М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
Итак, послабляющая коррекция является одной из самых эффективных и простых корригирующих методик. Именно с нее стоит начинать работу с пациентами в острой и подострой стадии травмы. Чаще всего данная коррекция выполняется совместно с мышечной ингибицией.
*
5.2.4. Связочная и сухожильная коррекции
*
Данная корригирующая методика позволяет уменьшить давление на поврежденные ткани за счет создания конволюций на терапевтической зоне аппликации. Наиболее значимый результат нанесения такой аппликации – создание в зоне повреждения связки или сухожилия очага увеличенной стимуляции рецепторного аппарата. Также в пораженной области формируется проприоцептивная картина состояния поврежденных тканей, которая воспринимается мозгом как нормальная и физиологичная.
Аппликации, сделанные в рамках этого вида коррекции, пациентам рекомендуется носить между визитами к врачу, во время выполнения высокоинтенсивной ЛФК, а также они показаны спортсменам в период соревнований и интенсивных тренировок.
Важным аспектом связочной коррекции является полное (75–100%) натяжение на терапевтической зоне аппликации при положении поврежденной связки в нерастянутом виде.
Сухожильная коррекция, в отличие от связочной, характеризуется положением (насколько позволяет отек и (или) боль), в котором ткани в зоне аппликации максимально растянуты. В начале лечения это будет ограниченный объем движения, но в процессе он увеличится. Степень натяжения при сухожильной коррекции должна быть сильной (50–75%).
Общим принципом работы в рамках данной корригирующей техники является правило третей, описанное выше. Именно здесь его крайне важно соблюдать для снижения риска срыва аппликации и предотвращения повреждения кожи пациента.
Начало аппликации рекомендуется расположить в проекции или на ближайшем костном выступе в зоне аппликации. Якорь, как обычно, наносится с 0% натяжения.
Повторим: после наложения аппликации обязательно активируют энергичным растиранием адгезивный слой и оценивают ее состоятельность.
*
Время ношения аппликации может составлять до 3 суток с момента нанесения.
*
Важно! Данная корригирующая техника не является полноценной заменой спортивного жесткого тейпирования или фиксации сустава для сохранения целостности связочного аппарата!
*
Связочная коррекция. Аппликация в виде I-образной полоски. Натяжение в области основания.
*
При использовании данной техники создается зона увеличения стимуляции механорецепторов в области поврежденной связки.
Например, при повреждении медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава якорь полоски должен быть расположен в области большеберцовой бугристости (рис. 27А). Затем, четко отграничив ее с обеих сторон, наносят терапевтическую зону с натяжением 75–100% в проекции ненатянутой, расположенной в физиологическом положении медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава (рис. 27Б). После этого необходимо наложить конец полоски с 0% натяжения (рис. 27В, 27Г).
72
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
73
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
74
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
75
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
Рис. 27. Связочная коррекция. Аппликация в виде I-образной полоски, натяже-
ние в области основания: А – нанесение якоря полоски в области большеберцовой бугристости; Б – нанесение терапевтической зоны полоски в проекции медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава; В – нанесение конца полоски; Г – законченный вид аппликации.
*
76
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
Сухожильная коррекция. Аппликация в виде I-образной полоски. Натяжение в области основания.
*
При использовании данной техники создается зона увеличенной стимуляции механорецепторов в области поврежденного сухожилия.
Например, при повреждении левого ахиллова сухожилия якорь полоски должен быть расположен в области пяточной бугристости с обязательным ее охватом для большей фиксации (рис. 28А). Затем необходимо (насколько позволяет отек и (или) боль) растянуть ткани в области нанесения аппликации. После этого, четко отграничив ее с обеих сторон, нанести терапевтическую зону полоски с натяжением 50–75% на область поврежденного сухожилия (рис. 28Б). Далее наложить конец полоски с 0% натяжения (рис. 28В).
77
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
78
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
79
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/
М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов. «Основы кинезиотейпирования»
Рис. 28. Сухожильная коррекция. Аппликация в виде I-образной полоски, натя-
жение в области основания: А – нанесение якоря полоски в области пяточной бугристости; Б – нанесение терапевтической зоны полоски в проекции левого ахиллова сухожилия; В
– нанесение конца полоски.
*
80
Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/