3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Суковатых_Б_С_,_Суковатых_М_Б_Лекционный_курс_по_общей_хирургии

План лекции

 Показания, противопоказания и принципы проведения кожной пластики

Показания, противопоказания и принципы проведения мышечной пластики

Показания, противопоказания и принципы проведения сухожильной пластики

Показания, противопоказания и принципы проведения костной пластики

Показания, противопоказания и принципы проведения нервной пластики

Показания, противопоказания и принципы проведения сосудистой пластики

Показания, противопоказания и принципы трансплантации органов

Актуальность проблемы

В России нуждаются в пересадке органов около 100 тыс. человек

Ежегодно проводится лишь около 1000 пересадок в 42 центрах

Результаты трансплантации органов неудовлетворительные: средние сроки выживания органа 7-10 лет

Результаты тканевых пластик также оставляют желать лучшего из-за не вполне удовлетворительных функциональных результатов

Виды пластических операций

Аутогенная

Изогенная

Сингенная

Аллогенная

Ксеногенная

Протезирование синтетическими материалами

Виды пластик по связи с донорским участком

Свободная

1.Трансплантация

2.Реплантация

3.Имплантация

Несвободная

1.Пластика на питающей ножке

2.Микрососудистая пластика

Виды тканевой пластики

Кожная

Нервная

Сосудистая

Костная

Сухожильная

Мышечная

Кожная пластика

Свободная

1.Способ Ревердена

2.Способ Яновича-Чайновского

3.Способ Тирша

4.Расщепленным лоскутом

Кожная пластика расщепленным

лоскутом

Схема основных вариантов кровоснабжения тканей, образующих лоскуты с осевым типом питания

Кожная пластика

Несвободная

Местная

Наложение вторичных швов

Пластика путем нанесения

послабляющих разрезов

Z-образная пластика

Языкообразная пластика