3 курс / Фармакология / intensivnaja_terapija_v_neonatologii
.pdf
|
|
|
Таблица 11.4.2 |
|
Вероятность развития сепсиса |
||
|
|
|
|
Сумма ДК |
|
Вероятность сепсиса |
Степень ССВО |
-4 и меньше |
|
< 10% |
1 |
-3 - +27 |
|
80% |
2 |
+28 и больше |
|
100% |
3 |
Таблица 11.5
Лечение новорожденных с предполагаемым и диагностированным сифилисом (Б.В.Гойтсман, Р.П.Веннберг, 1996)
Статус |
Статуc матери |
Оценка |
Лечение |
новорожден- |
|
|
|
íîãî |
|
|
|
Нет симпто- |
Нет симптомов, |
Ложноположи- |
Лечение не |
мов, положи- |
положительный |
тельные резуль- |
требуется |
тельные реаги- |
реагиновый |
таты у матери и |
|
новые тесты, |
тест, отрица- |
ребенка |
|
отрицатель- |
тельный ФТА- |
|
|
íûé òåñò àá- |
ÀÁÑ òåñò, ìàòü |
|
|
сорбции флюо- |
не получала |
|
|
ресцирующих |
лечение |
|
|
трепонемных |
|
|
|
антител (ФТА- |
|
|
|
ÀÁÑ) |
|
|
|
Нет симпто- |
Нет симптомов, |
Сифилис у ма- |
Матери показано |
мов, положи- |
положительный |
тери, возможен |
лечение. У новоро- |
тельные реаги- |
реагиновый |
сифилис у но- |
жденного: а.) |
новые тесты, |
тест, положи- |
ворожденного |
Провести ФТА- |
положитель- |
тельный ФТА- |
|
ÀÁÑ òåñò. Åñëè òåñò |
íûé ÔÒÀ-ÀÁÑ |
ÀÁÑ òåñò |
|
полож. - новорож. |
òåñò |
|
|
показан курс спе- |
|
|
|
цифической тера- |
|
|
|
пии, если отриц.- |
|
|
|
показан серологи- |
|
|
|
ческий контроль |
|
|
|
(антитела должны |
|
|
|
исчезнуть). б). Если |
|
|
|
нет возможности |
133
|
|
|
нет возможности |
|
|
|
выполнить ФТА- |
|
|
|
ÀÁÑ òåñò, íîâî- |
|
|
|
рожд.- показано |
|
|
|
лечение |
Нет симпто- |
Нет симптомов, |
Проведена аде- |
Лечение не тре- |
мов, положит. |
полож. реаги- |
кватная тера- |
буется. Показан |
реагиновые |
новый тест, по- |
пия сифилиса у |
серологический |
тесты, полож. |
ложит. ФТА- |
матери, ново- |
контроль матери и |
ÔÒÀ-ÀÁÑ òåñò |
ÀÁÑ òåñò, ìàòü |
рожден. полу- |
новорожденного |
|
получила курс |
чил адекватное |
|
|
лечения пени- |
лечение |
|
|
циллином, титр |
внутриутробно |
|
|
реагинов |
|
|
|
снижается |
|
|
Нет симпто- |
Нет симптомов, |
Терапия аде- |
Матери не требу- |
мов, положит. |
полож. реаги- |
кватна для за- |
ется лечение, но- |
реагиновые |
новый тест, |
болевания ма- |
ворожд. показан |
тесты, поло- |
положит. ФТА- |
тери, но может |
курс специфичес- |
æèò. ÔÒÀ- |
ÀÁÑ òåñò, ìàòü |
быть неаде- |
кой терапии или |
ÀÁÑ òåñò |
получила курс |
кватна для вну- |
серологический |
|
лечения эри- |
триутробного |
контроль |
|
тромицином, |
лечения плода |
|
|
титр регинов |
|
|
|
снижается |
|
|
Есть симпто- |
Нет симптомов, |
Сифилис у ма- |
Показано лечение |
мы заболева- |
положит. |
òåðè è ó íîâî- |
