3 курс / Фармакология / РЛС_Доктор_Неврология_и_психиатрия,_2015
.pdf
|
|
|
Спитомин® |
579 |
Изменения лабораторных |
показате. |
Сильные индукторы CYP3A4 (напри. |
||
лей: нечасто — повышение уровней |
мер рифампицин) могут значительно |
|||
АЛТ и ACT сыворотки крови; редко — |
снизить уровни буспирона в плазме |
|||
эозинофилия, лейкопения, тромбоци+ |
крови и ослабить его фармакодинами+ |
|||
топения. |
|
ческие эффекты. |
|
|
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. |
Учитывая |
Препараты,сильносвязываемыебелка. |
||
фармакокинетические свойства препа+ |
ми. Поскольку буспирон сильно свя+ |
|||
рата (низкая биодоступность, интен+ |
зывается с белками (95%), постоянно |
|||
сивный метаболизм в печени, высокое |
существует вероятность взаимодейст+ |
|||
связывание с белками), имеется высо+ |
вия с другими белковосвязанными ак+ |
|||
кая вероятность взаимодействия бус+ |
тивными веществами. Исследования |
|||
пирона с одновременно вводимыми |
in vitro показали, что буспирон не мо+ |
|||
ЛС; однако поскольку буспирон имеет |
жет вытеснять из белков сильно свя+ |
|||
значительную терапевтическую широ+ |
занные препараты (варфарин, фенито+ |
|||
ин, пропранолол), но может замещать |
||||
ту, фармакокинетические взаимодейст+ |
слабосвязанные препараты, например |
|||
вия не приводят к клинически сущест+ |
дигоксин. |
|
|
|
венным фармакодинамическим изме+ |
|
|
||
нениям. |
|
Присовместномвведении циметидина |
||
Ингибиторы МАО (ИМАО). Описано |
с буспироном Cmax буспирона возраста+ |
|||
повышение АД и возникновение ги+ |
ет на 40%, а его AUC не изменяется. |
|||
пертонических кризов после одновре+ |
Совместное введение этих препаратов |
|||
менного введения буспирона и препа+ |
требуеттщательногомедицинскогона+ |
|||
ратов, действующих на МАО (мокло+ |
блюдения. |
|
|
|
бемид, селегилин); в связи с этим бус+ |
При совместном введении диазепама |
|||
пирон нельзя сочетать с ИМАО. После |
с буспироном уровень нордиазепама |
|||
отмены необратимого ИМАО (напри+ |
несколько повышается, и могут воз+ |
|||
мер селегилин) до начала введения |
никнуть побочные эффекты: систем+ |
|||
препарата Спитомин® (и наоборот) |
ное головокружение, головная боль, |
|||
должно пройти не менее 14 дней. Ана+ |
тошнота. |
|
|
|
логичным образом, должно пройти не |
Вещества, угнетающие ЦНС, и алко. |
|||
менее 14 дней после отмены препарата |
голь. Совместное введение буспирона с |
|||
Спитомин® до начала введения мокло+ |
триазоламом |
или флуразепамом не |
||
бемида (обратимый ИМАО). Однако |
увеличивает |
длительность или |
силу |
|
Спитомин® можно давать через 1 день |
эффекта этих бензодиазепинов. После |
|||
после отмены моклобемида. |
|
однократной дозы 20 мг буспирона его |
||
Ингибиторы и индукторы |
CYP3A4. |
эффекты на ЦНС не усиливаются. |
||
Исследования in vitro показали, что |
Опыт совместного применения буспи+ |
|||
буспирон в основном метаболизиру+ |
рона и других анксиолитиков или дру+ |
|||
ется изоферментами CYP3A4 цито+ |
гихсредств,действующихнаЦНС(на+ |
|||
хрома Р450. Одновременное введение |
пример нейролептики и антидепрес+ |
|||
буспирона и ингибиторов |
CYP3A4 |
санты), недостаточен. Поэтому в таких |
||
(эритромицин, итраконазол, нефазо+ |
случаях необходимо тщательное меди+ |
|||
дон, дилтиазем, верапамил и грейп+ |
цинское наблюдение. |
|
||
фрутовый сок) может привести к ле+ |
Другие ЛС. Из+за недостаточности со+ |
|||
карственным взаимодействиям, а при |
ответствующих клинических данных |
|||
введении сильного ингибитора также |
совместное применение буспирона с |
|||
повысить уровень буспирона в плазме |
антигипертензивными препаратами, |
|||
крови; поэтому необходимо снижение |
сердечными гликозидами, перораль+ |
|||
дозы буспирона (например до 2,5 мг 2 |
ными контрацептивами и противоди+ |
|||
раза в день). |
|
абетическими средствами возможно |
580 |
|
Спитомин® |
|
|
|
|
|
|
Глава 2 |
|
лишь в условиях тщательного меди+ |
ности возникновения |
побочных эф+ |
||||||||
цинского наблюдения. |
|
фектов). Пациентам следует назначать |
||||||||
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Симптомы: же+ |
низшие |
возможные |
эффективные |
|||||||
лудочно+кишечные нарушения, тошно+ |
дозы, а в случае повышения дозы сле+ |
|||||||||
та, рвота, головокружение и сонли+ |
дуетустанавливатьтщательноенаблю+ |
|||||||||
вость; |
угнетение сознания различной |
