КЛАССИФИКАЦИЯ
ПРЕПАРАТЫ И ИХ СИНОНИМЫ
МЕХАНИЗМ
ДЕЙСТВИЯ
КОНТРАЦЕПТИВНЫЕ СРЕДСТВА
КОМБИНИРОВАННЫЕ ЭСТРОГЕН-ГЕСТАГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ |
|
МИКРОДОЗЫ ГЕСТАГЕНОВ (МИНИ-ПИЛИ) |
|
|
|
|
|
Монофазные |
Двухфазные |
||
1. |
Овидон |
8. |
Микрогинон-28 |
13. Антеовин |
|
2. |
Ригевидон |
9. |
Силест |
|
|
3. |
Минизистон |
10. |
Новинет |
|
|
4. |
Ярина |
11. |
Регулон |
|
|
5. |
Нон-овлон |
12. Жанин |
|
||
6. |
Фемоден |
|
|
|
|
7. |
Марвелон |
|
|
|
|
Трехфазные
14.Три-регол 18. Линестренол (Экслютон)
15.Тризистон
16.Триквилар
17.Три-мерси
Центральное (прямое) – ингибирующее действие на гипоталамо-гипофизарную |
|
“Цервикальный фактор” – уменьшение цервикальной слизи и |
систему (угнетение выработки ФСГ, ЛГ) и, как следствие, подавление овуляции. |
|
изменение ее физико-химических свойств. |
Периферическое (опосредованное) – влияние на яичники, эндометрий, шейку |
|
“Маточный фактор” – торможение пролиферации эндометрия, |
матки, фаллопиевы трубы. |
|
нарушение имплантации плодного яйца. |
|
|
“Трубный фактор” – угнетение подвижности маточных труб. |
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ И ВЗАИМОЗАМЕНЯЕМОСТЬ
Антиовуляторное действие (1-23); антиандрогенное действие (4, 9, 12). Антибактериальное, антипротозойное, антисептическое, спермицидное действие (22, 23).
Контрацепция для женщин эстрогенного фенотипа (1, 2); гестагенного фенотипа (13, 14, 16); контрацепция, расстройства менструального цикла (3, 5, 7, 10-13, 15); контрацепция в подростковом возрасте(6-10, 14-17); для женщин с гиперандрогенными проявлениями(лечение акнэ, гирсутизма, андрогенетической алопеции) (4, 7, 9, 12); для женщин старше 35 лет, страдающих тромбофлебитом (6, 10, 18, 20, 21); контрацепция для женщин, страдающих сосудистой дистонией, ожирением, гипертензией, мигренью (18); в период лактации (18, 22, 23); для женщин, живущих нерегулярной половой жизнью (19); эндометриоз, контрацепция для женщин любого репродуктивного возраста (6, 22, 23); профилактика венерических заболеваний (22, 23); контрацепция после аборта (9); себорея у женщин, гормонзависимая задержка жидкости (4, 9).
|
|
|
|
|
При продолжительном применении контрацептивного препарата следует каждые6 месяцев проводить медицинское обследование. При планировании |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
беременности за 3 месяца следует отменить применение контрацептивов. Прием контрацептивных препаратов может повлиять на показатели лабораторных |
|
|
||||||
|
ВРАЧ И |
|
|
|
исследований. Трехфазные контрацептивы |
полностью соответствуют |
физиологическому циклу, обеспечивают оптимальную дозировку |
с наименьшей |
|||||
|
ПРОВИЗОР, |
|
|
|
гормональной нагрузкой на организм женщины. Фемоден, микрогинон-28 не влияют на половое созревание в период формирования менструального цикла. |
||||||||
|
|
|
|
Пероральные контрацептивы нельзя совмещать с рифампицином, барбитуратами, фенилбутазоном, антибиотиками широкого спектра действия, сульфани- |
|
|
|||||||
|
ПОМНИ! |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
ламидами, |
производными пиразолона, аналептиками, |
транквилизаторами, |
противосудорожными, препаратами – индукторами |
микросомальных |
ферментов, |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
активированным углем, слабительными. Минизистон, нон-овлон несовместимы с наркотическими анальгетиками, пероральными противодиабетическими |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
средствами. Марвелон может вызвать уменьшение количества грудного молока. Женщинам до 18-ти и после 35-ти лет рекомендуется использовать 2-х и 3- |
|
|
||||||
|
|
|
|
|
хфазные |
контрацептивы, что связано с |
риском |
развития тромбоэмболических осложнений. У женщин, применяющих |
пероральные |
гормональные |
|
|
|
|
|
|
|
|
контрацептивы, частота гипертензии в3-6 раз выше, чем у женщин, их не принимающих. У молодых женщин через несколько месяцев после приема |
||||||||
|
|
|
|
|
пероральных контрацептивов возникает хореепободный синдром. |
|
|
|
|
|
|||
38