, с преимущественным поражением других органов
- •Определение
- •ВОЗБУДИТЕЛЬ СИФИЛИСА
- •МКБ X пересмотра.
- •МКБ X пересмотра. Раздел А.50; А51; А.52; А.53.
- •Классификация
- •А 50.1 Ранний врожденный сифилис скрытый
- •А 51.5 Ранний сифилис, скрытый
- •Серорезистентность – это сохранение стойкой позитивности КСР (МРП) после полноценного лечения по поводу
- •Причины серорезистентности (СР)
- •1. Половой путь заражения
- •Твердый шанкр
- •Характерные признаки классического твердого шанкра
- •Классификация твердого шанкра
- •Шанкр-панариций
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ТВЕРДОГО
- •Спектр обязательных диагностических
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
- •ВЕЗИКУЛЕЗНЫЕ
- •ОСОБЕННОСТИ СИФИЛИДОВ ВТОРИЧНОГО ПЕРИОДА СИФИЛИСА
- •ПЯТНИСТЫЙ СИФИЛИД (сифилитическая розеола)
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СИФИЛИТИЧЕСКОЙ РОЗЕОЛЫ
- •ПАПУЛЕЗНЫЙ СИФИЛИД
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПАПУЛЕЗНОГО СИФИЛИДА
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ УГРЕВИДНОГО СИФИЛИДА
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСПЕННОВИДНОГО СИФИЛИДА
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ИМПЕТИГОПОДОБНОГО СИФИЛИДА
- •СИФИЛИД РУПИОИДНЫЙ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПУСТУЛЕЗНОГО СИФИЛИДА
- •СИФИЛИТИЧЕСКОЕ ОБЛЫСЕНИЕ
- •СИФИЛИТИЧЕСКАЯ ЛЕЙКОДЕРМА
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СИФИЛИТИЧЕСКОЙ ЛЕЙКОДЕРМЫ И АЛОПЕЦИИ
- •Третичный сифилис
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРЕТИЧНОЙ РОЗЕОЛЫ
- •Бугорковый
- •ГУММОЗНЫЙ СИФИЛИД
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БУГОРКОВОГО СИФИЛИДА С ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ВОЛЧАНКОЙ
- •*КРИТЕРИИ РАННЕГО ЛАТЕНТНОГО СИФИЛИСА (сроки давности болезни до 2 лет)
- •*КРИТЕРИИ ПОЗДНЕГО ЛАТЕНТНОГО СИФИЛИСА (срок давности более 2 лет)
- •ПОРАЖЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ДВИГАТЕЛЬНОГО
- •ВРОЖДЕННЫЙ СИФИЛИС
- •сифилитическая пузырчатка
- •ДИФФУЗНАЯ ПАПУЛЕЗНАЯ
- •ОСТЕОХОНДРИТ
- •ПСЕВДОПАРАЛИЧ ПАРРО
- •ПОЗДНИЙ ВРОЖДЕННЫЙ СИФИЛИС
- •Наблюдается почти у 50% больных поздним врожденным сифилисом
- •ЛАБИРИНТНАЯ ГЛУХОТА
- •ДИСТРОФИИ ЗУБОВ
- •Современные лабораторные
- •Спасибо за внимание!

СИФИЛИС
Д.м.н., профессор, заведующий кафедрой кожных и венерических
болезней с курсом ПО КрасГМА Прохоренков Виктор Иванович,
доцент кафедры к.м.н. Гузей Т.Н.

Классические венерические заболевания (классификация ВОЗ, 1994)
Наименование заболевания |
Возбудитель |
Сифилис |
Treponema pallidum |
Гонорея |
Neisseria gonorrhoeae |
Шанкроид (мягкий шанкр) |
Haemophilus ducreyi |
Лимфогранулематоз венерический |
Chlamydia trachomatis |
Гранулема венерическая (паховая) |
Calymmatobacterium |
|
granulomatis |

Инфекции, передаваемые половым путем, с преимущественным поражением половых органов
Наименование заболевания |
Возбудитель |
Урогенитальный хламидиоз |
Chlamydia trchomatis |
Мочеполовой трихомониаз |
Trichomonas vaginalis |
Урогенитальный кандидоз |
Candida albicans |
Мочеполовой микоплазмоз |
Mycoplasma (hominis) genitalium |
Генитальный герпес |
Herpes simplex virus |
Папилломавирусные инфекции |
Papillomavirus hominis |
Контагиозный моллюск гениталий |
Molluscovirus hominis |
Бактериальный вагиноз |
Gardnerella vaginalis |
Урогенитальный шигеллез |
Shigella species |
Лобковой педикулез (фтириаз) |
Phthirus pubis |
Чесотка |
Sarcoptes scabiei |

