6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Физиотерапия, лазерная терапия / Лазерная_терапия_в_онкологии_Москвин_С_В_,_Стражев

пациентов (тип

Методика

Экспо-

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

зиция,

Ссылка

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

с

причина мукозита)

РКИ; пациенты с кар-

циномой полости рта

Интраорально, за

II–IV степени, получавшие

После 6 недель радиотера-

радиотерапию, по 25 чел.

пии оценка средней боли

пределами области

опухолей: задняя треть

Arun

в группах, средний

и степень мукозита значи-

внутренней поверхнос-

–

1,8

Maiya A.

возраст группы ЛТ – 54 ±

тельно лучше в группе ЛТ

ти щёк, мягкое нёбо,

et al., 2006

1 год, контрольной груп-

по сравнению с контроль-

передние тонзиллярные

пы – 53 ± 1 год, соотноше-

ной группой

столбы по отдельности

ние мужчин к женщинам

2:1

Непосредственно

в близости тканей без

прямого контакта, пра-

РКИ; 22 пациента

вая или левая половина

слизистой оболочки по-

(21–55 лет, 15 женщин

лости рта, выбиралась

и 7 мужчин, раковые

Степень мукозита и пока-

случайным образом

заболевания) после

затели боли значительно

Barasch A.

компьютером; контра-

49

1

трансплантации костно-

ниже на стороне, где про-

латеральная сторона

et al., 1995

го мозга, 20 закончили

водили ЛО

освечивалась ложно

исследование, двое были

для контроля: слизистая

исключены

оболочка рта, слизистая

губ, боковая / вентраль-

ная часть языка, мягкое

нёбо и дно полости рта

пациентов (тип

Методика

Экспо-

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

зиция,

Ссылка

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

с

причина мукозита)

Точечно, контактно,

интраорально, избе-

гая области опухоли:

12 точек справа и слева

на слизистой щеки,

В группе 3 отмечалось

8 на слизистой верх­

ней и нижней губы,

усиление боли, в группах 1

РКИ; 39 пациентов

12 на твёрдом нёбе

–

6

и 2 степень боли сохра-

и 4 на мягком нёбе,

с раком головы и шеи;

нялась на одинаковом

12 на спинке языка,

Campos L.

группа 1 (16 чел.) – 660 нм

уровне, в группе 2 более

6 на боковой кромке

et al., 2009;

3 раза в неделю, группа 2

долгое время заживле-

язычка билатерально,

Simões A.

(9 чел.) – 660 + 880 нм,

ния, чем в группе 1 и 3 (в

2 на правом и левом

et al., 2009

группа 3 (14 чел.) – 660 нм

данных группах – на оди-

столбах языка, 4 на дне

1 раз в неделю

наковом уровне), в целом

рта и 1 на губной комис-

значительное улучшение

суре билатерально

качества жизни пациентов

ЛО слизистой оболочки

полости рта, дистантно,

в расфокусированном

10

10

режиме на расстоянии

1 см от поражения,

сканирование по 5 с

пациентов (тип

Методика

Экспо-

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

зиция,

Ссылка

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

с

причина мукозита)

Пилотное исследование;

Точечно, контактно,

10

7,5

18 пациентов, проходя-

зоны на расстоянии

щих химиотерапию 5-FU,

Комбинирование 660 +

1 см друг от друга

по 6 чел. в группах (по

780 нм вызвало снижение

в нескольких областях:

4 мужчины и 2 женщины),

степени мукозита, улучше-

поражения мукозита,

Cunha C.B.

контрольная без ЛТ: сред-

ния при принятии пищи,

на слизистой верхней

10

3,8

et al., 2012

ний возраст 47,5 года,

более длительный обезбо-

и нижней губ, слизистая

группа 660 нм – 62,5 года,

ливающий эффект

скулы билатерально,

группа 660 + 780 нм –

боковые края языка

53 года

справа и слева

71 пациент с множествен-

9 зон: правая и левая

ной миеломой и другими

слизистая щеки, верх­

de Paula

новообразованиями,

В группе ЛО не было 3-й

няя и нижняя слизис-

–

6

Eduardo F.

получавшие мелфалан

и 4-й степени ОМ

тая губ, латеральная

и трансплантацию гемопо-

граница языка, дно рта

et al., 2015

этических клеток

и мягкое нёбо

9 зон: нижняя и верх­

30 пациентов (8–72 года,

няя губа, слизистая

4 – про-

При ЛТ, как правило, муко-

оболочка губ, слизистая

16 женщин, 14 мужчин)

филак-

Eduardo F.P.