дение за пациентом. |
|
|
||||||
степени тяжести (при тяжелых фор+ |
Применение препарата требует особой |
|||||||||
осторожности у больных прямоуголь. |
||||||||||
мах). |
|
|
|
ной глаукомой и миастенией. |
|
|||||
Лечение: промывание желудка и симп+ |
|
|||||||||
томатическая терапия. Диализ неэф+ |
В случае непереносимости лактозы при |
|||||||||
фективен. |
|
составлении диеты следует учитывать |
||||||||
|
содержание лактозы в таблетках (55,7 |
|||||||||
Имеющийся к настоящему времени |
||||||||||
мг — в таблетках по 5 мг и 111,4 мг — в |
||||||||||
опыт свидетельствует о том, что даже |
таблетках по 10 мг). |
|
|
|||||||
крайне |
высокие дозы |
(однократный |
Пациентам следует рекомендовать не |
|||||||
прием внутрь 375 мг) не обязательно |
употреблять в пищу грейпфруты и не |
|||||||||
вызывают тяжелые симптомы. |
пить грейпфрутовый сок в значитель+ |
|||||||||
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Печеночная |
||||||||||
ных количествах, т.к. эти продукты |
||||||||||
недостаточность. Буспирон подверга+ |
могут повысить уровень буспирона в |
|||||||||
ется интенсивному метаболизму в пече+ |
плазме крови и привести к увеличе+ |
|||||||||
ни. Однократноевведение30мгпациен+ |
нию частоты или тяжести побочных |
|||||||||
там с циррозом печени повышает уров+ |
эффектов. |
|
|
|
|
|||||
ни буспирона плазмы крови и увеличи+ |
Перевод пациентов с бензодиазепинов |
|||||||||
вает AUC с удлинением продолжитель+ |
на буспирон. Буспирон не может устра+ |
|||||||||
ности T1/2 |
препарата. В связи с выделе+ |
нить симптомы отмены бензодиазепи+ |
||||||||
нием неизмененного вещества в желчь |
нов. Если пациента переводят на бус+ |
|||||||||
возможен |
второй пик |
концентрации |
пирон после длительной бензодиазе+ |
|||||||
буспирона в плазме крови. Препарат |
пиновой |
терапии, |
буспирон следует |
|||||||
противопоказан больным с тяжелой пе+ |
назначать |
только |
после завершения |
|||||||
ченочнойнедостаточностью. Пациентам |
периода постепенного снижения дозы |
|||||||||
с циррозом печени следует назначать |
бензодиазепинов. |
|
|
|
||||||
препарат в более низких дозах или в тех |
Буспирон не вызывает пристрастия к |
|||||||||
же дозах с удлиненными интервалами. |
препарату, однако его введение паци+ |
|||||||||
Почечная недостаточность. При уме+ |
ентам с установленной или подозрева+ |
|||||||||
ренной или тяжелой почечной недо+ |
емой предрасположенностью к лекар+ |
|||||||||
статочности клиренс буспирона может |
ственной зависимости требует тщате+ |
|||||||||
снижаться на 50%. Препарат противо+ |
льного медицинского контроля. |
|||||||||
показан больным с тяжелой почечной |
Поскольку анксиолитический эффект |
|||||||||
недостаточностью при СКФ менее 10 |
проявляется после 7–14 дней приема |
|||||||||
мл/мин. При легкой (СКФ более 30 |
препарата, а полный терапевтический |
|||||||||
мл/мин) и умеренной (СКФ 10–30 |
эффект развивается примерно за 4 |
|||||||||
мл/мин) |
почечной недостаточности |
нед, пациенты с сильной тревогой |
||||||||
буспирон |
можно применять, однако |
нуждаются в |
тщательном |
медицин+ |
||||||
при этом следует соблюдать осторож+ |
ском наблюдении в начальном перио+ |
|||||||||
ность и назначать сниженные дозы. |
де терапии. |
|
|
|
|
|||||
Пожилые пациенты. Пожилой возраст |
На протяжении всего курса лечения |
|||||||||
сам по себе не требует уточнения дозы, |
буспироном следует избегать употреб+ |
|||||||||
однако |
рекомендуется |
соблюдение |
ления алкогольных напитков. |
|||||||
осторожности (например в связи с воз+ |
Влияние |
на |
способность |
вождения |
||||||
можным снижением функции почек |
транспортных средств и управления |
|||||||||
и/или печени и повышенной вероят+ |
механизмами. |
Результаты |
клиниче+ |
Сулайдин 581
ских исследований показали, что мо+ нотерапия буспироном не влияет на показатели психомоторной деятельно+ сти пациентов. Несмотря на это, в на+ чале курса лечения возможны прехо+ дящие нежелательные эффекты, в свя+ зи с чем пациентов следует предупреж+ датьотом,чтовождениетранспортных средств и управление механизмами возможно только при полной уверен+ ности пациента в своих психомотор+ ных функциях. Способность пациента управлять транспортными средствами и механизмами следует определять ин+ дивидуально, в зависимости от реак+ ции пациента на лечение и примене+ ния сопутствующей терапии.
ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, 5 мг и 10 мг. По 10 табл. в блистере из ПА/Ал/ПВДХ/Ал. 6 блистеров (60 табл.) в картонной пачке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. По рецепту.
СУЛАЙДИН (SULIDIN)
Нимесулид*. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 456
Copharm (Россия)
СОСТАВ
Гель для наружного при1 менения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 г
активное вещество:
нимесулид . . . . . . . . . . . . . . . . 10 мг
вспомогательные вещества: диэ+ тиленгликоля моноэтиловый эфир — 687,5 мг; глицерил моно+ олеат — 290 мг; гипролоза — 12,5 мг
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Однородный гель свет+ ло+желтого цвета с характерным за+ пахом.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ1 СТВИЕ. Анальгезирующее, противо. воспалительное.
ПОКАЗАНИЯ. Местная терапия при состояниях, характеризующихся бо+ лью, воспалением и мышечной или суставной ригидностью:
• остеоартрит;
• периартрит;
• тендинит;
• тендосиновит;
• бурсит;
• люмбаго;
• растяжение мышц, связок и другие посттравматические состояния опорно+двигательного аппарата.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
• повышенная чувствительность к какому+либо компоненту препарата или к другим НПВС;
• пациенты, у которых препараты ацетилсалициловой кислоты или другие ингибиторы синтеза ПГ, вы+ зывают такие аллергические реак+ ции как ринит, крапивница или бронхоспазм;
• повреждения кожи или наличие признаков локальной инфекции в месте предполагаемого нанесения;
• одновременное использовании дру+ гих топических ЛС;
• детский возраст младше 12 лет.
С осторожностью: кровотечение из ЖКТ в анамнезе, эрозивно+язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения,
582 |
Сулайдин |
|
|
|
Глава 2 |
||
тяжелая почечная/печеночная недо+ |
аминаз; удлинение времени кровоте+ |
||||||
статочность, |
тяжелые |
нарушения |
чения; гематурия. |
|
|||
свертывающей системы крови, некон+ |
В случае |
возникновения |
побочных |
||||
тролируемая хроническая сердечная |
реакций необходимо прекратить при+ |
||||||
недостаточность. |
|
менение препарата и назначить соот+ |
|||||
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ |
БЕРЕМЕН1 |
ветствующее лечение. |
|
||||
НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. |
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. При наруж+ |
||||||
Нимесулид не используется при бере+ |
ном применении нимесулид не вызы+ |
||||||
менности и грудного вскармливания. |
вает клинически значимого воздейст+ |
||||||
Исследования безопасности и эффек+ |
вия на метаболизм других лекарствен+ |
||||||
тивности применения препарата при |
ных средств. |
|
|||||
беременности и в период грудного |
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Случаи передо+ |
||||||
вскармливания не проводились. |
зировки препаратом при |
наружном |
|||||
Данных о влиянии на развитие плода |
|||||||
применении описаны не были. |
|||||||
нет. |
|
|
|
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Не следует |
|||
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. |
|||||||
Наружно. |
|
|
наносить гель на слизистые оболочки, |
||||
|
|
глаза, поврежденные и инфицирован+ |
|||||
Приблизительно 3 см геля наносят |
|||||||
ные участки кожи, пораженные кож+ |
|||||||
тонким слоем на чистый и сухой уча+ |
|||||||
сток кожи над болезненной областью |
ными заболеваниями области и от+ |
||||||
3–4 раза в день. |
|
крытые раны. |
|
||||
|
При нанесении препарата может воз+ |
||||||
Не следует втирать гель интенсивно |
|||||||
или использовать под окклюзионные |
никнуть |
интенсивное |
ощущение |
||||
повязки. Рекомендуетсяизбегатьноше+ |
жжения, которое исчезает в течение |
||||||
ния сдавливающей одежды. До и после |
нескольких дней. Во время примене+ |
||||||
процедуры следует вымыть руки. |
ния препарата и до очищения рук не |
||||||
Продолжительность терапии опреде+ |
следует дотрагиваться до чувствите+ |
||||||
ляется индивидуально и составляет в |
льных участков кожи. При случай+ |
||||||
среднем 7–15 дней. |
|
ном попадании геля на |
слизистые |
||||
|
оболочки или чувствительные участ+ |
||||||
Применение у детей до 12 лет. Реко+ |
|||||||
мендации и показания к применению |
ки кожи, следует промыть эти участ+ |
||||||
препарата в педиатрической практи+ |
ки большим количеством воды. |
||||||
ке у детей до 12 лет не установлены. |
Гель следует с осторожностью приме+ |
||||||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. При на+ |
нять у пациентов с повышенным рис+ |
||||||
ком развития побочных реакций, вы+ |
|||||||
ружном |
применении |
нимесулид |
званных салицилатами. |
|
|||
обычно хорошо переносится. |
В экспериментальных исследованиях |
||||||
Местные реакции: умеренное или вы+ |
|||||||
раженное раздражение кожи, гипере+ |
не выявлено мутагенное действие ни+ |
||||||
мия, сыпь, десквамация, зуд. |
месулида, а также не получены дан+ |
||||||
ные о влиянии нимесулида на хромо+ |
|||||||
Системные реакции (при длительном |
|||||||
сомы лимфоцитов in vitro и о взаимо+ |
|||||||
применении или использовании на |
действии с Н+тимидином культиви+ |
||||||
обширных участках): изжога, тошно+ |
рованных человеческих лимфоцитов. |
||||||
та, рвота, диарея, гастралгия, изъязв+ |
Влияние на способность к управлению |
||||||
ление слизистой оболочки ЖКТ, го+ |
|||||||
ловная боль, головокружение; задер+ |
автомобилем и работу с механизма. |
||||||
жка жидкости, аллергические реак+ |
ми. Не влияет. |
|
|||||
ции (кожная |
сыпь, анафилактиче+ |
ФОРМА ВЫПУСКА. Гель для на. |
|||||
ский шок); тромбоцитопения, лейко+ |
ружного применения 1%. 30 г геля в ла+ |
||||||
пения, анемия, агранулоцитоз; повы+ |
минатных тубах, закрытых мембраной |
||||||
шение активности печеночных транс+ |
и укупоренных навинчивающимся бе+ |
Супрадин® 583
лым пропиленовым колпачком. По 1 тубе помещают в пачку картонную.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. По рецепту.
