3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Суковатых_Б_С_,_Суковатых_М_Б_Лекционный_курс_по_общей_хирургии

Боль

особый вид ощущения, которое направлено на защиту организма от различных факторов, угрожающих жизненному процессу, нарушающих уравновешенное состояние организма с внешней и внутренней средой

Патогенез развивающихся изменений под действием боли

Патологическая болевая импульсация (чрезвычайная по силе и продолжительности)

Системные функциональные нарушения в организме

Смерть

Визуальная аналоговая шкала оценки интенсивности болевого синдрома

Лечение болевого синдрома наркотическими анальгетиками

Показания:

острая и хроническая хирургическая патология, операции

Противопоказания:

особенности воздействия с учетом патологии, профилактика наркозависимости

Документальное оформление:

-в истории болезни (дневник, наркотический лист)

-в наркотическом журнале

Рекомендуемые дозы ненаркотических анальгетиков

Характеристика наркотических анальгетиков

Теории наркоза

1.Коагуляционная. 1864г. Кюне. 1875г. Бернар.

2.Липидная. 1866г. Герман.

3.Протеиновая. 1904-1905гг. Мур и Роаф.

4.Пограничного натяжения. 1904-1913гг. Траубе. 1962г. Клемент.

5.Адсорбционная. 1912г. Леве.

6.Водных микрокристаллов. 1951г. Клаусен. 1961г. Полинг.

7.Нарушения окислительных процессов. 1912г. Ферворн.

8.Мембранная. 1907г. Хебер. 1948-1952гг. Ходжкин и Хиксли.

9.Ретикулярная. 1949 г. Марузи, Магоун.

Виды анестезии

Местная анестезия Общая анестезия (наркоз)

Виды наркоза

Фармакодинамический:

ингаляционный

неингаляционный

Электронаркоз

Гипнонаркоз

Наркоз

сучетом методики проведения

Однокомпонентный (применение одного анестетика)

Многокомпонентный (применение нескольких анестетиков):

комбинированный

потенцированный

Требования к наркозу

1.Выключение сознания

2.Угнетение рефлексов

3.Мышечная релаксация

4.Возможность регулировать дыхание

5.Возможность регулировать кровообращение

6.Возможность регулировать обмен веществ