ФАМОТИДИН-ЗДОРОВЬЕ (FAMOTIDINUM-ZDOROVYE)

ОАО «ФК «ЗДОРОВЬЕ», Харьков, Украина

Табл. п/о 0,02 г, № 10 в контурных упаковках; банках стеклянных

■ Комбинированные препараты с фамотидином: ГАСТРОМАКС (GASTROMAX)

«MILI HEALTHCARE LIMITED», Великобритания

I таблетка содержит; фамотидина — 10,0 мг, карбоната кальция — 800,0 мг, гидроксида магния — 165,0 мг.

РАНИТИДИН (RANITIDINUM)

■ Фармакологическое действие

Ьлокатор гистаминовых Н2-рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связан­ ных с воздействием соляной кислоты (в т. ч. прекращению желудочнокишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв)

■ Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачествен­ ная язва желудка, расстройства пищеварения неязвенного характера, обострение хронического гастрита с повышенной или нормальной кис­ лотностью, рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит, гиперсекреторные состояния, например синдром Золлингера—Эллисона, профилактика ре­ цидива язвенной болезни, профилактика и лечение кровотечений из верх­ них отделов желудочно-кишечного тракта; перед общей анестезией для профилактики аспирации желудочного содержимого в легкие (синдром Мендельсона), особенно в родах; для профилактики образования язв при приеме нестероидных противовоспалительных средств и препаратов, понреждающих слизистую желудка; препарат может применяться вместе с антибактериальными препаратами в комплексной терапии, направлен­ ной на ликвидацию Helicobacterpylori.

■ Способ применения и дозы

Таблетки. Взрослые: при обострении язвы двенадцатиперстной кишки или доброкачественной язвы желудка — 300 мг, которые делят на два приема (по 150 мг утром и вечером) или принимают один раз в сутки. Лечение нужно продолжать до рубцевания язвы или, если повторное обследование провести Iювозможно, в течение 4—8 нед. Вбольшинстве случаев дуоденальные и же­ лудочные язвы заживают через 4 нед. В отдельных случаях может потребоиаться продолжать лечение до 8 нед. При лечении язвенной болезни не реко­ мендуется резкая отмена препарата (особенно до рубцевания язвы), обычно рекомендуется переход на поддерживающую дозу 150 мг на ночь.

11ри лечении неязвенной диспепсии и гастритов возможен более короткий курс по 75 мг 4 раза в день.

124 НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

При рефлюкс-эзофагите — 150 мг 2 раза в сутки в течение 8 нед., при не­ обходимости до 150 мг 4 раза в сутки. Кроме того, улучшению состояния будет способствовать приподнимание головного конца постели и лечение метоклопрамидом.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни рекомендуется прини­ мать 150 мг ранитидина один раз в сутки, перед отходом ко сну.

При состояниях с патологической гиперсекрецией, например синдроме Золлингера—Эллисона, рекомендованная доза 600—900 мг в сутки в не­ сколько приемов. В тяжелых случаях — до 6 г в сутки.

Для ликвидации Helicobacter pylori препарат может применяться по сле­ дующей схеме: 10—12 дней по 150 мг 2 раза в день в комплексе с антибио­ тиком: амоксициллин 500 мг 4 раза в день, или тетрациклин 500 мг 3 раза в день, или кларитромицин 250 мг 4 раза в день. Затем 18 дней ранитидин по 300 мг на ночь.

Американская схема: ранитидин 300 мг два раза в день, кларитромицин 250 мг 2 раза в день, метронидазол 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней, затем прием ранитидина еще в течение 4 нед.

Обычная доза для профилактики рецидивирующих желудочно-кишечных кровотечений у больных язвенной болезнью — 150 мг два раза в сутки. Хирургическим больным перед общей анестезией для профилактики аспирации желудочного содержимого в легкие нужно давать 300 мг пре­ парата внутрь вечером накануне операции.

■ Побочные эффекты

Тошнота, сухость во рту, запоры, рвота, понос, боль в животе, повы­ шение активности печеночных трансаминаз; снижение артериального давления; замедленное сердцебиение, аритмия; головная боль, голово­ кружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечеткость зритель­ ного восприятия; боли в суставах и мышцах, кожные аллергические реакции.

■ Противопоказания

Повышенная чувствительность, период кормления грудью. С осторожно­ стью применяют при почечной и/или печеночной недостаточности, цир­ розе печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), острой порфирией, в детском возрасте (до 12 лет), в период беременности.