СУПРАДИН® (SUPRADYN®)
Поливитамины + Минералы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487
Bayer Consumer Care AG (Германия)
СОСТАВ
Таблетки шипучие . . . . . . 1 табл.
активные вещества:
витамин A (ретинол) . . . 3333 МЕ (в форме витамина А пальмитата) витамин B1 (тиамина гидрохлорид) . . . . . . . . . . . . . 20 мг (в форме тиамина монофосфорной кислоты эфира хлорида 24,7 мг) витамин B2 (рибофла+
вин). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 мг (в форме рибофлавина натрия фосфата дигидрата 6,82 мг) витамин B6 (пиридок+
сина гидрохлорид) . . . . . . . . 10 мг витамина B12 (цианоко+ баламин) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 мкг витамин C (аскорбино+
вая кислота). . . . . . . . . . . . . . 150 мг витамин D3 (колекаль+ циферол). . . . . . . . . . . . . . . . 500 МЕ витамин E (альфа+токо+
ферола ацетат) . . . . . . . . . . . . 10 мг биотин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,25 мг кальция пантотенат . . . . . . 11,6 мг фолиевая кислота . . . . . . . . . . . 1 мг никотинамид . . . . . . . . . . . . . . 50 мг
минералы и микроэлементы:
кальций (в форме каль+ ция глицерофосфата и в форме кальция панто+
тената) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51,3 мг магний (в форме маг+ ния глицерофосфата) . . . . . . . 5 мг железо (в форме железа
карбоната сахарата) . . . . . . 1,25 мг марганец (в форме мар+ ганца сульфата (моно+
гидрата). . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,5 мг
фосфор (в форме каль+ ция глицерофосфата в форме магния глицеро+ фосфата в форме тиами+ на монофосфорной ки+
слоты эфира хлорида). . . . . . 47 мг медь (в форме меди сульфата (безводного). . . . . 0,1 мг цинк (в форме цинка
сульфата (моногидрата). . . 0,5 мг молибден (в форме на+ трия молибдата (дигид+
рата) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,1 мг
вспомогательные вещества: аро+ матизатор лимонный permaseal 60.827+01 — 60 мг; ароматизатор лимонный permastable 3206 — 100 мг; маннитол — 17,25 мг; сахаро+ за — 1086,384 мг; натрия саха+ рин — 18 мг; натрия гидрокарбо+ нат — 1100 мг; тартаровая кисло+ та — 1600 мг
Таблетки, покрытые оболочкой . . . . . . . . . . . . . . 1 табл.