как матери, так и |
ния, положит. |
реагиновый |
рожденного |
новорожд. с |
реагиновые |
тест, положит. |
|
последующим |
тесты, по |
ÔÒÀ-ÀÁÑ òåñò |
|
серологическим |
ложит. ФТА- |
|
|
контролем |
ÀÁÑ òåñò |
|
|
|
134
Таблица 11.6
Лечение новорожденных с предполагаемым и диагностированным туберкулезом (Б.В.Гойтсман, Р.П.Веннберг, 1996)
|
Статус |
Статус |
Терапия |
|
новорож- |
матери |
|
|
денного |
|
|
|
|
|
|
|
Åñòü ñèìï- |
Активная не- |
1.Начать терапию изониазидом |
|
òîìû çàáî- |
пролеченная |
2.Изолировать ребенка от матери |
|
левания |
форма |
3.Оценить состояние матери и назначить адекватную терапию |
|
|
туберкулеза |
|
|
|
|
|
Íåò |
Активная не- |
1.Изолировать ребенка от матери, поскольку он не |
|
|
симптомов |
пролеченная |
инфицирован |
|
|
форма |
2.Начать профилактику изониазидом 1 раз в день в дозе 10мг/кг |
|
|
туберкулеза |
и провести туберкулиновые пробы. Если пробы отрицательн., |
|
|
|
продолжить профилактическое лечение в течение года. Если |
|
|
|
тесты полож., назначить лечение изониазидом и рифампицином |
|
|
|
в течение 1 года. |
|
|
|
3.Ребенка можно вернуть матери после нормализации |
|
|
|
серологических тестов(6-8недель) |
|
|
|
|
Íåò |
Мать получа- |
1.Изолировать ребенка от матери. |
|
|
симптомов |
ет лечение по |
2.Провести туберкулиновый тест 5 Т.Е. Если результат положит. |
|
|
поводу тубер- |
– начать соответствующее лечение, если отриц. - повторить тест |
|
|
кулеза легких |
в 6 месяцев |
|
|
|
|
|
Íåò |
Ìàòü |
1Изолировать ребенка от матери не обязательно |
|
симптомов |
получила |
2.Провести туберкулиновый тест в 3 месяца. |
135 |
|
адекватное |
3.Если у матери сохраняются положительные туберкулиновые |
|
лечение |
пробы, подумать о профилактике изониазидом |
|
|
|
|
|
РАЗДЕЛ 12. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Таблица 12.1
Параметры эритроцитов у новорожденных (Б.В.Гойтсман, Р.П.Веннберг, 1996)
Геста- |
Гемогло |
Эритро |
Гемато- |
Ñðåä- |
Средняя |
Ретику- |
öèîí- |
áèí |
öèòû |
êðèò(%) |
íèé |
концен- |
лоциты |
íûé |
(ã/ë) |
(1012/ë) |
|
объем |
трация |
(%) |
возраст |
|
|
|
эритро- |
гемогло- |
|
(недели) |
|
|
|
öèòà |
áèíà â |
|
|
|
|
|
(m3) |
эритр.(%) |
|
12 |
80-100 |
1,5 |
33 |
180 |
34 |
40 |
16 |
100 |
2 |
35 |
140 |
33 |
10-25 |
20 |
110 |
2,5 |
37 |
135 |
33 |
10-20 |
24 |
140 |
3,5 |
40 |
123 |
31 |
5-10 |
28 |
145 |
4 |
45 |
120 |
31 |
5-10 |
34 |
150 |
4,5 |
47 |
118 |
32 |
3-10 |
Таблица 12.2
Показатели лейкоцитарной формулы у новорожденных в первые 4 недели жизни (М.Н.Клаус, А.А.Фонарофор, 1993)
Возраст |
Ëåé- |
Нейтрофилы |
Ýîçè- |
Áàçî- |
Ëèì- |
Ìîíî- |
||
|
êîöè- |
общее |
ñåã- |
ïà- |
íîôè- |
