Таблица 45.5. Взаимодействие корректоров метаболизма костной и хрящевой ткани с другими лекарственными средствами
Корректор метаболизма
Взаимодействующий
Результат
костной и хрящевой ткани
препарат (группа препа-
взаимодействия
ратов)
Кальция карбонат
Антибиотики
Усиление абсорбции
тетрациклинового
взаимодействующих
ряда, фторсодержащие
препаратов
препараты и препараты
железа
Сердечные гликозиды
Усиление действия
взаимодействующих
препаратов
Бисфосфонаты
Антибиотики
Повышение
аминогликозиды
опасности развития
гипокальциемии
Инфузионные растворы,
Фармацевтическая
содержащие кальций
несовместимость
Глюкозамина сульфат♠
Нестероидные про-
Взаимное усиление
тивовоспалительные
антиэкссудативного
средства
эффекта
Глава 45. Различные средства аптечного ассортимента
1053
Вопросы и задания для самоконтроля
1.Повышенные или значительно сниженные по сравнению с обычными пищевыми компонентами количества биологически активных и основных питательных веществ содержат:
а) БАД замещающего действия, восполняющие дефицит в пище незаменимых БАВ;
б) отпускаются по рецептам; в) используют в дозах, обычно соответствующих суточной норме по-
требления БАВ.
Данная книга рекомендована к покупке и прочтению на форуме сайта https://meduniver.com/
Глава 46
ОСНОВНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
46.1. ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
Таблетки — твердая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием ЛВ, смеси лекарственных и вспомогательных веществ или формованием специальных масс, предназначенная в основном для назначения внутрь или сублингвально.
Примеры выписывания рецептов
●Выписать 10 таблеток ацетилсалициловой кислоты (Acidum acetylsalicylicum) по 500 мг для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Rp.: Tabulettae Acidi аcetylsalicylici 0,5
D. t. d. N. 10
S.Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
●Выписать 50 таблеток никошпана♠ (Nicospanum) для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Rp.: Tabuletta Nicospanum N. 50
D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Драже — твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы (крупинки).
Пример выписывания рецепта
●Выписать 50 драже хлорпромазина (Chlorpromazinum) по 100 мг для приема внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды.
Rp.: Dragée Chlorpromazini 0,1 D. t. d. N. 50
S. Принимать внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды. Порошки — твердая лекарственная форма для внутреннего и наруж-
ного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.
Капсулы — дозированная лекарственная форма, состоящая из ЛС, заключенного в оболочку.
Глава 46. Основные лекарственные формы
1055
Примеры выписывания рецептов
●Выписать 20 г мельчайшего порошка стрептоцида♠ (Streptocidum) для нанесения на раневую поверхность.
Rp.: Streptocidi subtilissimi 20,0
D.S. Наносить на раневую поверхность.
●Выписать порошок, состоящий из цинка окиси (Zinci oxydum) и талька (Talcum), по 10 г в качестве присыпки пораженных участков кожи 2 раза в день.
Rp.: Zinci oxydi Talci aa 10,0
M. f. pulvis subtilissimus
D.S. Присыпать пораженные участки кожи 2 раза в день.
●Выписать 30 г магния окиси (Magnesii oxydum) для приема внутрь по ¼ чайной ложки через 1 ч после еды в виде взвеси в ⅓ стакана теплой воды.
Rp.: Magnesii oxydi 30,0
D.S. Принимать внутрь по ¼ чайной ложки через 1 ч после еды
ввиде взвеси в ⅓ стакана теплой воды.
●Выписать 10 порошков в вощеной бумаге по 500 мг анальгина♠ (Analginum) для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.
Rp.: Analgini 0,5
D. t. d. N. 10 in charta cerata
S. Принимать внутрь по 1 порошку при головной боли.
●Выписать 30 желатиновых капсул с оксациллином натрия♠ (Oxacillinum-natrium) по 250 мг для приема внутрь по 1 капсуле 4 раза
вдень за 2 ч до еды.
Rp.: Oxacillini-natrii 0,25
D. t. d. N. 30 in capsulis gelatinosis
S.Принимать внутрь по 1 капсуле 4 раза в день за 2 ч до еды.
●Выписать 30 порошков аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbicum) по 50 мг для приема внутрь по 1 порошку 3 раза в день.
Rp.: Acidi ascorbinici 0,05 Sacchari 0,3
M.f. pulvis
D. t. d. N. 30
S.Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день.
●Выписать 10 порошков, содержащих по 200 мг анальгина♠ (Analginum)
ипарацетамола (Paracetamolum), для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.
Rp.: Analgini
Данная книга рекомендована к покупке и прочтению на форуме сайта https://meduniver.com/
1056
Часть II. Частная фармакология
Paracetamoli aa 0,2 M. f. pulvis
D. t. d. N. 10
S. Принимать внутрь по 1 порошку при головной боли.
46.2. МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
Мази — мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения.