■Особые указания

Вначале лечения необходимо исключить возможность наличия злокаче­ ственных новообразований желудка, поскольку лечение ранитидином может маскировать симптомы развития опухоли в желудке.

Пациентам с тяжелым поражением почек доза препарата должна быть соответственно откорректирована.

При быстрой отмене препарата возможно развитие синдрома рикошета, в таком случае необходима постепенная отмена препарата. Не следует назначать препарат больным с острой порфирией.

/ 1рименение в период беременности и кормления грудью. Ранитидин про­ никает через плаценту и попадает в грудное молоко, поэтому применение н период беременности возможно в случае крайней необходимости. При кормлении грудью прием препарата следует прекратить.

■Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соотпетственно на 80% и 50%). Уменьшает всасывание итраконазола и кетокоиазола. Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазе­ пама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов ионов кальция. Антациды, сукральфат замедляют всасываемость ранитидина (при одновременном примене­ нии перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1—2 ч). Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увели­ чивают риск нейтропении. Курение снижает эффективность ранитидина.

■Передозировка

Вслучае передозировки необходимо промыть желудок и провести сим­ птоматическую терапию. При необходимости препарат может быть выиеден из плазмы крови с помощью гемодиализа.

■Условия и срок хранения

Всухом темном прохладном месте. Срок хранения — 3 года.

■Условия отпуска: по рецепту.

■Форма выпуска

РИНИТ (RINIT)

'•KUSUM HEALTHCARE», Индия

Табл. п/о 150 мг, № 10, № 100

ГИСТАК (HISTAC)

«RANBAXY LABORATORIES LIMITED», Индия

Табл. п/о 150 мг, №20 (10x2), № 100 (10x10)

РАНИТИДИН-ДАРНИЦА (RANITIDINE-DARNITSA)

ЯАО «ФК «ДАРНИЦА», Киев, Украина

Табл. п/о 150 мг, № 10, № 10x10, № 10x2, №10x5 в контурных упаковках

ДИМЕНГИДРИНАТ (DIMENHYDRINAT)

■ Фармакологическое действие

Дименгидринат угнетает стимуляцию вестибулярного аппарата при головокружении (в т. ч. при синдроме Меньера) и болезни движения (головокружении при морской и воздушной болезни). Кроме антихопипергического эффекта препарат оказывает противоаллергическое, местное обезболивающее, противорвотное действие, а также угнетает ЦНС (при длительном применении дименгидрината последние два эффекта ослабляются).

■ Показания к применению

Профилактика укачивания в транспорте, лечение болезни Меньера, про­ филактика и лечение вестибулярных расстройств иного генеза. Тошнота и рвота разного происхождения, в т. ч. непрерывная рвота беременных.

■ Способ применения и дозы

Внутрь, рекомендованная доза для взрослых составляет 50—100 мг 2—3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет 12,5—25 мг 3 раза в сутки, детям 7—12 лет — 25—50 мг 3 раза в сутки.

Для профилактики укачивания в транспорте препарат следует принимать за 30 минут до начала поездки.

Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 300— 400 мг, а для детей — 150—200 мг.

■ Побочные эффекты

Головокружение, головная боль, общая слабость, нарушение аккомодации; сухость во рту, тошнота.

■ Противопоказания

Индивидуальная непереносимость. Период беременности и кормления грудью, возраст до 1 года.

■Особые указания

Состорожностью назначают препарат лицам с повышенной судорожной готовностью, а также больным с закрытоугольной глаукомой, гипертро­ фией предстательной железы и бронхиальной астмой.

Препарат влияет на психофизические способности, поэтому водителям и операторам, работающим с потенциально опасными механизмами, при­ менять препарат не рекомендуется.

■Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Одновременное применение препарата с алкоголем или депрессантами ЦНС усиливает угнетающее действие последних. Одновременное при­ менение дименгидрината с холинолитическими средствами усиливает их антихолинергическое действие. Одновременный прием дименгидрината с аминогликозидами повышает риск их токсического действия.

■Передозировка: не известна.

■Условия и срок хранения

Всухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок хранения — 3 года.

■Условия отпуска: без рецепта.

■Форма выпуска

ДРАМИНА (DRAMINA)

/С «JADRAN» GALENSKILAORATORI], Хорватия

Табл. 50 мг, № 5, № 10

ДЕДАЛОН (DEDALON)

«GEDEON RICHTER LTD», Венгрия

Табл. 50 мг, № 10