
3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Суковатых_Б_С_,_Суковатых_М_Б_Лекционный_курс_по_общей_хирургии
.pdf
Требования к анестетикам
1.Сила действия
2.Быстрое засыпание и пробуждение
3.Отсутствие токсичности
4.Не огнеопасны, не взрывоопасны
5.Не вызывать раздражение слизистых и вен
6.Достаточная широта терапевтического действия

Подготовка к анестезии
1.Предварительный осмотр анестезиологом пациента
2.Информированное согласие больного на обезболивание
3.Подготовка желудочно-кишечного тракта
4.При плановой операции перед сном прием снотворных или транквилизаторов
5.Премедикация:
-наркотические анальгетики (промедол 2% 1 мл)
-М-холинолитики (атропин 0,1% 1 мл)
-антигистаминные средства (димедрол 1% 1 мл)

Ингаляционные
анестетики
закись азота
этиловый эфир
Фторотан
севофлюран
изофлюран
дезфлюран
ксенон

Неингаляционные
анестетики
барбитураты (гексенал, тиопентал-натрия)
прогланидид
предион
оксибутират натрия
калипсол (кетамин)
пропапол (динриван)


Миорелаксанты
|
|
Деполяризующие |
|
Недеполяризующие |
|
|
|
||
|
|
(кратковременного |
|
(длительного |
|
|
действия) |
|
действия) |
|
дитилин |
|
тубокурарин |
|
|
сукцинилхолин |
|
павулон |
|
|
миорелаксин |
|
|

Методы ингаляционного наркоза
1.Масочный
2.Эндотрахеальный
3.Эндобронхиальный
4.Назофарингеальный

Схема наркозного аппарата

Аппаратно-масочный способ

Назотрахеальная
интубация