- •кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО
- •В 2012 г. произошло около 207 млн. случаев малярии (в пределах неопределенности от
- •По оценкам ВОЗ (2014) в период с 2000 г. по 2013 г. произошло
- •Структура изученных завозных случаев малярии в России (2005-2015гг)
- •Малярия в Красноярском крае
- •Динамика сроков поступления больных малярией
- •У человека паразитируют четыре вида
- •Классификация малярии (МКБ-10)
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ МАЛЯРИИ
- •ТИПЫ ТЕМПЕРАТУРНЫХ КРИВЫХ ПРИ МАЛЯРИИ
- •Клиника vivax малярии
- •Клиника ovale- малярии
- •Клиничесий пример:
- •Температурная кривая больного тропической малярией
- •Клинический пример 2.
- •Алгоритм лечебно-диагностической тактики при
- •Алгоритм
- •Диагностика малярии
- •ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА:
- ••В лаборатории паразитологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» проводились
- •Plasmodium falciparum в препратах крови
- •Экспресс-методы для диагностики тропической малярии.
- •КАТ-ТЕСТ –
- •ТИПЫ ДЕЙСТВИЯ ОСНОВНЫХ
- •Лечение малярии
- •ХЛОРОХИН (ДЕЛАГИЛ)
- •Лечение малярии
- •С целью радикального излечения (предупреждения рецидивов) при малярии, вызванной P. vivax или P.
- •МЕФЛОХИН (лариам) (0,25)
- •Сульфадоксин/пириметамин
- •Лечение тропической малярии
- •При умеренной устойчивости к хинину
- •СТАНДАРТНЫЕСтандартныеСХЕМЫсхемыЛЕЧЕНИЯлечения больныхМАЛЯРИИмаляриейУ ВЗРОСЛЫХ
- •РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ (2005) ПО ЛЕЧЕНИЮ P. falciparum- МАЛЯРИИ
- •КОАРТЕМ (15таб на курс)
- •Лечение малярии. Артеметер.
- •Лечение малярии.
- •Коартем (Артеметер-20 мг / Люмефантрин-120 мг )
- •Лечение тяжелой и осложненной тропической малярии
- •Оценка эффективности лечения.
- •Профилактика
- •Оценка благоприятствования температурного режима для развития возбудителя Plasmodium vivax в переносчике: период 1996-2025
- •Оценка благоприятствования температурного режима для развития возбудителя Plasmodium falciparum в переносчике: период 1996-2025
- •Ничто и никто не погубило больше жизней, чем малярия. Будем бдительны!!!
кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО
МАЛЯРИЯ
Д.м.н., проф. Е.П.Тихонова
Красноярск, 2016
В 2012 г. произошло около 207 млн. случаев малярии (в пределах неопределенности от 135 миллионов до 287 миллионов) и около 627 000 случаев смерти (в пределах неопределенности от 473 000 до 789 000).
•С 2000 г. глобальные показатели смертности от малярии снизились на 45%, а в Африканском регионе ВОЗ — на 49%. Большинство случаев смерти происходит среди детей, живущих в Африке, где каждую минуту от малярии умирает ребенок.
Уровень смертности от малярии среди детей в Африке снизился на 54% по сравнению с показателями 2000 года. Информационный бюллетень N°94, декабрь 2013 г.
Заболеваемость малярией в РФ сократилась с 2005 г. до 2012 г. почти 40% - с 201 случая до 80 случаев.
•В том числе число случаев малярии с местной передачей сократилось с 40 в 2005 г. до 2-х в 2011 г.
•В 2013 г. завезены 84 случая малярии из стран Африки (Габон, Гана, Гвинея, Камерун, Конго, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мали, Мозамбик, Нигерия, Судан, Сьерра- Леоне, Уганда), Южной Америки (Перу, Гайана), Индии, Йемена и Афганистана.
•В РФ противомалярийные препараты не производят. Многие из современных высокоэффективных препаратов, в частности, производные артемизинина и комбинированные противомалярийные препараты: саварин (хлорохин + прогуанил), маларон (атовахон + прогуанил), коартем или риамет (артеметер + люмефантрин), в РФ не зарегистрированы.
По оценкам ВОЗ (2014) в период с 2000 г. по 2013 г. произошло снижение случаев заболевания
малярией год с 227 млн до 198 млн.
Смертность в 2013 г. составила предположительно 584 000 случаев (в пределах неопределенности
от 367 000 - 755 000).
Около 90% летальных исходов регистрируется в Африканском регионе,
из них 70% умерших от малярии, преимущественно от тропической,
составляют дети первых 5 лет жизни.
В России в 2015 г. зарегистрировано 99 завозных случаев малярии.
Структура изученных завозных случаев малярии в России (2005-2015гг)
Азербайджан |
Таджикистан |
Афганистан |
Юго-Восточная Азия |
Африка |
Южная Америка |
Армения |
|
Профессор Попов А.Ф. ВГМУ
Малярия в Красноярском крае
•В 2015 году в крае зарегистрирован 1 случай завозной тропической малярии (заражение произошло при посещении Северной Африки (страна Судан) во время производственной командировки (инженер Авиакомпании «Абакан-Авиа»),
•в 2014 году зарегистрировано 2 случая завозной малярии (1 – трехдневная, 1 – тропическая) - заражение происходило при посещении жителями края с туристической целью Африки (Кения) и Индии (штат Гоа). ,
Динамика сроков поступления больных малярией
в стационар в различные временные периоды наблюдения
60 %
50
40
30
20
10
0 |
1993 - 1996 (63 чел.) |
1997 - 2001 (143 чел.) |
1987 - 1992 (40 чел.) |
Своевременно |
4 - 7 дни болезни |
Позднее 7 дня болезни |
У человека паразитируют четыре вида
возбудителей малярии
трехдневной малярии - Plasmodium vivax oвале-малярии - Plasmodium ovale тропической малярии - Plasmodium falciparum
четырехдневной малярии - Plasmodium malariae
С 2004 г. в Юго-Восточной Азии регистрируются
случаи малярии у людей, вызванной
Plasmodium
knowlesi.