активные вещества:
витамин A (ретинола
пальмитат) . . . . . . . . . . . . . 3333 МЕ витамин B1 (тиамина мононитрат) . . . . . . . . . . . . . . 20 мг
584 |
Супрадин® |
|
|
|
|
|
Глава 2 |
||
витамин B2 |
(рибофла+ |
|
|
ми более темного и более светлого цве+ |
|||||
вин). . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . 5 мг |
та, растворяется в воде с выделением |
|||||||
витамин B6 |
(пиридок+ |
|
|
пузырьков, образуя зеленовато+жел+ |
|||||
сина гидрохлорид) . . . . |
. . . . 10 мг |
тый, непрозрачный, с небольшим осад+ |
|||||||
витамин B12 (цианоко+ |
|
|
ком раствор с запахом лимона. |
|
|||||
баламин) . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 5 мкг |
Таблетки, покрытые оболочкой: ова+ |
|||||||
витамин C (аскорбино+ |
|
льные, двояковыпуклые, покрытые |
|||||||
вая кислота). . . . . . . . . . . |
. . . 150 мг |
оболочкой оранжево+красного цвета. |
|||||||
витамин D3 |
(колекаль+ |
|
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ |
ДЕЙ1 |
|||||
циферол). . . . . . . . . . . . . . |
. . 500 МЕ |
СТВИЕ. Восполняющее дефицит ви. |
|||||||
витамин E (токоферола |
|
таминов и макро. и микроэлементов. |
|||||||
ацетат) . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 10 мг |
||||||||
биотин . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 мкг |
ПОКАЗАНИЯ. При профилактике и |
||||||||
кальция пантотенат . . . . . . 11,6 мг |
лечении гипо+ и авитаминозов и недо+ |
||||||||
фолиевая кислота . . . . . . . . . . . 1 мг |
статке минеральных веществ, в т.ч.: |
||||||||
никотинамид . . . . . . . . . . |
. . . . 50 мг |
• |
неполноценное и несбалансирован+ |
||||||
минералы и микроэлементы: |
|
ное питание, в т.ч. диетическое; |
|||||||
• повышенные физические и умст+ |
|||||||||
кальций (в форме каль+ |
|
||||||||
|
|
венные нагрузки; |
|
||||||
ция фосфата и форме |
|
|
|
|
|||||
кальция пантотената) . |
. . . 51,3 мг |
• |
период выздоровления после про+ |
||||||
магний (в форме маг+ |
|
|
|
должительных и/или тяжело про+ |
|||||
ния окиси и магния |
|
|
|
текавших заболеваний, в т.ч. инфек+ |
|||||
стеарата) . . . . . . . . . . . . . . |
. . . 21,2 мг |
|
ционных; |
|
|
||||
железо (в форме железа |
|
• |
комплексная терапия хронического |
||||||
сульфата) . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 10 мг |
|
алкоголизма; |
|
|
||||
марганец (в форме мар+ |
|
• комплексное лечение при назначе+ |
|||||||
ганца сульфата (моно+ |
|
|
нии антибиотикотерапии, химиоте+ |
||||||
гидрата). . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 0,5 мг |
|
рапии. |
|
|
||||
фосфор (в форме каль+ |
|
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. |
Общее |
||||||
ция фосфата). . . . . . . . . . |
. . . 23,8 мг |
для всех лекарственных форм |
|
||||||
медь (в форме меди |
|
|
• |
гиперчувствительность, в т.ч. при |
|||||
сульфата (безводного). |
. . . . . . 1 мг |
|
аллергии на один или несколько |
||||||
цинк (в форме цинка |
|
|
|
компонентов препарата; |
|
||||
сульфата (моногид+ |
|
|
• гипервитаминоз А или D; |
|
|||||
рата) . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 0,5 мг |
|
|||||||
• |
гиперкальциемия; |
|
|||||||
молибден (в форме на+ |
|
• почечная недостаточность; |
|
||||||
трия молибдата (дигид+ |
|
|
|||||||
|
• |
период лечения ретиноидами. |
|||||||
рата) . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . 0,1 мг |
||||||||
Дополнительно для таблеток, покры. |
|||||||||
вспомогательные |
вещества: |
тых оболочкой |
|
|
|||||
МКЦ; повидон К90; лактозы мо+ |
|
|
|||||||
• повышенная чувствительность к |
|||||||||
ногидрат; кросповидон; |
манни+ |
||||||||
|
лактозе. |
|
|
||||||
тол; магния стеарат; сахароза |
|
|
|
||||||
ПРИМЕНЕНИЕ |
ПРИ БЕРЕМЕН1 |
||||||||
оболочка сахарная: сахароза; крах+ |
|||||||||
НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. |
|||||||||
мал рисовый; тальк; титана диок+ |
|||||||||
Можно принимать во время бере+ |
|||||||||
сид (E171); сухой спрей акации; |
|||||||||
менности и в период грудного вскар+ |
|||||||||
кантаксантин (E161); тяжелый па+ |
|||||||||
мливания при условии соблюдения |
|||||||||
рафин; легкий жидкий парафин |
|||||||||
рекомендуемой |
ежедневной |
дозы. |
|||||||
ОПИСАНИЕ |
ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
Нет данных, указывающих на риск |
|||||||
ФОРМЫ. Таблетки шипучие: цилинд+ |
для плода в случае приема препарата |
||||||||
рические, плоские, от бледно+желтого |
в рекомендованных дозах во время |
||||||||
до светло+желтого цвета, с вкрапления+ |
беременности. |
|
|
|
|
|
Табекс® |
