
- •1. Судебная медицина и специальные вопросы права (правовое регулирование)
- •2. Предмет и особенности судебной медицины
- •3. Место судебной экспертизы в системе юридических наук
- •4. Понятие, цели и задачи судебно-медицинской экспертизы
- •5. Основания, процессуальный порядок, назначения и производства судебно-медицинской экспертизы по уголовным и гражданским делам
- •6. Объекты судебно-медицинской экспертизы
- •7. Компетенция судебно-медицинского эксперта. Специалист в области судебной медицины
- •8. Организация и структура судебно-медицинской службы в России
- •9. Виды судебно-медицинских экспертиз
- •10. Каковы особенности профессиональной этики судебно-медицинского эксперта
- •11. Использование специалиста в следственных действиях
- •12. Сущность и причины дефектов медицинской помощи
- •13. Порядок взаимодействия лечебно-диагностических учреждений с правоохранительными органами
- •14. Общее понятие о травматизме. Виды травматизма
- •15. Судебно-медицинская классификация телесных повреждений
- •16. Механические повреждения: виды, способы причинения
- •17. Транспортная травма. Автомобильная, железнодорожная, авиационная и другие виды транспортной травмы
- •18. Огнестрельные повреждения, их особенности в зависимости от дистанции выстрела
- •19. Механическая асфиксия. Ее виды
- •20. Общее и местное действие высокой и низкой температуры на организм человека
- •21. Понятие электрической травмы
- •22. Понятие о ядах. Судебно-медицинская квалификация ядов
- •23. Учение о смерти. Классификация смерти в судебной медицине
- •24. Клиническая и биологическая смерть
- •25. Констатация факта смерти, ее первоначальные признаки
- •26. Ранние и поздние трупные изменения
- •27. Значение осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения. Взаимодействие следователя с судебным медиком
- •28. Задачи, разрешаемые врачом при проведении осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения
- •29. Основания, порядок назначения и задачи судебно-медицинского исследования трупа. Отличия судебно-медицинского исследования трупа от патологоанатомического вскрытия
- •30. Особенности судебно-медицинской экспертизы живых лиц. Основания, порядок назначения и проведения экспертизы
- •31. Судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести причинения вреда здоровью и ее юридическая классификация
- •32. Судебно-медицинская экспертиза установления возраста, ее современные возможности
- •33. Понятие и характеристика вещественных доказательств биологического происхождения
- •34. Судебно-медицинская экспертиза крови. Классификация следов крови
- •35. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой волос
- •Судебно-медицинская экспертиза при расследовании краж, грабежей, разбоев.
- •Судебно-медицинская экспертиза по половым преступлениям.
- •Какие повреждения являются опасными для жизни?
- •Кто решает вопрос о тяжести вреда здоровью в случаях посттравматического прерывания беременности, потери производительной способности, душевной болезни, неизгладимого обезображения лица?
- •Каким документом регламентируется определение размера стойкой утраты трудоспособности?
- •Признаки вреда здоровью средней тяжести и легкого вреда здоровью.
- •Какова методика освидетельствования пострадавшего в амбулатории?
- •Какова методика определения тяжести телесных повреждений?
- •Какими документами определяются содержание и порядок проведения экспертиз в лабораторных подразделениях бюро судебно-медицинской экспертизы?
- •Каково содержание медико-криминалистических экспертиз?
- •Судебная психиатрия, понятие Задачи судебной психиатрии Организация судебно-психиатрической экспертизы. Основания для назначения судебно-психиатрической экспертизы.
- •Проведение судебно-психиатрической экспертизы, права и обязанности судебных экспертов.
- •Виды судебно-психиатрической экспертизы.
- •Заключение судебно-психиатрической экспертизы.
- •Психические болезни.
- •Причины психических болезней. Внешние факторы развития психических заболеваний
- •Внутренние факторы развития психических заболеваний
- •Течение психических заболеваний.
- •Симптомы и синдромы психических заболеваний (иллюзии, галлюцинации, сенестопатии, метаморфопсии, расстройство мышления, бред, расстройство памяти (амнезия)).
- •Основные синдромы психических заболеваний (невротические, эмоциональные, депрессивные, бредовые, синдромы двигательных нарушений, синдромы помрачения сознания, припадки или пароксизмы).
- •Эпилепсия (падучая болезнь).
- •Большой судорожный припадок (пароксизм).
- •Малый припадок.
- •Сумеречное помрачение сознания.