Инфекции, передаваемые половым путем, с преимущественным поражением других органов
Наименование |
Возбудитель |
|
заболевания |
||
|
СПИД |
Human immunodeficiency virus (HIV) |
Гепатит В |
Hepatitis B virus |
Цитомегалия |
Cytomegalovirus hominis |
Амебиаз |
Entamoeba hystolytica |
Лямблиоз |
Lamblia (син. Giardia) intestinalis |

Определение
Сифилис – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, свойственное исключительно человеческому роду, возникающее вследствие заражения или врожденной передачи и поражающее все ткани и органы человека.

ВОЗБУДИТЕЛЬ СИФИЛИСА
Имеет |
Длина 2-12 мкм; |
|
Число оборотов |
спиралевидную форму |
поперечник |
|
спирали 8-12 |
|
0,2-0,25 мкм |
|
|
|
|
|
Совершает 4 вида |
Завитки равномерны, |
БЛЕДНАЯ |
|
движения: поступательное, |
вверху закруглены, |
|
вращательное, |
|
расстояния между ними |
ТРЕПОНЕМА |
маятникообразное, |
|
одинаковые |
контрактильное |
||
Размножается |
|
|
Слабо воспринимает |
преимущественно путем |
|
|
окраску |
поперечного деления |
|
|
|
Чувствительна к высыханию, |
|
При неблагоприятных условиях в |
|
нагреванию, действию солнечных |
организме человека образуют |
||
лучей, химических веществ |
|
формы устойчивого выживания: L- |
|
|
|
формы, цисты, трепонемы в поли- |
|
|
|
|
мембранных фагосомах |
Методом электронной микроскопии у бледной трепонемы обнаружен чехол, Методом электронной микроскопии у бледной трепонемы обнаружен чехол, наружная стенка (из трех слоев), цитоплазматическая мембрана(из трех слоев), наружная стенка (из трех слоев), цитоплазматическая мембрана(из трех слоев), различают поверхностные и глубокие фибриллы
различают поверхностные и глубокие фибриллы

МКБ X пересмотра.
Классификация сифилисаРаздел А.50; А51;
А.52; А.53.
А.50. Врожденный сифилис
А.50.0. Ранний врожденный сифилис с симптомами А.50.1. Ранний врожденный сифилис скрытый А.50.2. Ранний врожденный сифилис не уточненный А.50.3. Позднее врожденное сифилитическое поражение глаз А.50.4. Поздний врожденный нейросифилис
(ювенильный нейросифилис)
А.50.5. Другие формы позднего врожденного сифилиса с симптомами А.50.6. Поздний врожденный сифилис скрытый
А.50.7. Поздний врожденный сифилис неуточненный

МКБ X пересмотра. Раздел А.50; А51; А.52; А.53.
Классификация сифилиса
А.51.Ранний сифилис
А.51.0. Первичный сифилис половых органов А.51.1. Первичный сифилис анальной области А.51.2. Первичный сифилис других локализаций
А.51.3. Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек А.51.4. Другие формы вторичного сифилиса А.51.5. Ранний сифилис скрытый А.51.6.9.Ранний сифилис неуточненный

Классификация |
МКБ X пересмотра. |
|
|
Раздел А.50; А51; |
|
сифилиса |
|
А.52; А.53. |
|
|
|
А.52. Поздний сифилис |
||
А.52.0. Сифилис сердечно-сосудистой системы |
||
А.52.1. Нейросифилис с симптомами |
|
|
А.52.2. Асимптомный нейросифилис |
|
|
А.52.3. Нейросифилис неуточненный |
|
|
А.52.7. Другие симптомы позднего сифилиса |
||
А.52.8. Поздний сифилис скрытый |
|
|
А.52.9. Поздний сифилис неуточненный |
||
А.53. Другие и неуточненные формы сифилиса |
||
А.53.0. Скрытый сифилис, неуточненный как ранний |
||
или поздний |
|
|
А.53.9. Сифилис неуточненный |
|
|

А 50.1 Ранний врожденный сифилис скрытый
Врожденный сифилис без клинических проявлений, с положительной серологической реакцией и отрицательным тестом спиномозговой жидкости в возрасте до двух лет.
А 50.6 Поздний врожденный сифилис скрытый
Врожденный сифилис без клинических
проявлений, с положительной серологической реакцией и отрицательным тестом спиномозговой жидкости в возрасте двух лет и более.