Примеры выписывания рецептов
●Выписать 10 г мази, содержащей 0,25% оксолина♠ (Oxolinum), для нанесения на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день.
Rp.: Unguenti Oxolini 0,25%–10,0
D.S. Наносить на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день.
●Выписать10 г мази, содержащей 0,1 г ментола (Mentholum) и 0,2 г протаргола♠ (Protargolum), для нанесения на слизистую оболочку полости носа.
Rp.: Mentholi 0,1 Protargoli 0,2 Vaselini ad 10,0
M. f. unguentum
D.S. Наносить на слизистую оболочку полости носа.
Пасты — это разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%.
Пример выписывания рецепта
●Выписать 50 г пасты, содержащей по 5 г анестезина♠ (Anaesthesinum) и салициловой кислоты (Acidum salicylicum), для нанесения на пораженные участки кожи.
Rp.: Anaesthesini Acidi salicylici aa 5,0 Amyli 10,0
Vaselini ad 50,0 M. f. pastа
D.S. Наносить на пораженные участки кожи.
Суппозитории — дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела.
●Выписать 20 вагинальных суппозиториев, содержащих по 250000 ЕД нистатина (Nystatinum), для применения по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Rp.: Suppositorium cum Nystatino 250 000 ЕД
D. t. d. N. 20
S.По 1 суппозиторию 2 раза в день.
●Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 250 мг анестезина♠ (Anaesthesinum), для применения по 1 суппозиторию на ночь.
Rp.: Anaesthesini 0,25 Olei Cacao 3,0
M.f. suppositorium rectale
D. t. d. N. 10
S. По 1 суппозиторию на ночь.
46.3. ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
Растворы — это жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения ЛВ (твердого или жидкого) в какой-либо жидкости (растворителе).
Примеры выписывания рецептов
●Выписать 200 мл раствора кальция хлорида (Calcii chloridum; разовая доза — 1 г) для приема внутрь по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10%–200 ml
D.S. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Расчет: разовая доза кальция хлорида (1 г — 1,0) должна быть получена
водной десертной ложке (10 мл). Для нахождения концентрации раствора
впроцентах следует составить пропорцию:
1,0 — 10 мл;
х— 100 мл;
х= 10,0 (т.е. 10%).
Капли занимают особое место среди жидких лекарственных форм по концентрации веществ и способу дозирования, их можно назначать как внутрь, так и наружно.
Пример выписывания рецепта
●Выписать 10 мл раствора галоперидола (Haloperidolum; разовая доза — 1 мг) для приема внутрь по 10 капель 3 раза в день.
Данная книга рекомендована к покупке и прочтению на форуме сайта https://meduniver.com/
1058
Часть II. Частная фармакология
Rp.: Solutionis Haloperidoli 0,2%–10 ml
D.S. Принимать внутрь по 10 капель 3 раза в день.
Расчет: разовая доза (1 мг — 0,001) должна быть получена в 10 каплях (т.е. 0,5 мл, так как в 1 мл водного раствора содержится 20 капель). Для нахождения процентной концентрации раствора составляем пропорцию:
0,001 — 0,5 мл;
х— 100 мл;
х= 0,2 (т.е. 0,2%).
Примеры выписывания растворов для наружного применения
●Выписать 500 мл 0,02% раствора фурацилина♠ (Furacilinum) для полоскания глотки 3 раза в день.
Rp.: Solutionis Furacilini 0,02%–500 ml D.S. Полоскать глотку 3 раза в день.
●Выписать 100 мл 1% спиртового раствора салициловой кислоты (Acidum salicylicum) для нанесения на пораженные участки кожи.
Rp.: Solutionis Acidi salicylici spirituosae 1%–100 ml D.S. Наносить на пораженные участки кожи.
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10%–100 ml D.S. Растирать пораженный сустав.
●Выписать 10 мл 0,25% раствора цинка сульфата (Zinci sulfas) для закапывания по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.
Rp.: Solutionis Zinci sulfatis 0,25%–10 ml
D.S. Закапывать по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.
Примечание: поскольку все глазные капли стерилизуют, в рецепте можно не указывать «Sterilisetur!».
Настойки — жидкая лекарственная форма, представляющая собой чаще спиртовое, прозрачное извлечение из лекарственного растительного сырья, получаемая без нагревания и удаления экстрагента.
Пример выписывания рецепта
●Выписать 30 мл настойки валерианы (Valeriana) для приема внутрь по 30 капель 3 раза в день.
Rp.: Tincturae Valerianae 30 ml
D.S. Принимать внутрь по 30 капель 3 раза в день.
Экстракты — лекарственная форма, представляющая собой концентрированное извлечение из лекарственного растительного сырья, предназначенная для внутреннего или наружного применения.