585 |
|
|
|
потреблением |
соли, рекомендуется |
||
|
|
принимать драже. |
|
||
|
|
Таблетка шипучая содержит около |
|||
|
|
1000 мг кристаллического сахара (са+ |
|||
|
|
харозы); таблетка, покрытая оболоч+ |
|||
|
|
кой — 300 мг. При приеме рекомендо+ |
|||
|
|
ванной суточной дозы это количество |
|||
|
|
пренебрежимо мало даже при необхо+ |
|||
|
|
димости соблюдения противодиабе+ |
|||
|
|
тической диеты (1 г кристаллическо+ |
|||
|
|
го сахара соответствует 0,1 ХЕ). |
|||
|
|
В случае повышенной чувствительно+ |
|||
|
|
сти к лактозе следует принимать Су+ |
|||
|
|
прадин® в форме шипучих таблеток. |
|||
|
|
ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки шипу. |
|||
|
|
чие. Алюминиевый или полипропиле+ |
|||
|
|
новый цилиндр с пластиковой крыш+ |
|||
|
|
кой и дессикантом, содержащий 10 ши+ |
|||
|
|
пучих таблеток, завернутых в фольгу |
|||
|
|
алюминий/бумага. 1 или 2 цилиндра |
|||
|
|
упакованы в картонную коробку. |
|||
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. |
Таблетки, покрытые оболочкой. По 10 |
||||
табл. в блистере из ПВХ/алюминий. |
|||||
Внутрь, во время еды. Таблетки ши+ |
1, 3 или 10 блистеров упакованы в |
||||
пучие предварительно растворяют в |
картонную пачку. |
|
|||
стакане воды. Таблетки, |
покрытые |
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
|||
оболочкой, проглатывают |
целиком, |
||||
запивая 1/2 стакана воды. |
|
Без рецепта. |
|
|
|
|
|
|
|
||
Взрослым и подросткам старше 12 |
ТАБЕКС® (TABEX®) |
|
|||
лет: 1 шипучая табл. или 1 табл., п.о. |
Цитизин . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
|
|||
в день или — по указанию врача. Без |
. . . . 672 |
||||
рекомендации врача препарат не |
Sopharma AD (Болгария) |
||||
следует принимать в дозах, превы+ |
|||||
|
|
|
|||
шающих вышеуказанные, а также де+ |
СОСТАВ |
|
|
||
тям до 12 лет. |
|
Таблетки, покрытые пле1 |
|
||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Аллер+ |
ночной оболочкой. . . . . . . . 1 табл. |
||||
гические реакции на компоненты пре+ |
активное вещество: |
|
|||
парата. |
|
цитизин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1,5 мг |
|||
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Не прини+ |
вспомогательные вещества: лак+ |
||||
тозы моногидрат — 28 мг; МКЦ — |
|||||
мать одновременно другие поливита+ |
|||||
67,5 мг; тальк — 2 мг; магния стеа+ |
|||||
минные препараты. |
|
||||
|
рат — 1 мг |
|
|
||
|
|
|
|
||
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Возможно |
оболочка пленочная: Opadry II ко+ |
||||
окрашивание мочи в желтый цвет, что |
ричневый |
(гипромеллоза |
|||
совершенно безвредно и объясняется |
(Е464) — 40%, лактозы моногид+ |
||||
наличием в препарате рибофлавина. |
рат — 22%, титана диоксид |
||||
Таблетка шипучая содержит около |
(Е171) — 20,93%, макрогол (мак+ |
||||
300 мг натрия (эквивалентно 700 мг |
рогол 3000) — 8%, триацетин — |
||||
поваренной соли). Пациентам, со+ |
6%, краситель железа оксид жел+ |
||||
блюдающим диету с минимальным |
тый (Е172) — 1,98%, краситель |
586 |
Табекс® |
|
|
Глава 2 |
|
|
|
• |
недавно перенесенный инсульт (в |
||
|
|
|
течение 1 мес перед началом приме+ |
||
|
|
|
нения препарата); |
|
|
|
|
• |
атеросклероз; |
|
|
|
|
• |
тяжелая артериальная гипертензия; |
||
|
|
• |
недостаточность лактазы, галакто+ |
||
|
|
|
земия, синдром мальабсорбции |
||
|
|
|
глюкозы+галактозы (в состав пре+ |
||
|
|
|
парата входит лактоза); |
|
|
|
|
• |
беременность; |
|
|
|
|
• |
период грудного вскармливания; |
||
|
|
• |
возраст до 18 и после 65 лет. |
||
|
|
С осторожностью: ишемическая бо+ |
|||
|
|
лезнь сердца (стабильная |
стенокар+ |
||
|
|
дия, бессимптомная (тихая) ишемия |
|||
|
|
миокарда, вазоспастическая стенокар+ |
|||
|
|
дия, синдром «X» (микрососудистая |
|||
|
|
стенокардия); сердечная недостаточ+ |
|||
|
|
ность; повышенное АД; заболевания |
|||
|
|
сосудов головного мозга; облитериру+ |
|||
|
|
ющие артериальные заболевания; ги+ |
|||
железа оксид красный (Е172) — |
пертиреоидизм; язвенная болезнь же+ |
||||
лудка; сахарный диабет; почечная или |
|||||
0,59%, |
краситель железа оксид |
||||
печеночная недостаточность; некото+ |
|||||
черный (Е172) — 0,59%) — 3 мг |
|||||
рые формы шизофрении; |
наличие |
||||
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
хромаффинных опухолей |
надпочеч+ |
|||
ФОРМЫ. Таблетки: круглые, двояко+ |
ников; гастроэзофагеальная рефлюкс+ |
||||
выпуклые, покрытые пленочной обо+ |
ная болезнь; лица с длительным ста+ |
||||
лочкой светло+коричневого цвета. |