ôèëû |
ôîöè- |
öèòû |
|
òû |
êîë-âî |
ìåí- |
лочко |
ëû |
|
òû |
|
|
|
|
òîÿ- |
ÿäåð- |
|
|
|
|
|
|
|
äåð- |
íûå |
|
|
|
|
|
|
|
íûå |
|
|
|
|
|
При рождении |
|
|
|
|
|
|
|
|
общее кол-во |
18100 |
11000 |
9400 |
1600 |
400 |
100 |
550 |
1050 |
диапазон |
9,3-30 |
6-26 |
20-850 |
0-64 |
2-11 |
0,4-3,1 |
|
|
% в лейкоци- |
|
61 |
52 |
9 |
2,2 |
0,6 |
31 |
5,8 |
тарной |
|
|
|
|
|
|
|
|
формуле |
|
|
|
|
|
|
|
|
7 äíåé |
|
|
|
|
|
|
|
|
общее кол-во |
12000 |
5500 |
4700 |
830 |
500 |
50 |
5000 |
1100 |
диапазон |
5-210 |
1,5-10 |
|
|
70- |
0-250 |
2-17 |
0,3-2,7 |
|
|
|
|
|
1100 |
|
|
|
136
% в лейкоци- |
|
45 |
6 |
11,8 |
4,1 |
0,4 |
41 |
9,1 |
тарной |
|
|
|
|
|
|
|
|
формуле |
|
|
|
|
|
|
|
|
14 äíåé |
|
|
|
|
|
|
|
|
общее кол-во |
11400 |
4500 |
3900 |
630 |
350 |
50 |
5500 |
1000 |
диапазон |
5-20 |
1-9,5 |
|
|
70- |
0-230 |
2-17 |
0,2-2,4 |
|
|
|
|
|
1000 |
|
|
|
% в лейкоци- |
|
40 |
5,5 |
3,1 |
3,1 |
0,4 |
48 |
8,8 |
тарной |
|
|
|
|
|
|
|
|
формуле |
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 12.3
Лейкоциты и формула у недоношенных детей (М.Н.Клаус, А.А.Фонароф, 1993)
Масса при |
|
< 1500 ãð |
|
1500-2500 ãð |
|
||
рождении: |
|
|
|
|
|
|
|
Возраст в |
1 |
2 |
4 |
1 |
2 |
|
4 |
неделях |
|
|
|
|
|
|
|
Общее количество 109/ë |
|
|
|
|
|
|
|
Среднее |
16,8 |
15,4 |
12,1 |
13,0 |
10,0 |
|
8,4 |
Колебание |
6,1-32,8 |
10,4-21,3 |
8,7-17,2 |
6,7-14,2 |
7,0-14,1 |
|
5,8-12,4 |
Процент от общего(%) |
|
|
|
|
|
|
|
Сегменты |
54 |
45 |
40 |
55 |
43 |
|
41 |
Палочки |
7 |
6 |
5 |
8 |
8 |
|
6 |
Эозинофил |
2 |
3 |
3 |
2 |
3 |
|
3 |
Базофил |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
1 |
Моноцит |
6 |
10 |
10 |
5 |
9 |
|
11 |
Лимфоцит |
30 |
35 |
41 |
9 |
36 |
|
38 |
137
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 12.4 |
|
|||||
|
Нормальные гематологические показатели |
|
|
|
|||||||||||||||||
|
(М.Н.Клаус, А.А.Фонароф, 1993) |
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Показатель |
|
|
Гестацион- |
|
Кровь |
|
|
ÄÍÈ |
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
íûé |
|
|
ïðè |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
возраст |
|
|
рожде- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
(неделя) |
|
íèè |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
28 |
|
34 |
|
|
|
|
|
1 |
3 |
7 |
14 |
|
||||
|
Гемоглобин |
|
|
|
145 |
|
150 |
|
168 |
184 |
178 |
170 |
168 |
|
|||||||
|
(ã/ë) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гематокрит (%) |
|
45 |
|
47 |
|
|
|
53 |
58 |
55 |
54 |
52 |
|
|||||||
|
Эритроциты, |
|
|
|
4,0 |
|
4,4 |
|
|
5,25 |
5,8 |
5,6 |
5,2 |
5,1 |
|
||||||
|
