сердце

СН II А ст, II ФК по NIHA

Мужчина 45 лет обратился с жалобами на давящие боли за грудиной с чувством не- хватки воздуха и онемением левой руки.. впервые эти боли появились неделю на- зад при ходьбе 2-3 раза в день.Они про- ходят сразу после остановки.Сегодня ночью проснулся от таких болей,длив- шихся 15 мин. Расстояние 250 м до поли- клиники преодолел с трудом,боли возни- кали каждые 20-30 шагов.При осмотре патологии не выявлено

Больной 52-х лет жалуется на чувство распирания за грудиной,появляющееся периодически во время ходьбы и при физической нагрузке,из-за чего он вынужден останавливаться или прекра-

щать нагрузку.Впервые эти явления возникл 4 месяца назад.Не лечился,не обследовался.Пос-

леднй приступ был более интенсвным,длился 10 мин, обратился в поликлинику.Состояние удовлетво- рительное.Границы сердца в норме,тоны ясные, ритмичные,86 в мин.АД 130/80,на ЭКГ изменений нет

У мужчины 55 лет через час после возникно- вения сильной давящей загрудинной боли

АД снизилось до 80/50 мм рт.ст.Больной был госпитализирован.При поступлении состо-

яние тяжёлое,кожа холодная,влажная.Тоны сердца глухие,100 уд. в мин.,частые экстра- систолы,АД 85/60 мм рт.ст. Мочи нет.

ЭКГ: патологический зубец Q и подъём сегмента ST в грудных отведениях,желу- дочковая экстрасистолия

стенокардия

Предсказуемые и воспроизводимые эпизоды дискомфорта за грудиной во время физической нагрузки или эмоционального напряжения,уси-

ливающиеся на холоде или после еды и исчезающие при прекраще- нии нагрузки или после приёма

нитратов