3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Суковатых_Б_С_,_Суковатых_М_Б_Лекционный_курс_по_общей_хирургии

План лекции

Тератогенные факторы

Пороки развития черепа, головного и спинного мозга

Пороки развития лица и шеи

Пороки развития грудной клетки и органов дыхания

Врожденные пороки сердца

Пороки развития живота и органов пищеварения

Пороки развития мочеполовой системы

Пороки развития конечностей

Пороки развития сосудов

Актуальность проблемы

Врожденные аномалии развития встречаются у 0,3-2% родившихся

В России около 1,5 млн. людей имеют те или иные виды пороков развития

В 10-15% случаев пороки носят множественный характер и приводят к смерти в течение первых месяцев жизни

Большинство детей становятся инвалидами детства

Тератогенные факторы

Внешние: а) инфекционные (ветрянка, корь, вирусный

гепатит, герпес, полиомиелит, скарлатина, дифтерия, сифилис, токсоплазмоз, цитомегалия);

б) химические (пестициды, инсектициды, антибиотики, никотин, алкоголь);

в) физические (травмы в период беременности, вибрация, ионизирующая радиация, перегревание, переохлаждение).

Внутренние: генетические дефекты (гаметопатии).

Профилактические мероприятия

1) Выявление генетических отклонений у будущих родителей.

2) Устранение действия внешних тератогенных факторов на женщину, особенно в период беременности.

Классификация пороков развития

Изменение размеров органов (гипергенезия, аплазия)

Изменение формы органов (косолапость, подковообразная почка, двурогая матка)

Аномалии расположения органов

Увеличение числа органов

Атавизмы (кисты и свищи)

Дуплицирующие аномалии (сросшиеся близнецы)

Пороки развития черепа и головного мозга

Грыжа головного мозга (cephalole) – грыжевое

вытягивание по средней линии черепа через дефект в костях.

Гидроцефалия (hydrocephalia) – водянка головного мозга избыточное образование и скопление цереброспинальной жидкости внутри черепа.

Краниостеноз (craniostenosis) – аномалия развития черепа – преждевременное заращение родничков и швов.

Энцефалоцеле

Менингоцеле

Пороки развития позвоночника и спинного мозга

Spina bifida – неполное заращение позвоночного канала – дефект центрального канала – спинномозговая грыжа.