1012/ë |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Средний объем |
|
|
120 |
|
118 |
|
107 |
108 |
99 |
98 |
96 |
|
||||||||
|
эритроцитов, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ì3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Среднее |
|
|
|
40 |
|
38 |
|
|
|
34 |
35 |
33 |
32,5 |
31,5 |
|
|||||
|
содержание Hb, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Ïã |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Средняя |
|
|
31 |
|
32 |
|
|
31,7 |
32,5 |
33 |
33 |
33 |
|
|||||||
|
концентрация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Hb (%) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ретикулоциты |
|
|
5-10 |
|
3-10 |
|
|
3-7 |
3-7 |
1-3 |
0-1 |
0-1 |
|
|||||||
|
(%) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тромбоциты, |
|
|
|
|
|
|
|
|
290 |
192 |
213 |
248 |
252 |
|
||||||
|
109/ë |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 12.5 |
|
|||||
|
Гемоглобин (г/л) M±m в зависимости от массы и срока |
||||||||||||||||||||
|
гестации (М.Н.Клаус, А.А.Фонароф, 1993) |
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Неделя |
|
3 äíÿ |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
6 |
|
8 |
|
10 |
|
||||
|
< 1500 ã |
|
|
17,5 |
15,5 |
|
13,5 |
|
11,5 |
|
10,0 |
|
8,5 |
|
8,5 |
|
9,0 |
|
|||
|
28-32 недели |
|
|
(1,5) |
(1,5) |
|
(1,1) |
(1,0) |
(0,9) |
(0,5) |
(0,5) |
(0,5) |
|||||||||
|
1500-2000 ã |
|
|
19,0 |
16,5 |
|
14,5 |
|
13,0 |
|
12,0 |
|
9,5 |
|
9,5 |
|
9,5 |
|
138
|
32-36 недель |
|
(2,0) |
(1,5) |
(1,1) |
(1,1) |
(1,0) |
(0,8) |
|
(0,5) |
(0,5) |
||||||||||
|
2000-2500 ã |
|
19,0 |
16,5 |
15,0 |
14,0 |
12,5 |
10,5 |
|
10,5 |
11,0 |
||||||||||
|
36-40 недель |
|
(2,0) |
(1,5) |
(1,5) |
(1,1) |
(1,0) |
(0,9) |
|
(0,9) |
(1,0) |
||||||||||
|
> 2500 ã |
|
19,0 |
17,0 |
15,5 |
14,0 |
12,5 |
11,0 |
|
11,5 |
12,0 |
||||||||||
|
Ñðîê |
|
(2,0) |
(1,5) |
(1,5) |
(1,1) |
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
(1,0) |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 12.6 |
||||
|
Гематокрит (% ) M±m в зависимости от массы и срока |
||||||||||||||||||||
гестации (М.Н.Клаус, А.А.Фонароф, 1993) |
|
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Неделя |
|
3 äíÿ |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
6 |
|
|
8 |
10 |
|||||
|
< 1500 ã |
|
54 |
48 |
|
42 |
|
35 |
|
30 |
|
25 |
|
25 |
28 |
||||||
|
28-32 недели |
|
(5) |
(5) |
|
(4) |
|
(4) |
|
(3) |
|
(2) |
|
(2) |
(3) |
||||||
|
1500-2000 ã |
|
59 |
51 |
|
44 |
|
39 |
|
36 |
|
28 |
|
28 |
29 |
||||||
|
32-36 недель |
|
(6) |
(5) |
|
(5) |
|
(4) |
|
(4) |
|
(3) |
|
(3) |
(3) |
||||||
|
2000-2500 ã |
|
59 |
51 |
|
45 |
|
43 |
|
37 |
