6 курс / Судебная медицина / Энциклопедия_молодого_специалиста_по_судебной_медицине_том_1_2

преступных посягательств, т.к. это делается в соответствии с нормами права и

Конституции государства У. умышленное - одно из тягчайших преступлений. Ответственность за

его совершение предусмотрена ст. 105 УК РФ.

УВЕЧЬЕ (mutilatio) - в русском литературном языке - тяжелое повреждение. В судебно-медицинской терминологии термин "увечье" в большей степени относится к повреждениям, приводящим к образованию тяжелого стойкого дефекта, резко ограничивающего общую трудоспособность (ампутация конечности, резкая деформация ее, сильная контрактура и т.п.).

УГЛЕКИСЛОТА - двуокись углерода. Широко распространенный в природе газ, соединение углерода с кислородом. В организме образуется в

результате декарбоксилирования органических кислот и как конечный продукт окисления всех органических веществ. Выделяется из организма, главным образом, с выдыхаемым воздухом. При возникновении препятствий в дыхательных путях или механических препятствий дыхательным движениям У. накапливается в организме, что является одним из патогенетических звеньев в развивающейся при этом асфиксии. При попадании человека в атмосферу углекислоты смерть наступает очень быстро, но не столько в результате токсического ее действия, сколько из-за отсутствия в окружающей атмосфере кислорода (смерть в беcкислородной среде).

УГОЛОВНАЯ РЕГИСТРАЦИЯ - система учета преступников, людей пропавших без вести, неопознанных трупов, отпечатков пальцев, пуль и гильз, способов совершения преступлений, похищенного оружия и др. Основные виды У.р.: алфавитная, дактилоскопическая, по признакам внешности и т.д. Данные У.р. используются органами дознания и следствия для раскрытия преступлений.

УГОЛОВНОЕ ПРАВО - отрасль права, представляющая собой совокупность юридических норм, определяющих преступность и наказуемость деяний, опасных для данной системы общественных отношений. У.п. состоит из двух частей: общей и особенной. Первая определяет общие начала уголовной ответственности, пределы действия уголовного закона, понятие преступления, общие положения о наказаниях и т.п. Особенная часть содержит исчерпывающий перечень норм, определяющих конкретные признаки отдельных видов преступлений и наказаний, которые могут быть назначены за эти преступления.

УГОЛОВНЫЙ ПРОЦЕСС - регламентированный законом порядок возбуждения, рассмотрения в суде и разрешения дел о преступлениях и исполнения определений, постановлений и приговоров суда.

УГОЛОВНЫЙ РОЗЫСК - одна из важнейших служб милиции. На У.р. возлагается осуществление оперативно-розыскных мер в целях обнаружения преступлений и лиц, их совершивших, а также розыск преступников, скрывшихся от следствия и суда. У.р. является органом дознания, поэтому

может возбуждать уголовные дела и производить следственные действия в порядке, предусмотренном УПК. Одним из принципов организации У.р.является специализация его подразделений с учетом характера преступлений: отделы по борьбе с преступлениями против личности; преступлениями имущественного характера; с подразделениями внутри этих больших отделов (по расследованию убийств, изнасилований, по борьбе с карманными, квартирными кражами, с мошенничеством и т.д.). Органы У.р. могут назначать проведение судебно-медицинской экспертизы.

УДАВЛЕНИЕ ПЕТЛЁЙ - приведшее к механической асфиксии сдавление шеи петлей. Во всех классификациях У.п. относится к группе странгуляционных асфиксий. Основным видовым признаком У.п. является

наличие странгуляционной борозды (за исключением случаев, когда использовалась мягкая петля). Характерными особенностями борозды при У.п. является её горизонтальное расположение ниже уровня хрящей гортани, равномерная глубина при условии замкнутости. В некоторых случаях борозда может быть незамкнутой (при особом механизме сдавления шеи). Несмотря на то что У.п. считается разновидностью асфиксии, имеющееся при этом

нарушение газообмена далеко не всегда является единственным и даже главным элементом патогенеза летального исхода. Большое значение в наступлении смерти имеют механическая травма органов шеи, а также сильное давление на блуждающий и диафрагмальный нервы, раздражение которых

сопровождается рефлекторной брадикардией и может привести к остановке сердца. В этих условиях, так же как при повешении, смерть может наступить раньше, чем пройдут все классические фазы асфиксии, в силу чего общеасфиктические признаки будут выражены слабо. Ошибок в диагностике

причины смерти в таких случаях позволяет избежать точное установление наличия странгуляционной борозды и, главное, её прижизненности.