жем курения и старше 40–45 лет (см. |
||||
Вид на изломе — от белого до бежевого |
«Особые указания»). |
|
|||
цвета. |
|
Применение препарата у пациентов с |
|||
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТ1 |
заболеваниями, указанными в разде+ |
||||
ле С осторожностью, возможно толь+ |
|||||
ВИЕ. Н.холиномиметическое. |
ко после консультации врача. |
||||
ПОКАЗАНИЯ. Лечение табачной за+ |
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН1 |
||||
висимости (для облегчения отказа от |
НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. |
||||
курения). |
|
Табекс® не следует применять женщи+ |
|||
Физическая и психологическая зави+ |
нам во время беременности и в период |
||||
симость от никотина считается опреде+ |
грудного вскармливания. |
|
|||
ленным типом заболевания, которое |
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ. |
||||
приводит к неспособности воздержа+ |
Внутрь, целиком, запивая достаточ+ |
||||
ния от курения, даже при понимании |
ным количеством жидкости. |
||||
его негативных эффектов. |
Прием препарата желательно начать |
||||
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
после установки пациента на полный |
||||
• гиперчувствительность к активно+ |
отказ от курения. |
|
|||
му или любому из вспомогательных |
Препарат следует применять по сле+ |
||||
веществ препарата; |
дующей схеме: первые 3 дня — по 1 |
||||
• острый инфаркт миокарда; |
табл. 6 раз в день (каждые 2 ч), посте+ |
||||
• нестабильная стенокардия; |
пенно уменьшая число выкуренных |
||||
• аритмия сердца; |
сигарет. Таблетку следует принимать |
|
|
|
|
|
Табекс® |
|
587 |
|||
между эпизодами курения для удли+ |
Со стороны дыхательной системы: |
|||||||||
нения интервалов между выкурива+ |
одышка. |
|
|
|
|
|
|
|
||
нием сигарет, чтобы |
максимально |
Со стороны ЖКТ: сухость во рту, |
||||||||
снизить их потребление. Интервал |
тошнота, боли в животе, запоры, диа+ |
|||||||||
приема каждые 2 ч должен соблюда+ |
рея, изменения вкуса и аппетита. |
|||||||||
ться. Если не удается добиться сни+ |
Со стороны скелетно.мышечной и со. |
|||||||||
жения суточного потребления сига+ |
единительной ткани: боли в мышцах. |
|||||||||
рет, лечение следует прекратить и че+ |
Со стороны обмена веществ и пита. |
|||||||||
рез 2–3 мес можно начать его снова. |
ния: снижение массы тела, повышен+ |
|||||||||
При хорошем эффекте лечение про+ |
ное потоотделение. |
|
|
|
|
|
||||
должают по следующей схеме: с 4+го |
Прочие: боли в грудной клетке. |
|
||||||||
по 12+й день — по 1 табл. каждые 2,5 ч |
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. После |
пре+ |
||||||||
(5 табл. в день); с 13+го по 16+й день — |
кращения табакокурения могут уси+ |
|||||||||
по 1 табл. каждые 3 ч (4 табл. в день); с |
ливаться побочные действия теофил+ |
|||||||||
17+го по 20+й день — по 1 табл. каж+ |
лина, ропинирола, клозапина и олан+ |
|||||||||
дые 5 ч (3 табл. в день); с 21+го по 25+й |
запина. |
|
|
|
|
|
|
|
||
день — по 1–2 табл. в день. |
При одновременном |
применении |
||||||||
Настоятельно рекомендуется отказа+ |
препарата Табекс® |
с ацетилхолином, |
||||||||
ться от курения не позднее 5+го дня от |
карбахолом, галантамином, пиридо+ |
|||||||||
начала лечения. |
|
стигмином, ревастигмином, |
дистиг+ |
|||||||
Сочетание медикаментозной терапии |
мином возможно усиление холино+ |
|||||||||
с консультациями, в т.ч. с мерами |
миметических |
побочных |
действий |
|||||||
психологической поддержки пациен+ |
(слюнотечение, |
слезотечение, |
брон+ |
|||||||
та, достоверно повышает эффектив+ |
хиальная секреция с кашлем и риск |
|||||||||
ность лечения. |
|
возникновения приступа астмы, су+ |
||||||||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Прове+ |
жение зрачка, колики, тошнота, рво+ |
|||||||||
та, частое мочеиспускание, повышен+ |
||||||||||
денные клинические исследования и |
ный тонус мышц или внезапные со+ |
|||||||||
постмаркетинговые наблюдения по+ |
кращения мышц). |
|
|
|
|
|
||||
казывают хорошую |
переносимость |
Применение препарата Табекс® |
одно+ |
|||||||
препарата. Наблюдаемые побочные |
временно с ингибиторами ГМГ+КоА+ |
|||||||||
действия выражены слабо или уме+ |
редуктазы (в т.ч. ловастатин, симва+ |
|||||||||
ренно. Большинство из них наступает |
статин, флувастатин, |
правастатин) |
||||||||
в начале лечения и проходит самосто+ |
повышает риск появления болей в |
|||||||||
ятельно. Чаще всего они связаны с от+ |
мышцах. |
|
|
|
|
|
|
|
||
казом от табакокурения и проявляют+ |
Одновременное |
применение |