|
31 |
|
31 |
33 |
||||||
|
36-40 недель |
|
(6) |
(5) |
|
(5) |
|
(4) |
|
(4) |
|
(3) |
|
(3) |
(3) |
||||||
|
> 2500 ã |
|
59 |
51 |
|
46 |
|
43 |
|
37 |
|
33 |
|
34 |
36 |
||||||
|
Ñðîê |
|
(6) |
(5) |
|
(5) |
|
(4) |
|
(4) |
|
(3) |
|
(3) |
(3) |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 12.7 |
||||
|
|
|
Число ретикулоцитов (M±1,8) |
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
(М.Н.Клаус, А.А.Фонароф, 1993) |
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Неделя |
|
|
3 äíÿ |
|
1 |
|
|
2 |
|
|
4 |
|
|
6 |
|
|
8 |
10 |
||
|
< 1500 ãð |
|
8,0 |
|
3,0 |
|
|
3,0 |
|
|
6,0 |
|
|
11,0 |
|
8,5 |
7,0 |
||||
|
28-32 недели |
|
(3,5) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(2,0) |
|
(3,5) |
|
(3,5) |
(3,0) |
|||||||
|
1500-2000 ãð |
|
6,0 |
|
3,0 |
|
|
2,5 |
|
|
3,0 |
|
|
6,0 |
|
5,0 |
4,5 |
||||
|
32-36 недель |
|
(2,0) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(2,0) |
|
(1,5) |
(1,5) |
|||||||
|
2000-2500 ãð |
|
4,0 |
|
3,0 |
|
|
2,5 |
|
|
2,0 |
|
|
3,0 |
|
3,0 |
3,0 |
||||
|
36-40 недель |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
(1,0) |
|||||||
|
> 2500 ãð |
|
4,0 |
|
3,0 |
|
|
2,0 |
|
|
2,0 |
|
|
2,0 |
|
2,0 |
2,0 |
||||
|
Ñðîê |
|
(1,5) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(1,0) |
|
(0,5) |
|
(0,5) |
(0,5) |
139
140
Таблица 12.8
Уровень факторов свертывания крови, выборочные исследования и время фибринолиза с учетом гестационного возраста (М.Н.Клаус, А.А.Фонароф, 1993)
Фактор |
I |
II |
V |
VII |
VIII |
IX |
XI |
XIII |
Тромбо- |
Ïàð- |
Ïðî- |
|
Òðîì- |
Ôèá- |
|
|
|
|
è X |
|
|
|
|
öèòû |
циаль- |
òðîì- |
|
áèíî- |
ðèíî- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
íîå |
áèíî- |
|
âîå |
ëèç- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
âîå |
|
время |
íîå |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
время |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ìã % |
|
Среднее |
|
|
Òèòð |
|
|
Секунда |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<1500 |
215 |
21 |
64 |
42 |
50 |
- |
- |
- |
300(70) |
117 |
21 |
|
- |
326 |
28-32íä. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1500-2000 |
220 |
25 |
67 |
37 |
44 |
- |
- |
1/8 |
260 (60) |
113 |
18 |
|
14 |
214 |
32-36íä. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2000-2500 |
240 |
35 |
66 |
48 |
67 |
- |
- |
1/8 |
325 (75) |
77 |
17 |
|
10 |
214 |
36-40íä. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
>2500ã |
210 |
60 |
92 |
56 |
67 |
26 |
42 |
1/8 |
325 (70) |
71 |
16 |
|
9 |
95 |
|
520 |
92 |
110 |
178 |
- |
- |
- |
- |
225 (45) |
73 |
14 |
|
7 |
- |
|
500 |
92 |
110 |
206 |
196 |
130 |
69 |