- •Судебно-психиатрическая экспертиза больных эпилепсией.
- •Олигофрения (слабоумие).
- •Степени олигофрении (идиотия, имбецильность, дебильность).
- •Судебно-психиатрическая оценка пациентов с идиотией, имбецильностью, дебильностью
- •Шизофрения, бредовые и аффективные расстройства. Общая характеристика.
- •Судебно-психиатрическая экспертиза шизофрении и бредовых расстройств.
- •Алкоголизм, наркомания, токсикомания. Общая характеристика.
- •Судебно-психиатрическая экспертиза больных алкоголизмом.
- •Наркомания и токсикомания.
- •Судебно-психиатрическая экспертиза наркомании и токсикомании.
- •Невменяемость.
- •Формула невменяемости (юридические и медицинские критерии невменяемости).
32. Судебно-медицинская экспертиза установления возраста, ее современные возможности
Уголовно-процессуальный кодекс предусматривает обязательное проведение экспертизы для установления возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего в тех случаях, когда это имеет значение для дела, а документы, удостоверяющие возраст, отсутствуют. Необходимость определения возраста обусловливается тем, что в соответствии с требованиями ряда статей уголовного и гражданского кодексов от достижения конкретного возраста зависит наступление определенных правовых последствий, в частности решение вопросов об уголовной ответственности.
Полная дееспособность, т. е. способность определенного физического лица приобретать права и обязанности, предусмотренные законом, наступает при достижении 18-летнего возраста. Уголовная ответственность за совершение преступления наступает с 16-летнего возраста, а за убийство, умышленное нанесение телесных повреждений, изнасилование, разбой, злостное хулиганство и некоторые другие опасные преступления — с 14-летнего возраста.
Необходимость определения возраста возникает и по другим поводам: при подмене детей, призыве в армию, идентификации личности человека, экспертизе трупов, подвергшихся расчленению, или при обнаружении трупов неизвестных лиц и др.
В основу определения возраста положены изменения ряда признаков: антропоскопических (состояние кожных покровов, появление и смена зубов, их изменения, вторичные половые признаки) и антропометрических, отражающих количественную сторону физического развития (рост, окружность грудной клетки, масса), а также других признаков (формирование, дифференциация, инволюция элементов костного скелета и другие инволютивные изменения).
Признаки, на которых основывается судебно-медицинский эксперт, устанавливая возраст, весьма вариабельны и зависят от социальных условий и биологических особенностей (условий жизни и питания, наследственности, перенесенных заболеваний, физических нагрузок, профессии и др.). В связи с этим каждый из признаков имеет относительную доказательную ценность и вывод о возрасте должен основываться на анализе всей совокупности признаков.
В разные возрастные периоды возможности для более или менее точного установления возраста различны. Только в первые несколько дней жизни младенца реально определение срока жизни с точностью до 1—2 дней. В грудном возрасте (1-й год жизни) ошибки могут составлять 1 —1,5 месяца, в старшем школьном, подростковом (12—17 лет) — 2—3 года. В зрелом (21—60 лет), пожилом (60—75 лет) и старческом (свыше 76 лет) возрасте колебания в точности определения возраста достигают 5—10 лет.
При экспертизе возраста детей и юношей (девушек) учитывают антропометрические и антропоскопические признаки, которые характеризуют физическое развитие и определенный период: размеры головы, туловища, конечностей, длину и массу тела, наличие молочных зубов и замену их постоянными зубами, состояние и степень стирания зубов, дифференциацию костного скелета, а также наличие менструаций и поллюций, развитие вторичных половых признаков. У взрослых людей дополнительно учитывают признаки инволюции костной системы, изменения цвета и тургора кожи, наличие и выраженность морщин на лице.
Возрастные особенности кожи (изменение эластичности, пигментации, ороговения, увеличение количества коллагеновых волокон и др.) подвержены большим колебаниям и в значительной степени индивидуальны. Ориентировочные сроки появления морщин на лице следующие: лобные и носогубные — в возрасте около 20 лет, тонкие морщины у наружных углов глаз — в 25—30 лет, предкозелковые — в 35 лет, веерообразные у наружных углов глаз — в 35—40 лет, на кистях рук и мочках ушей — после 50 лет. К 55 годам на коже лица, тыльных поверхностях кистей и предплечий начинают появляться пигментированные участки, кожа теряет эластичность.
Относительно точным показателем являются возрастные особенности зубов. Данные о степени стирания зубов верхней челюсти в зависимости от возраста приведены в таблице.