Глава 46. Основные лекарственные формы
1059
Примеры выписывания рецептов
●Выписать 30 мл экстракта коры крушины (Frangula) жидкого для приема внутрь по 30 капель на ночь.
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 30 ml
D.S. Принимать внутрь по 30 капель на ночь.
●Выписать 10 порошков экстракта корня ревеня (Rheum) сухого по 500 мг для приема внутрь по 1 порошку 2 раза в день перед едой.
Rp.: Extracti Rhei sicci 0,5 D. t. d. N. 10
S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день перед едой. Настои и отвары — это водные извлечения из лекарственного сырья,
●Выписать настой травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0–180 ml
D.S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
●Выписать 200 мл отвара коры дуба (Quercus) в концентрации 1:10 для полоскания глотки ½ стакана подогретого отвара 3 раза в день.
Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml
D.S. Полоскать глотку ½ стакана подогретого отвара 3 раза в день.
Примечание: при концентрации настоя или отвара 1:10 их концентрации можно не указывать.
Микстуры — жидкая лекарственная форма, представляющая собой смесь различных жидких или жидких и твердых ЛС.
Примеры выписывания рецептов
●Выписать микстуру, содержащую кофеина-бензоата натрия (Co einum-natrii benzoas; разовая доза — 100 мг) и натрия бромид (Natrii bromidum; разовая доза — 500 мг) для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней.
Rp.: Co eini-natrii benzoatis 1,2 Natrii bromidi 6,0
Aquae destillatae ad 180 ml
M.D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Расчет:
общее количество микстуры — 15 мл (объем столовой ложки)3 (количество приемов в день) 4 (количество дней) = 180 мл.
Кофеина-бензоата натрия надо взять:
0,1 — 15 мл (1 столовая ложка);
Данная книга рекомендована к покупке и прочтению на форуме сайта https://meduniver.com/
1060
Часть II. Частная фармакология
х— 180 мл (общий объем микстуры);
х= 1,2.
Натрия бромида надо взять:
0,5 — 15 мл;
х— 180 мл;
х= 6,0.
●Выписать микстуру, состоящую из 180 мл настоя травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 с добавлением натрия бромида (Natrii bromidum; разовая доза — 300 мг) для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0–180 ml Natrii bromidi 3,6
M.D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Примечание: если в микстуру входит отвар или настой, то вначале выписывают настой или отвар по установленным правилам, а далее добавляют лекарственное вещество в дозе, рассчитанной на объем настоя (или отвара).
Расчет: разовая доза натрия бромида (300 мг — 0,3) должна быть получена в 1 столовой ложке (15 мл). Общее число приемов (180 мл/15 мл) составляет 12. Общее количество натрия бромида, необходимое для приготовления микстуры, составит:
разовая доза число приемов,
т.е. 0,3 × 12 = 3,6.
46.4.ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
Лекарственные формы для инъекций — обособленная группа лекарственных форм для парентерального введения (под кожу, в мышцу, в вену и др.).
Примеры выписывания рецептов
●Выписать 3 ампулы по 1 мл 2% раствора промедола♠ (Promedolum; разовая доза — 20 мг) для подкожного введения.
Rp.: Solutionis Promedoli 2%– 1 ml D. t. d. N. 3 in ampullis
S. Вводить подкожно по 1 мл.
Глава 46. Основные лекарственные формы
1061
●Выписать 3 флакона инсулина (Insulinum), содержащих по 5 мл лекарственного препарата активностью 40 ЕД в 1 мл. Назначить подкожно, 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.
Rp.: Insulini 5 ml (á 40 ЕД — 1 ml) D. t. d. N. 3
S. Вводить подкожно по 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.
●Выписать 30 флаконов, содержащих по 500 мг стрептомицина сульфата (Streptomycini sulfas) для внутримышечного введения по 500 мг
2 раза в день. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина♠.
Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5 D. t. d. N. 30
S. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно 2 раза в день. Rp.: Solutionis Novocaini 0,5%–5 ml
D. t. d. N. 30 in ampullis
S. Для растворения cтрептомицина.
46.5. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ
Аэрозоли — аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой служит воздух, газ или смесь газов, а дисперсной фазой — частицы твердых или жидких веществ.
Пример выписывания рецепта
●Выписать 1 упаковку аэрозоля эфатин♠ (Ephatinum). Назначить для вдыхания по 2 дозы 3 раза в день.
Rp.: Aerosolum «Ephatinum» N. 1 D.S. Вдыхать по 2 дозы 3 раза в день.
Вопросы и задания для самоконтроля
Найдите ошибки в рецептах.
1.Rp.: Amiodaroni 0,2 D.t.d. N. 10
S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.
Данная книга рекомендована к покупке и прочтению на форуме сайта https://meduniver.com/