Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Фармакология / Современные_лекарственные_препараты_Георгиянц_В_Справочное_пособие.pdf
Скачиваний:
4
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
9.36 Mб
Скачать

420

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Капе. 0,05 г, 0,1 г контурн. ячейк. уп., №7; капе. 0,15 г контурн. ячейк. уп., №1,№ 2

ДИФЛЮКАН (DIFLUCAN)

«PFIZER INC.», США

Капе. 50 мг, 100 мг №7; капе. 150 мг, №1; р-р инф. 2 мг/мл фл. 50 мл, 100 мл

МИКОМАКС (MYCOMAX)

«ZENTIVA» A.S., Чешская Республика

Капе. 150 мг, № 1, № 3; р-р инф. фл. 100 мл, № 1; сироп фл. 100 мл, № 1

МИКОСИСТ (MYCOSYST)

«GEDEON RICHTER LTD», Венгрия

Капе. 50 мг, №7; капе. 100 мг, №7, №28; капе. 150 мг, № 1, №2; р-р инф 200 мг фл. 100 мл

ФЛУКОНАЗОЛ САНДОЗ (FLUCONAZOLUM SANDOZ)

«SANDOZ», Словакия

Капе. 50 мг, 100 мг, № 7; капе. 150 мг, № 1, капе. 200 мг, № 7

ФЛУКОНОРМ (FLUCONORM)

«RATIOPHARM GMBH», Германия

Капе. 150 мг, № 1

ФЛЮКОРИК (FLUCORIC)

«RANBAXY LABORATORIES LIMITED», Индия

Капе. 50 мг, 100 мг, №7; капе. 150 мг, № 1

ФУЦИС (FUSYS)

«KUSUM HEALTHCARE», Индия

Табл. 50 мг, 100 мг блистер, №4; табл. 150 мг блистер, № 1, №4; табл. 200 мг блистер, №4; р-р инф. 0,2% фл. 100 мл; табл. дисперг. 50 мг, №4

ДИФЛАЗОН капсулы (DIFLAZON capsules)

«KRKA D.D., NOVO MESTO», Словения

Капе. 50 мг, №7, капе. 100 мг, №28, капе. 150 мг, № 1, №2, №4

ДИФЛАЗОН р-р для инфузий (DIFLAZON solution pro infusion)

«KRKA D.D., NOVO MESTO», Словения

Р-р инф. 2 мг/мл фл. 100 мл

ТЕРБИНАФИН {TERBINAFINUM)

■ Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для наружного применения. Обладает ши роким спектром противогрибкового действия. Оказывает фунгицидноедействие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжеподобных грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или други \ лекарственных препаратов.

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

421

■ П оказания к применению Микозы кожи и ногтей, отомикозы, вызванные чувствительными к пре­

парату возбудителями, в т. ч. Trichophyton spp., Candida spp., Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Aspergillus niger и др. Эффективен также

вотношении Pytirosporum orbiculare (Malassezia furfur) — возбудителя отрубевидного лишая.

■ Способ прим енения и дозы Перорально. Продолжительность курса лечения и режим дозирования

устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тя­ жести заболевания.

Взрослым обычно назначают микофин по 1 табл. (250 мг) 1 раз в сутки. Детям препарат назначают начиная с 2 лет. Доза зависит от массы тела ребенка и составляет: для детей с массой тела до 20 кг — 62,5 мг/сут. 1 раз

всутки; от 20 кг до 40 кг — 125 мг/сут. 1 раз в сутки; 40 кг — 250 мг/сут. 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения: дерматомикоз стопы (межпальцевой, подо­ швенный или по типу «носков») — от 2 до 6 нед.; дерматомикоз туловища, конечностей — от 2 до 4 нед.; кандидоз кожи и слизистых оболочек — от 2 до 4 нед.; микозы волосистой части головы — около 4 нед.

Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после лечения.

При онихомикозах продолжительность курса лечения микофином со­ ставляет 6—12 нед. При онихомикозе верхних конечностей курс лече­ ния составляет 6 нед., а при онихомикозе нижних конечностей — 12 нед. Оптимальный клинический эффект наблюдается через несколько месяцев после прекращения терапии. Это определяется периодом, необходимым для отрастания здорового ногтя.

Наружное применение. Крем. Тербинафин наносится тонким слоем на по­ раженные участки кожи 1—2 раза в сутки и слегка втирается. При инфек­ циях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Продолжительность лечения: дерматомикоз туловища и конечностей — 1 раз в сутки на протяжении недели; кандидоз кожи — 1—2 раза в сутки на протяжении недели; разноцветный лишай — 1—2 раза в сутки на про­ тяжении 2 нед. Уменьшение или исчезновение основных симптомов за­ болевания отмечается обычно в первые дни начала терапии. В случае нерегулярного лечения или преждевременного прекращения лечения существует риск возобновления инфекции. Опыта применения препара­ та для лечения детей в возрасте до 2 лет нет.

