
3 курс / Топографическая анатомия и оперативная хирургия / Суковатых_Б_С_,_Суковатых_М_Б_Лекционный_курс_по_общей_хирургии
.pdf
Анатомия артериальной системы

Этапы клинического обследования
Субъективное исследование (жалобы на перемежающуюся хромоту, похолодание и побледнение конечности, трофические расстройства)
Осмотр пораженной конечности
Пальпация периферических артерий
Аускультация периферических артерий
Проведение функциональных
артериальных проб

Определение пульсации периферических артерий

Специальные пробы для оценки нарушения артериального кровообращения
Проба Оппеля Больной лежит на спине, нога удерживается в течение минуты
приподнятой до угла 450. Наступающее за
это время побледнение подошвы (симптом плантарной ишемии) свидетельствует о
недостаточном артериальном
кровообращении.

Проба Оппеля


Проба Мошковича
На приподнятую нижнюю конечность в положении больного на спине на 5 минут накладывают жгут. После снятия жгута определяют время появления гиперемии кожи. При облитерирующих заболеваниях артерии оно появляется через 3-5 минут, в норме через 5-30 секунд.

Проба Мошковича

Проба Панченко

Феномен бледного пятна
При нажатии пальцем врача кончика
одного из пальцев исследуемой конечности
при нормальном состоянии микроциркуляции появляется бледное
пятно, которое исчезает в течение 1-2
секунд. При ишемии конечности продолжительность бледного пятна прямо
пропорциональна степени ишемии.