зит сохраняется на уровне

скулы справа и слева,

–

после трансплантации

тика, 6 –

et al., 2009

гемопоэтических клеток

степени 1 или 2, не более

боковые части языка,

лечение

вентральная часть язы-

ка, дно полости рта

пациентов (тип

Методика

Экспо-

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

зиция,

Ссылка

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

с

причина мукозита)

Точечно, контактно,

на слизистую оболочку

6

6,6

полости рта билате-

рально: 12 точек справа

Для полного излечения

и слева на слизистой

щеки, 8 – на слизис-

одинаковое количество

той верхней и нижней

Проспективное исследо-

дней, обезболивание

губы, 12 – на твёрдом

Freitas

вание, 40 пациентов стар-

достигнуто в обеих группах

нёбе, 4 – на мягком

A.C.C. et al.,

ше 18 лет с мукозитом

при мукозите 1-й степени,

нёбе, 12 – на спинке

2014

после химиотерапии

в группе СИД также прак-

3

0,24

языка, 6 – на боковой

тически у всех пациентов

кромке языка билате-

для мукозитов 3-й степени

рально, 2 – на правом

и левом столбе языка,

4 – на дне полости рта

и 1 – на области губной

комиссуры

Тройное слепое РКИ,

III фазы; мукозит после

Показатели OMWQ-HN

6 зон полости рта би-

ХТ, рак головы и шеи,

латерально, за исклю-

и FACT-HN были ниже

группа ЛТ: 110 чел.

чением области рака:

в группе ЛТ, также степень

Gautam A.P.

(97 мужчин, 13 женщин,

тяжести мукозита, потреб-

края языка, дно рта,

125

3

средний возраст 55 ±

слизистая оболочка

et al., 2013

11,52 года), группа пла-

ность в опиоидных аналь-

щеки, слизистая обо-

гетиках и парентеральном

цебо: 110 чел. (92 муж-

лочка губ, мягкое нёбо

питании

чины, 18 женщин, 56 ±

и ротоглотка

11,80 года)

пациентов (тип

Методика

Экспо-

ЭП,

исследования, возраст,

Результат

воздействия,

зиция,

Ссылка

Дж/см2

пол, локализация,

локализация

с

причина мукозита)

РКИ; пациенты после

ХРТ, профилактика (ЛТ):

Верхняя и нижняя губа,

Genot M.T.,

20 женщин и 6 мужчин,

После ЛТ для профилак-

щека справа и слева,

Klastersky J.,

средний возраст 51 год;

тики мукозита результат

язык справа и слева,

2005;

лечение: группа ЛТ:

у 81%, при лечении тера-

33

2

нёбо и нёбная складка,

Genot-Kla-

18 чел. (10 мужчин, 8 жен-

певтический успех у 83%

дёсны справа и слева,

stersky M.T.

щин, СВ – 56 лет); пла-

пациентов

уздечка языка

et al., 2008

цебо: 18 чел. (12 мужчин,

6 женщин, СВ – 44 года)

В группе ЛТ более низкие

Проспективное, сравни-

средние баллы по шкалам

Точечно, 12 зон ротовой

OTS и VAS, профилак-

Gouvêa

тельное, нерандомизи-

полости билатераль-

тическое применение

рованное исследование;

но: слизистая верхней

de Lima A.

обеих процедур уменьшает

25 пациентов: группа

и нижней губы, мягкого

–

12

et al., 2010;

ЛТ – 12 чел., группа

частоту возникновения

нёба, щеки, боковая

Lima A.G.

тяжёлой степени мукозита,

применения гидроксида

часть языка и дно по-

et al., 2010

алюминия – 13 чел.

но ЛО более эффективно

лости рта

в сдерживании возникно-

вения тяжёлого мукозита

РКИ III фазы; плоскокле-

9 зон: нижняя и верхняя

ЛТ не была эффективна

губа, правая и левая

точная карцинома головы

Gouvêa de

для снижения тяжести

щека, дорсальная

и шеи, ХРТ, группа ЛТ:

мукозита полости рта, хотя

и вентральная часть

10

2,5

Lima A. et al.,

37 чел., СВ – 53,1 ± 9,4,

позволила сократить пере-

языка, твёрдое и мягкое

2012

группа плацебо: 38 чел.,