препа+ |
|||||||
ся головокружением, головной болью |
рата Табекс® с гипотензивными сред+ |
|||||||||
и бессонницей. |
|
ствами (в т.ч. пропранолол) может |
||||||||
В рекомендованных дозах препарат |
||||||||||
ослабить их эффект. |
|
|
|
|
||||||
Табекс® не вызывает серьезные не+ |
ПЕРЕДОЗИРОВКА. |
Симптомы: |
||||||||
благоприятные эффекты. |
тошнота, рвота, расширение зрачков, |
|||||||||
Возможны следующие побочные дей+ |
||||||||||
общая слабость, тахикардия, клониче+ |
||||||||||
ствия. |
|
ские судороги, паралич дыхания. |
||||||||
Со стороны ССС: тахикардия, незна+ |
||||||||||
Лечение: |
прием |
активированного |
||||||||
чительное повышение АД, ощущение |
угля, промывание желудка, инфузи+ |
|||||||||
сердцебиения. |
|
онное введение водно+солевых рас+ |
||||||||
Со стороны ЦНС: головная боль, го+ |
творов, а также 5 или 10% раствора |
|||||||||
ловокружение, бессонница или сон+ |
глюкозы, |
назначение |
противосудо+ |
|||||||
ливость, повышенная раздражитель+ |
рожных средств, кардиотоников, ды+ |
|||||||||
ность. |
|
хательных |
аналептиков |
и |
других |
588 |
Танакан® |
|
Глава 2 |
|||
симптоматических средств. Следует |
ТАНАКАН® (TANAKAN®) |
|||||
отслеживать |
работу органов дыха+ |
Гинкго двулопастного ли |
||||
ния, АД и ЧСС. |
||||||
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Прием пре+ |
стьев экстракт . . . . . . . . . . . . . . . 212 |
|||||
парата следует начать только тогда, |
ООО «Ипсен» (Россия) |
|||||
когда пациент имеет серьезное наме+ |
||||||
|
|
|||||
рение отказаться от курения. |
СОСТАВ |
|
||||
Лицам с длительным стажем куре+ |
Раствор для приема |
|||||
ния и старше 40–45 лет препарат Та+ |
внутрь. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 мл |
|||||
бекс® |
следует применять только по+ |
активное вещество: |
||||
сле консультации с врачом. |
гинкго двулопастного ли+ |
|||||
При применении препарата не сле+ |
стьев экстракт EGb 761® . 4000 мг |
|||||
дует |
превышать рекомендованные |
(содержание |
флавонолгликози+ |
|||
дозы. |
|
|
|
дов — 24% и гинкголидов+било+ |
||
Лечение препаратом и продолжение |
балидов — 6%) |
|||||
курения может привести к усилению |
вспомогательные вещества: на+ |
|||||
побочных действий никотина (нико+ |
трия сахаринат — 500 мг; арома+ |
|||||
тиновая интоксикация). |
тизатор апельсиновый — 0,75 мл; |
|||||
Лекарственный препарат содержит |
ароматизатор лимонный — 0,75 |
|||||
вспомогательное вещество — лакто+ |
мг; этанол 96% — 59 мл; вода очи+ |
|||||
зу. Пациентам с редкими наследст+ |
щенная — до 100 мл |
|||||
венными проблемами непереноси+ |
Таблетки, покрытые |
|||||
мости галактозы, лактазным дефи+ |
пленочной оболочкой. . . . . 1 табл. |
|||||
цитом (тип Лапп) или глюкозо+га+ |
активное вещество: |
|||||
лактозной мальабсорбцией не сле+ |
гинкго двулопастного ли+ |
|||||
дует применять лекарственный пре+ |
стьев экстракт EGb 761® . . . . 40 мг |
|||||
парат. |
|
|
(содержание |
флавонолгликози+ |
||
Влияние на способность управлять |
дов — 22–26,4% и гинкголи+ |
|||||
транспортными средствами и рабо. |
дов+билобалидов — 5,4–6,6%) |
|||||
тать с механизмами. Хотя на фоне |
вспомогательные вещества |
|||||
применения |
препарата какое+либо |
ядро: лактозы моногидрат — 82,5 |
||||
отрицательное влияние на способ+ |
мг; МКЦ — 50 мг; крахмал куку+ |
|||||
ность управлять автотранспортом и |
рузный — 37 мг; кремния диоксид |
|||||
работу с механизмами не наблюда+ |
коллоидный — 28 мг; тальк — |
|||||
лось, однако вследствие возможного |
11,25 мг; магния стеарат — 1,25 мг |
|||||
возникновения сонливости и других |
оболочка пленочная: гипромелло+ |
|||||
побочных |
реакций следует соблю+ |
за (Е464) — 6 мг; макрогол 400 — |
||||
дать осторожность в перечисленных |
1,5 мг; макрогол 6000 — 1,5 мг; ти+ |
|||||
ситуациях. |
|
|
тана диоксид (Е171) — 1 мг; желе+ |
|||
ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, по. |
за оксид красный (Е172) — 0,7 мг |
|||||
ОПИСАНИЕ |
ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
|||||
крытые пленочной оболочкой, 1,5 мг. В |
||||||
блистере |
из |
ПВХ+пленки/фольги |
ФОРМЫ. Раствор для приема |
|||
алюминиевой, 50 шт. 2 блистера в |
внутрь — коричневато+оранжевого |
|||||
картонном |
вкладыше с календарем |
цвета с характерным запахом. |
||||
приема в пачке картонной. |
Таблетки, покрытые пленочной обо. |
|||||
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
лочкой, — двояковыпуклые, круглые, |
|||||
покрытые пленочной оболочкой кир+ |
||||||
Без рецепта. |
|
пично+красного цвета. |
||||
|
|
|
|