УДАВЛЕНИЕ РУКАМИ - одна из разновидностей механической асфиксии, относящаяся по традиции к странгуляционной. Просвет верхних дыхательных путей при У.р. сдавливается руками нападающего. При этом вряд

ли достигается полное перекрытие просвета трахеи с прекращением доступа воздуха в легкие. В силу этого некоторые авторы предложили считать У.р. разновидностью тупой травмы шеи, при которой нарушение собственно газообмена играет лишь второстепенную роль. По роду смерти У.р. относится к убийству. Нападающий, стремясь как можно быстрее сломить сопротивление жертвы, прикладывает максимум силы, сдавливая шею, причиняя при этом множественные тяжелые повреждения органов шеи: переломы подъязычной кости, оскольчатые переломы хрящей гортани, множественные переломы колец трахеи, повреждения щитовидной железы и т.д. Кроме этого, оказывается жесткое давление (прижатие к позвоночнику) на блуждающий,

диафрагмальный и верхнегортанный нервы, что усугубляет патогенез происходящих в организме патологических процессов, рефлекторно влияя на деятельность сердца (вызывая брадикардию вплоть до остановки сердца). Смерть может наступить за очень короткий промежуток времени (от нескольких секунд до 1-2 минуты). Общеасфиктические признаки при этом не достигают выраженности. Вопрос о причине смерти решается путем

тщательного послойного исследования тканей шеи и установления прижизненности обнаруженных повреждений.

УДАР - 1. Резкий, сильный толчок, прикосновение к чему-нибудь с силой. Один из основных механизмов возникновения разнообразных телесных повреждений: ушиба мягких тканей, сотрясения головного мозга, ссадин. кровоподтеков и других более тяжелых телесных повреждений. При У. возникают, как правило, контактные повреждения, иногда с отпечатками деталей травмирующего предмета, но могут возникать и повреждения на отдалении (от изгиба, кручения и т.д.). 2. Внезапное, резкое и сильное развитие у человека угрожающих состояний различного происхождения (У. тепловой, У. солнечный, У. апоплектический и т.д.).

УДАР ГИДРОДИНАМИЧЕСКИЙ - см. “Гидродинамическое действие”.

УДАР СОЛНЕЧНЫЙ (apoplexia solaris) - разновидность теплового удара, возникает при интенсивном и длительном воздействии на организм прямого солнечного излучения. Несмотря на близость патогенеза и клиники теплового и солнечного ударов, существуют и различия. При У.с. перегревается голова, а не всё тело. У.с. является следствием преимущественного поражения ЦНС, вызванного интенсивным и длительным воздействием прямых солнечных лучей на голову. При этом появляются головная боль, покраснение лица, упадок сил, тошнота, рвота, расстройство зрения, повышение температуры тела выше 40 0 С. Сознание теряется при подъеме температуры выше 42 0 С.

Дыхание - учащенное, становится Чейн-Стоксовым и может закончиться параличом дыхательного центра. Могут отмечаться кровоизлияния в мозг и внутренние органы. При смерти от теплового и солнечного ударов специфических изменений в органах и тканях не происходит. При вскрытии трупа отмечаются отек и гиперемия головного мозга и его оболочек, полнокровие вен и синусов, точечные кровоизлияния под серозные оболочки. Для судебно-медицинской экспертизы большое значение может иметь осмотр места происшествия.

УДАР ТЕПЛОВОЙ - остро возникающее патологическое состояние,

обусловленное нарушением терморегуляции организма при длительном воздействии на него высокой температуры окружающей среды или инфракрасного теплового излучения. Характеризуется повышением температуры тела, усиленным потоотделением, учащением пульса, дыхания, головной болью, тошнотой, рвотой, адинамией, обмороком. В тяжелых случаях - острое развитие оглушения, психомоторное возбуждение, нарушение координации движений, судороги. При вскрытии трупа специфических морфологических изменений не наблюдается. Отмечаются лишь признаки быстро наступившей смерти (венозное полнокровие внутренних органов, темная жидкая кровь в полостях сердца и в крупных сосудах, единичные точечные кровоизлияния под серозными оболочками и пр.).

