6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Физиотерапия, лазерная терапия / Общая_физиотерапия_В_М_Боголюбов,_Г_Н_Пономаренко

туру, разрешенную к применению Министерством здравоохране­ ния РФ и соответствующую нормативно-технической документа­ ции на данные изделия медицинской техники.

Безопасность работы в отделении, согласно ОСТ 42-21-16-86, достигается:

-технологически и санитарно-гигиенически обоснованным размещением , планировкой и отделкой помещений;

-рациональной организацией работы;

-рациональной организацией рабочих мест;

-использованием исправной аппаратуры и защитного обору­ дования, отвечающих требованиям безопасности;

-соблюдением правил эксплуатации электроустановок, комму­ никаций и оборудования;

-обучением персонала безопасным методам и приемам работы;

-применением эффективных средств защиты персонала.

К работе в физиотерапевтическом отделении (кабинете) до­ пускаются лица, прошедшие инструктаж по технике безопас­ ности, который согласно приказу Министерства здравоохранения

СССР № 862 от 20.08.62 г, проводится при приеме на работу, затем ежеквартально и регистрируется в специальном журнале. Ответственность за обеспечение безопасной работы на физиоте­ рапевтической аппаратуре несет заведующий отделением или врач, ответственный за работу отделения (кабинета).

На каждый кабинет должен быть оформлен технический паспорт, содержащий перечень помещений, их оснащение и защитные уст­ ройства. Заведующий отделением (кабинетом) обязан разработать инструкции по технике безопасности для каждого кабинета (см. При­ ложение 4). Они должны быть утверждены администрацией учреждения и вывешены на видном для персонала месте. Кроме того в отделении должна находиться аптечка первой помощи с необходи­ мым набором медикаментов (см. Приложение 5}.

Наибольшую опасность при проведении физиотерапевтических процедур представляет поражение электрическим током - электротравма. Она возникает при непосредственном контакте больного или сестры с токонесущими элементами аппаратов и проявляется судо­ рожными сокращениями скелетных мышц, болями, резким побледнением видимых кожных покровов. В последующем в зависимости от силы проходящего через ткани пострадавшего тока развивается оста­ новка дыхания, нарушения сердечного ритма и потеря сознания, ко­ торые могут привести к смерти больного.

При поражении электрическим током требуются немедленные реанимационные мероприятия. Прежде всего необходимо пре-

Приложение 4

И Н С Т Р У К Ц И Я по технике безопасности для физиотерапевтического отделения

(кабинета)

,1 . Перед началом работы медицинская, сестра обязана проверить исправность' все* физиотерапевтических аппаратов и заземляющих проводов. При обнаружении дефектов она должна сообщить об этом врачу и сделать запись о выявленных неисправностях в контрольнотехническом журнале. До устранения дефекта проводить процедуры на неисправном аппарате запрещается.

2.Металлические заземленные корпуса аппаратов при проведении процедур с контактным наложением электродов следует устанавливать вне досягаемости для больного.

3.Запрещается использовать в качестве заземления батареи отопительной системы, водопроводные и канализационные трубы. Они должны быть закрыты деревянными кожухами, окрашенными масляной краской.

4.Перед включением аппарата проверяют установку всех переключателей в исходное положение. Изменение параметров воздействия или выключение аппарата допустимо только при нулевом положении ручек амплитуды или интенсивности.

5.Категорически запрещается устранять неисправности, менять предохранители и протирать панели аппаратов, включенных в сеть. Нерабочие аппараты нельзя оставлять подсоединенными в сеть.

6.При проведении ультрафиолетовых и лазерных облучений необходимо защищиага глазам больных" и медицинского персонала очками с темной окраской стекол и боковой защитной (кожаной или резиновой) оправой. Нельзя смотреть навстречу первичному и отраженному лазерному лучу

?.Ртутно-кварцевый облучатель и лампу "Соллюкс" необходимо устанавливать сбоку от больного, во избежание опасного падения горячих стеклянных осколков или деталей лампы (облучателя) при случайных поломках. Лампу "Соллюкс" необходимо снабжать предохранительными проволочными сетками с окном диаметром 4-5 мм

ввыходном отверстии рефлекторов.

8.Запрещается проводить УВЧ-терапию при суммарном зазоре между тканями и конденсаторными пластинами свыше 6 см.

9.Перед проведением ванны (душа) необходимо обязательно измерить его температуру при помощи термометра.