Спрей можно применять 1—2 раза в день в зависимости от показаний. Перед применением необходимо тщательно очистить и подсушить по­ раженные участки кожи. Препарат распылять на пораженные участки

422

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения. Кроме того, следует наносить спрей и на близлежащие участки интактной кожи.

Продолжительность лечения и кратность применения: дерматомико i стоп — 1 раз в сутки на протяжении недели; дерматомикоз туловища, голеней — 1 раз в сутки на протяжении недели; разноцветный лишай 2 раза в сутки на протяжении недели. Опыт применения спрея для мест ного лечения детей недостаточен. Для пациентов пожилого возраста кор ректирования дозы не требуется.

■ Побочные эффекты

Зуд, жжение или покраснение кожи в месте нанесения, не требующие отмены препарата. При развитии аллергических реакций препарат от меняют.

■ Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

■ Особые указания

Крем Тербинафин предназначен только для внешнего применения. Мол но применять в период беременности и кормления грудью. Спрей пред назначен только для внешнего применения. Следует избегать попадании спрея в глаза. Клинический опыт применения спрея у женщин в период беременности и кормления грудью ограничен, поэтому, прежде чем на значать препарат, необходимо взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или ребенка. Таблетированную форму нужно с осторожностью назначать больным с нарушениями функции печени и почек. Больным с хроническими нарушениями функции пече­ ни и почек следует назначать половину обычной рекомендуемой дозы препарата и контролировать показатели функций печени и почек в про цессе лечения.

Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (с массой тела <12 кг) нет.

Применение в период беременности и кормления грудью. Опыт примет' ния таблетированной формы препарата при беременности ограничен, поэтому не следует применять препарат в период беременности и корм ления грудью.

■ Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тербинафин in vitro имеет довольно низкую способность влиять па клиренс большинства препаратов, которые метаболизуются при уча стии системы цитохрома Р450 (например, циклоспорина, толбутамида, триазолама или пероральных контрацептивов). У пациенток, одно временно принимающих препарат и пероральные контрацептивы, мо жет наблюдаться нарушение менструального цикла. Общий клирсчи тербинафина может ускоряться лекарственными препаратами, которые вызывают индукцию ферментов цитохрома Р450 (например, рифам

НОВЕЙШИЙ СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

423

пицин), и может замедляться лекарственными препаратами — ингибито­ рами цитохромной системы Р450 (например, циметидином). Поэтому при необходимости одновременного применения этих препаратов с тербинафином требуется коррекция дозы.

Крем Тербинафин не применять одновременно с другими кремами.

■ Передозировка

При передозировке при применении внутрь (прием 4 г и более) возможно возникновение тошноты, боли в эпигастральной области, головокруже­ ния. Лечение симптоматическое, промывание желудка. Случаев передо­ зировки крема и спрея не зафиксировано.

■ Условия и срок хранения

При температуре до 20 °С. Срок хранения — 3 года.

Условия отпуска: без рецепта.

Форма выпуска

ЛАМИЗИЛ (LAMISIL)

«NOVARTIS PHARMA», Турция

Спрей д/наруж. прим. 1 % фл. 15 мл, 30 мл, крем д/наруж. прим. 1 % туба 15 г, 30 г, гель 1 % туба 5 г, 15 г, 30 г

ЛАМИЗИЛ УНО (LAMISIL UNO)

«NOVARTIS PHARMA», Турция

Р-р д/наруж.прим. пленкообр. 1 % туба 4 г МИКОНОРМ (MYCONORM)

«RATIOPHARM GMBH», Германия

Крем д/наруж. прим. 1 % туба 15 г МИКОФИН (MYCOFIN)

«NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET A.S.», Турция

Табл. 125 мг, № 14, №28; табл. 250 мг, №4, № 14, №28; крем 1 % туба 15 г; спрей 1 % фл. 30 мл, № 1

ТЕРБИЗИЛ крем (TERBISIL cream) «GEDEON RICHTER LTD», Венгрия

Крем 1 %, туба 15 г

ТЕРБИЗИЛ таблетки (TERBISIL tablets) «GEDEON RICHTER LTD», Венгрия

Табл. 125 мг, № 14; табл. 250 мг, № 14, №28

ТЕРБИНАФИН-РАТИОФАРМ (TERBINAFIN-RATIOPHARM)

«RATIOPHARM GMBH», Германия

Табл. 250 мг, № 14

ЛамикоН (LamlcoN)

ОАО «ФАРМАК», Киев, Украина

Табл. 0,25 г № 7x2, № 7x4, № 14, № 14x2 ЭКЗИФИН (EXIFINE)

«DR.REDDY’S LABORATORIES LTD», Индия

Крем 1 %, туба 10 г; табл. 250 мг, № 16