УДАРНАЯ ВОЛНА - один из повреждающих факторов взрыва, сжатый расширяющимися взрывными газами окружающий воздух. Давление и скорость распространения У.в. от места взрыва постепенно уменьшаются, и она превращается в обычную звуковую волну. У.в. действует на тело как твердый предмет с широкой травмирующей поверхностью на сторону тела, обращенную к месту взрыва. Характер и тяжесть возникающих повреждений зависят от величины избыточного давления на фронте У.в. Давление свыше 0,2 -0,3 атм может вызвать акустическую травму, контузию, баротравму легких и другие

закрытые повреждения. Давление в 0,7 - 1,0 атм обычно вызывает смертельные повреждения. При более высоком давлении У.в. мощного взрыва может вызывать разрывы тела, отрыв головы, конечностей и т.п.

УЗЕЛ - место, где туго соединены, связаны концы чего-либо, в том числе - петли. У. - почти непременный элемент петли, используемой при повешении. Расположение У. у задней поверхности шеи считается типичным, все остальные варианты - атипичным. У. редко оставляет след на коже, в месте его локализации борозда оказывается разомкнутой, т.к. при повешении петля затягивается тяжестью тела и У., как самая верхняя часть петли, не соприкасается с кожей. Характер У. может быть самым разнообразным и требует тщательного изучения. У. бывают специальные, привычные для некоторых профессионалов (морские, ткацкие), что может облегчить поиск преступника. В связи с этим категорически не следует при осмотре или исследовании трупа У. развязывать или разрезать. При снятии петли с шеи необходимо разрезать не У., а саму петлю с противоположной от У. стороны.

Для восстановления общего вида петли следует сшить перерезанные концы петли нитками и только после этого направлять ее на исследование.

УЗОРЫ ПАПИЛЛЯРНЫЕ - см. “Папиллярные узоры”.

УКУС - один из способов травматизации мягких тканей человека и животных, заключающийся в захватывании и протыкании их зубами. Повреждения зубами могут быть в виде серии ран с неровными краями, расположенными по дуге, или даже рваной или скальпированной раны с характерными краями. У. зубами человека иногда отражают дефекты зубов, что может быть использовано при идентификации личности. При этом ориентируются на характерное расположение и форму ран от отдельных зубов. По следам У. можно установить, каким видом животного причинены повреждения. У. змей оставляют две рядом расположенные мелкие и колотые

раны. Укусы насекомых могут выглядеть как точечные колотые повреждения кожи или быть вообще незаметными. Характерно, что кроме местных проявлений, У. животными и насекомыми сопровождаются общими реакциями организма, варьирующими от небольшого отёка и других проявлений аллергических реакций до тяжелых общих расстройств, вплоть до паралича жизненно важных органов и наступления смерти. Яд, вводимый при У. насекомых, у некоторых людей также может вызвать в разной степени выраженную аллергическую реакцию. Даже безвредные для большинства людей У. пчел, ос и комаров у некоторых сопровождаются реакциями, от легких до тяжелейших, могущих закончиться смертью.

УКУШЕННАЯ РАНА - см. ”Рана укушенная”.

УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ - электромагнитное излучение,

занимающее спектральную область между видимым и рентгеновским излучениями. В естественных условиях источником У.и. является Солнце. Биологическое действие У.и. обусловлено способностью молекул

биохимических веществ поглощать кванты излучения и вовлекаться в фотохимические реакции. У.и. широко используется в медицинской практике и в медико-биологических исследованиях. Последние основаны на возникновении люминесценции (см.) клеток, тканей, микроорганизмов, вирусов и пр. при облучении их У.и. (см. "Микроскопия люминесцентная"). В судебно- медицинской практике методы исследования, связанные с У.и., используются при цитологических, микробиологических, гематологических и некоторых других исследованиях. Широко известны предварительные методы обнаружения пятен крови и спермы на вещественных доказательствах, основанные на освещении подозрительных пятен У.и.

