![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
4 курс / Фак. Терапия / Синдромы заболеваний ОД
.pdf![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV031x1.jpg)
ПНЕВМОТОРАКС – СКОПЛЕНИЕ ВОЗДУХА В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
1. Механические повреждения грудной клетки или легких:
–закрытые травмы грудной клетки с повреждением легкого отломками ребер;
–открытые травмы грудной клетки (проникающие ранения);
–ятрогенные повреждения;
–искусственно вызванный пневмоторакс (с целью лечения туберкулеза легких, при проведении торакоскопии).
![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV032x1.jpg)
ПНЕВМОТОРАКС – СКОПЛЕНИЕ ВОЗДУХА В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
2.Заболевания легких и органов грудной клетки:
–неспецифического характера – вследствие разрыва
воздушных кист при буллезной эмфиземе легких,
прорыва абсцесса легкого в полость плевры
(пиопневмоторакс), спонтанного разрыва пищевода;
– специфического характера – вследствие разрыва каверн, прорыва казеозных очагов при туберкулезе.
![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV033x1.jpg)
ПНЕВМОТОРАКС БЫВАЕТ –
I.По объему: 1) ограниченный
(парциальный, частичный);
2) полный (тотальный).
II.По распространению :
1)односторонний; 2) двусторонний.
III. По сообщению с внешней средой:
1)закрытый; 2) открытый;
3) клапанный.
![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV034x1.jpg)
Синдром скопления воздуха в плевральной полости
( пневмоторакс)
Увеличение объема половины грудной клетки на стороне поражения
Отставание в дыхании на стороне поражения
Сглаженность межреберных
промежутков
Голосовое дрожание и
бронхофония не проводятся
Тимпанический перкуторный звук
Дыхание ослаблено или не проводится
Побочные дыхательные
шумы отсутствуют
![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV035x1.jpg)
Межреберные
промежутки
расширены Отсутствует легочный рисунок.
Видна тень спавшегося легкого.
![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV036x1.jpg)
ФИБРОТОРАКС
Синдром, характеризующийся разрастанием в плевральной щели большого количества соединительной ткани.
Процесс образования избытка
коллагена, из которого состоит соединительная ткань, называется фиброзированием или организацией.
К фибротораксу чаще всего приводят воспалительные поражения плевры – плевриты.
![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV037x1.jpg)
ФИБРОТОРАКС
![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV038x1.jpg)
Уменьшение объема пораженной половины грудной клетки
при фибротораксе
![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV039x1.jpg)
Уменьшение в объеме пораженной половины грудной клетки
Отставание в дыхании
Голосовое дрожание и бронхлфония ослаблены или не проводятся
Притупление перкуторного звука
Дыхание ослабленное или не проводится
При наличии шварт может выслушиваться шум трения плевры
Фиброторакс, плевральные шварты
![](/html/65070/203/html_05KzLPcgVB.kWVJ/htmlconvd-S8CxV040x1.jpg)
АТЕЛЕКТАЗ
ОБТУРАЦИОННЫЙ |
КОМПРЕССИОННЫ |
АТЕЛЕКТАЗ |
Й АТЕЛЕКТАЗ |
Спадение легочной ткани |
Сдавлении |
в результате частичной или |
легочной ткани |
полной закупорки крупного |
извне жидкостью |
бронха опухолью, |
(гидроторакс) |
увеличенными |
либо воздухом |
лимфатическими узлами, |
(пневмоторакс) |
инородным телом |
|