Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Эндокринология / Диагностика_и_лечение_эндокринных_заболеваний

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
5.22 Mб
Скачать

291

.

7.4.

.

)

,

3 SD (

8 ).

2, 3SD (

8 9 ) ( )

. 0,5% ,

( =4-5:1).

2 : (pubertas praecox vera)

(psevdopubertas praecox).

. ,

( )

, .

. .

7.19.

7.19.

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

:

 

( )

 

 

( ,

, ,

 

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

( ,

 

, )

 

 

 

 

 

(

 

,

,

 

 

 

)

 

 

 

 

 

292

 

 

 

( -

 

 

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

, )

 

 

 

( , -

 

 

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

( ,

 

 

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

) – -

 

 

.

 

 

 

 

 

 

, ( ,

 

 

)

 

 

 

 

 

,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

( )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

.

 

 

 

 

,

, ,

,

.

.

.

.

7.20.

7.20.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

 

 

.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

293

 

 

.

 

. "

 

 

 

 

 

" 12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

:

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

 

 

 

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

 

 

 

7.21.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

"

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17-

 

 

 

 

/N

/N

"

 

.

+

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17- -

 

N

 

N/

 

N

N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

N

 

 

 

/N

/N

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

/N

 

 

 

 

/N

294

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

N

 

 

 

N

N

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

295

7.4.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

, ,

 

"

 

 

 

 

 

 

 

 

,

,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11-

 

 

 

 

 

 

17- -

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

17- -

 

 

 

 

 

 

 

11-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21- )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11- )

 

 

 

 

 

 

 

296

.

, ,

. ,

, 7.22.

7.22.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

-

( )

-

 

-

 

600-1800

 

 

 

) 50-100 2

,

 

 

 

2-3

1

) 100-400

 

 

 

 

 

 

-

 

 

- ( ) 800-

( ) 100-

1

 

1600

200 1

 

 

2

 

 

 

2

 

 

 

- ( -

 

 

 

 

)

50-100

 

 

 

 

 

 

1 4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

-

( -

 

 

 

 

)

 

300

 

 

 

 

 

 

1 4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

:

 

 

 

« » / 1

 

 

, , ( )

 

12-13

 

 

9-10 (

9-10

 

 

 

 

 

 

!)

 

 

,

– ( .

4).

. .

( )

100-150 1 2 600

3 .

7.5.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

297

,

.

,

.

7.5.1.

- ,

( ) .

, ,

,

.

,

40% . ,

,

.

,

, .

- .

,

( , )

, , ,

.). ,

, .

7.23.

7.23.

.

 

 

 

 

 

 

 

1.

2,5-3%

 

 

 

 

 

 

20-30%

,

 

 

 

 

 

.

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

 

 

 

.

 

 

 

2-3

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

298

 

 

 

 

 

. 1

 

 

 

 

 

 

0,9-1% .

2.

 

 

 

 

,

 

 

 

 

.

 

 

 

 

,

)

 

,

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(25-50%

 

 

 

.

 

)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

( )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

)

 

 

 

(

 

(

 

,

 

,

10%),

(

 

,

),

 

 

, 20%),

 

(

 

 

 

 

 

-

(40%)

 

 

 

 

 

(30%).

 

 

 

,

 

 

 

 

 

,

.

 

 

 

 

 

 

 

).

 

,

 

 

 

 

 

 

,

.

 

 

 

 

 

 

.

 

.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 

 

4.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

,

 

 

 

 

 

)

 

,

 

 

 

 

,

 

.

.

 

5.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

( ,

.

 

),

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

 

 

,

,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

.

 

 

 

 

 

6.

. 10.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

299

,

( )

, .

6- .

.

.

, ,

3 5-

,

7.5.).

7.5.

.

46, XY

,

 

 

 

 

 

 

 

 

)

.

.

11-12

300

, , ,

,

.

, ,

9-11- .

, ,

, , .

-

.

1000 2 2

5 . 2-3

.

- 50%.

( )

1200 3-4 4 .

30-60% . 1-2

. ,

6 12 .

.

7.5.2. .

,

, 2,5 SD

. , -

( 7.24.). ,

(" ", " "), , .

7.24.

.

 

 

 

 

 

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

,

 

 

 

 

 

 

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/