
- •Эндогенная
- •Эндогенная лекарственная профилактика
- •Основные направления эндогенной профилактики кариеса зубов:
- •Этапы профилактики
- •Будущей маме назначают:
- •Антенатальная лекарственная профилактика
- •Показаниями к системному назначению соединений фтора являются:
- •Механизм эндогенного влияния фторидов
- •Схема дозирования фтористых препаратов детей разного возраста (ВОЗ, 1995)
- •Важно помнить:
- •Фторирование питьевой воды
- ••Для искусственного фторирования воды на водопроводных станциях с помощью специального оборудования к воде
- •Значение:
- •Фторирование питьевой воды в
- •Для индивидуального использования
- •Альтернативный метод -
- •Альтернативный метод -
- •Для эндогенной профилактики фтор назначается внутрь в виде
- •Препараты фтора
- •Кальций
- •Препараты Ca
- •Препараты кальция
- •Кальция глюконат
- •Кальция лактат
- •Противопоказание
- •Кальция глицерофосфат
- •Препараты кальция
- ••Витрум кальциум (США) содержит: кальция карбонат
- ••«Кальцинова» (KRKA) содержит: кальций (100 мг), фосфор (77 мг), витамин А (ретинол) (1000
- ••Кальцемин (США) содержит: кальций - 250 мг (цитрат н карбонат), витамин D, -
- •Витамины
- ••Д2 - регулирует обмен фосфора и кальция в организме и способствует их всасыванию
- •Постнатальная эндогенная безлекарственная профилактика
- •ВИДЕХОЛ (Видеин-3 )
- ••Ускоряет всасывание кальция в кишечнике,
- •ФИТИН
- •МЕТИОНИН
- •НУКЛЕИНАТ НАТРИЯ
- •ОРОТАТ КАЛИЯ
- ••Детям III—V групп здоровья с различными соматическими заболеваниями профилактические иротивокариозиые средства назначают в

Важно помнить:
•50% фторида, который поступил в организм выводятся из организма с мочой.
•для получения величины суточного поступления фторида в организм показатели суточной экскреции фторида с мочой (N 1ppm)следует умножить на коэффициент -
для детей до 15 лет 2,0,для подростков 16-19 лет - на 1,8.

Фторирование питьевой воды
•является сравнительно дешевым, безопасным и эффективным методом эндогенной профилактики кариеса зубов.
•Впервые искусственное фторирование водопроводной воды было проведено в 1945 г.
•Сейчас оно распространено более чем в 35 странах, в которых около 150 млн. людей употребляют фторированную воду.

•Для искусственного фторирования воды на водопроводных станциях с помощью специального оборудования к воде добавляют растворимые соли фтора,создавая оптимальную концентрацию фторида в питьевой воде (1-1,2 мг/л)
•Для достижения максимальной эффективности фторировапнную воду необходимо употреблять с рождения

Значение:
•Фторирование питьевой воды способствует снижению прироста кариеса
во временных зубах на 40-50%,в постоянных - на 50-60%.
•Увеличивается количество лиц с интактпыми зубами,
•снижается скорость прогрессирования кариозного процесса,
•уменьшается количество осложненного кариеса.

Фторирование питьевой воды в
школах
•проводят в тех регионах, где невозможно организовать централизованное фторирование воды.
•Концентрация фторида в -1-5 раз выше оптимальной(2-3 мг/л).

Для индивидуального использования
•в домашних условиях рекомендуется обогащение питьевой воды с помощью бытового фильтра
«Барьер-5»,
•содержание фторида в воде до 1,2
мг/л.

Альтернативный метод -
фторирирование молока :
•Естественный источником кальция и фосфора
•Концентрация фторида в молоке
для детей дошкольного возраста составляет - 2,5мг/л,
для детей школьного возраста - до
5мг/л.
•В регионах с низким уровнем фторида следует употреблять около 200 мл молока ежедневно в течение 200-250 дней в году.

Альтернативный метод -
фиксирование соли
• Наиболее доступый способ массовой профилактики
• 200-250 мг/кт натрия фторида.
• Эффект фторирования поваренной соли приближается к эффекту фторирования питьевой воды.
• Когда фторирование питьевой воды невозможно по экономическим или техническим причинам.
• Недостатки: сложность индивидуального дозирования и необходимость периодического контроля содержания фторида в моче.

Для эндогенной профилактики фтор назначается внутрь в виде
•таблеток натрия фторида.
•Комплексных препаратов например: «Олиговит»
(Словения), в котором содержатся фторид (0,5 мг в драже), витамин Дз (500 ME), кальций (200 мг), витамины и микроэлементы.
•Витафтор (Украина), Флюр – э - дэй (Канада)

Препараты фтора
Пример:
таблетки фтористого натрия по 1 мг 2 раза в день, профилактический курс- 1 месяц
Антенатальная лекарственная профилактика