1/16 |
215 (41) |
75 |
14 |
|
8 |
278 |
Таблица 12.9
Показатели крови у недоношенных в первые 7 недель жизни (вес при рождении 1500-1700)
(М.Н.Клаус, А.А.Фанароф, 1993)
Показатели |
|
Недели жизни |
|
|
|
1 |
3 |
5 |
7 |
Натрий, мЭкв/л |
133-146 |
129-142 |
133-148 |
133-142 |
Кальций, ммоль/л |
1,52-2,9 |
2,02-2,7 |
2,1-2,6 |
2,1-2,7 |
Мочевина, ммоль/л |
|
|
|
|
Общий белок,г/л |
44-62,6 |
42,8-67 |
41,4-69 |
40,2-58,6 |
Альбумин, г/л |
32,8-45 |
31,6- |
32-43,4 |
34-46 |
|
|
52,6 |
|
|
Глобулин, г/л |
8,8-22 |
6,2-29 |
4,8-14,8 |
5-26 |
Калий, мэкв/л |
4,6-6,7 |
4,5-7,1 |
4,5-6,6 |
4,6-7,1 |
Фосфор |
|
|
|
|
Таблица 12.10
Показатели ферментативной активности в плазме у новорожденных (Б.В.Гойтсман, Р.П.Веннберг, 1996)
Фермент |
Возраст |
ÌÅ/ë |
Кислая фосфатаза |
Рождение - 1 мес. |
7,4-19,4 |
Аланинаминотрасафераза |
Рождение - 1 мес. |
1,31-10,4 |
Альдолаза |
Рождение - 1 мес. |
4-24 |
Глутаминпируваттрансаминаза |
Рождение - 1 мес. |
0-54 |
Щелочная фосфатаза |
Рождение - 1 мес. |
20-225 |
|
1-3 ìåñ. |
73-226 |
Аспартатаминотрансфераза |
Рождение - 10 |
6-25 |
|
äíåé |
|
Глутаматоксалоцетаттранса- |
Рождение - 1 мес. |
0-67 |
миназа |
|
|
Креатининфосфокиназа |
Недоношенные |
0-210 |
|
äî 3-õ íåä. |
22-267 |
|
3 íåä. - 3 ìåñ. |
15-134 |
Гамматлутамилтранспептидаза |
Недоношенные |
56-233 |
|
äî 3-õ íåä |
0-103 |
|
3 íåä. - 3 ìåñ |
4-111 |
141
Лактатдегидрогеназа |
0-10 äíåé |
150-590 |
|
äî 1 ìåñ. |
185-404 |
|
1 ìåñ.- 2 ãîäà |
110-244 |
Лейцинаминопептидаза |
0-1 ìåñ. |
29-59 |
|
> 1 ìåñ. |
15-50 |
Таблица 12.11
Нормальные параметры спинномозговой жидкости у новорожденных (Б.В.Гойтсман, Р.П.Веннберг, 1996)
Показатель |
Доношенные дети |
Недоношенные дети |
Кол-во лейкоцитов |
|
|
клеток/мм3) |
0-32 |
0-29 |
Нейтрофилы (%) |
60% |
60% |
Белок (мг/дл) |
20-170 |
65-150 |
Глюкоза (мг/дл) |
34-119 |
24-63 |
Соотношение сахара в |
44-248 |
55-105 |
ликворе/крови % |
|
|
|
|
Таблица 12.12 |
Азотосодержащие продукты обмена в крови детей различной степени зрелости в первые дни жизни (Т.Л.Гомелла, 1989)
Показатель, |
Äíè |
Доношенные |
Недоношенные |
||
ммоль/л |
жизни |
(Ì + m) |
(M + m) |
||
Остаточ- |
1-é |
23,0 |
1,1 |
30,2 |
2,0 |
íûé àçîò |
3-é |
29,2 |
1,2 |
34,5 |
2,8 |
|
5-é |
24,5 |
1,5 |
24,3 |
2,4 |
Àçîò |
1-é |
1,6 |
0,06 |
1,55 |
0,32 |
мочевины |
3-é |
1,9 |
0,10 |
2,16 |
0,56 |
|
5-é |
1,6 |
0,12 |
2,00 |
0,51 |
Àçîò |
1-é |
0,14 |
0,01 |
0,19 |
0,02 |
мочевой |
3-é |
0,13 |
0,01 |
0,19 |
0,02 |
кислоты |
5-é |
0,10 |
0,01 |
0,16 |
0,02 |
Неопреде- |
1-é |
21,3 |
1,0 |
28,5 |
1,7 |
ляемый |
3-é |
27,2 |
1,1 |
32,2 |
1,2 |
àçîò |
5-é |
22,8 |
1,4 |
22,1 |
1,8 |
142