3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Суковатых_Б_С_,_Суковатых_М_Б_Лекционный_курс_по_общей_хирургии
.pdf
Атеросклеротическое поражение Тромбоз правой подрыльцовой артерии
Атеросклеротическое поражение Высокий сегментарный тромбоз бедренной артерии
Причины острой артериальной непроходимости
Эмболия – закупорка артерии тромбом,
который образовался в другом сосудистом
бассейне (в полостях сердца)
Тромбоз – закупорка «больной» артерии,
пораженной атеросклерозом, тромбангеитом
Повреждение магистральной артерии с последующим тромбозом
Патогенез острой артериальной непроходимости
Закупорка магистральной артерии
Выраженный спазм коллатералей
Рост антеградный и ретроградный тромба
Образование тромбов в микроциркуляторном русле и венах
Распад миоцитов
Закупорка почечных канальцев миоглобином
Остановка сердца в результате гиперкалиемии
Стадии тромбэмболии магистральных сосудов (по В.С. Савельеву)
I стадия – функциональных расстройств
(первые часы)
II стадия – органических изменений
(12-24 часа)
III стадия – некротическая
(спустя 24-48 часов)
Схема удаления
дистальной части
тромба из
бедренной артерии
Причины хронической артериальной непроходимости
Облитерирующий атеросклероз
Облитерирующий эндартереит
Облитерирующий тромбангиит
Неспецифический аортоартереит
Факторы риска развития облитерирующих заболеваний
Генетическая предрасположенность
Курение
Гиподинамия
Гипертония
Сахарный диабет
Ожирение