4 курс / Общая токсикология (доп.) / Врожденные пороки сердца
.pdf656 |
Часть 8. ПОРОКИ ВЫВОДНОГО ТРАКТА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА |
|
|
|
|
Линии пересечения Септальная створка ТК париетального
продолжения
Септальная створка
Передняя створка
Передняя створка ТК
а |
Коронарный синус |
б |
|
г
Париетальное
продолжение
в
Париетальное
продолжение
Вентрикулоинфундибулярная складка
д
Рис. 19. Коррекция тетрады Фалло чреспредсердным доступом: а — локализация дефекта показана пунктиром; б — пер вый стежок, укрепленный прокладкой; в — линия шва против часовой стрелки; г — продолжение шва по часовой стрел ке, отступая от края дефекта и не внедряясь глубоко в толщу перегородки; д — матрацный шов по основанию септальной створки с выводными отверстиями шва в предсердие. На рисунке париетальное продолжение показано ампутированным для лучшей видимости краев дефекта
658 |
Часть 8. ПОРОКИ ВЫВОДНОГО ТРАКТА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА |
|
|
|
|
а
в
б
Рис. 22. Трансанулярная пластика выводного тракта правого желудочка, включая левую ветвь легочной артерии
а
б
в
г
Рис. 23. Реконструкция сужения правой ветви легочной артерии по Kirklin и Barratt Boyes