УМИРАНИЕ - последовательно развивающийся процесс прекращения жизнедеятельности организма в терминальном состоянии, предшествующий

наступлению биологической смерти. Характеризуется постепенным угасанием функций различных систем органов и тканей, проходящим как правило, в порядке, обратном их созреванию в филогенезе. В зависимости от скорости процесса умирания выделяют смерть острую, наступающую быстро, с очень короткой агонией или вообще без неё, и смерть продолжительную, с длительной агонией. В последнем случае при исследовании трупа отмечаются скудные, бледные трупные пятна, плотные свертки крови темно-красного, а иногда частично и белого цвета в полостях сердца, в просвете аорты и крупных сосудов, выраженные дистрофические изменения в паренхиматозных органах, выявляемые гистологически.

УМЫСЕЛ (прямой, косвенный) - см. ”Вина”.

УРАН - радиоактивный химический элемент, порядковый номер 92. Металл серебристо-белого цвета, плотность 19,05 г/см3. Широко распространен в природе в связанном состоянии в различных рудах, нефтяных и угольных залежах, в морской воде. Основной изотоп У.-238 составляет 99,3% от природного содержания, является слабо радиоактивным веществом, которое обеспечивает естественный радиоактивный природный фон. Промышленным путем из него получают ядерное горючее для АЭС и других нужд. Обогащенный У. является одним из основных источников радиационного излучения и причиной лучевых поражений человека. Природный У. обладает высокой химической активностью и может быть причиной отравлений у лиц, находящихся в контакте с ним. Хронические отравления возникают при длительных многократных контактах с различными соединениями У. При этом обнаруживаются изменения крови (снижение Нb, числа эритроцитов, лейкоцитов и др. форменных элементов), нарушаются функции печени, почек, эндокринных желез, ЦНС, аналогичные тем, которые отмечаются в случаях отравлений другими солями тяжелых металлов. В последнее время природный У., благодаря своей большой плотности (на 75% выше плотности свинца) стал

применяться в составе сердечников стрелковых и артиллерийских снарядов для значительного увеличения их проникающей (бронебойной) силы.

УРОДСТВО (monstruositas) - порок развития, который обнаруживается уже при наружном осмотре. В основном, это пороки ЦНС, сопровождающиеся обезображением лица и мозгового черепа (циклопия, анэнцефалия), пороки развития конечностей. Некоторые врожденные У. несовместимы с жизнью, другие являются причиной полной или частичной нетрудоспособности. В оперативно-розыскной деятельности и в судебно-медицинской практике могут

иметь значение как особые приметы и использоваться при установлении личности. Исходя из принципов деонтологии, в клинической практике принято избегать употребления термина “Уродство”.

УСЛОВНОЕ ОСУЖДЕНИЕ - мера уголовно-правового воздействия, применяемая судом к лицу, приговоренному к лишению свободы или к исправительным работам, но освобожденному от реального отбывания

наказания с учетом всех обстоятельств дела и особенностей личности виновного. Эта мера применяется с условием, что в течение определенного судом испытательного срока (от 1 до 5 лет) осужденный не совершит нового

преступления и примерным поведением и честным трудом оправдает оказанное ему доверие. В случаях нарушения этого условия осужденный по определению суда может быть направлен для отбывания наказания в ИТК.

“УСТАВ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ” - первый официальный документ, регламентирующий проведение судебно-медицинских экспертиз в России. Вышел в 1842 г. и составил ХIII том “Свода законов Российской империи". Он зафиксировал сложившуюся к тому времени организацию судебно- медицинской службы, её формы, содержание и правила производства, Согласно "Уставу" судебно-медицинские исследования должны были выполнять в уездах уездные и другие (военные, гражданские, вольнопрактикующие) врачи. Это

считалось первой судебно-медицинской инстанцией. Второй инстанцией была губернская врачебная управа, а третьей (высшей) инстанцией являлся медицинский совет, куда поступали для заключения наиболее сложные дела. Такая организация судебно-медицинской экспертизы просуществовала почти без изменений до 1917 г.

УСТАНОВЛЕНИЕ ЛИЧНОСТИ – основная цель судебно-медицинской экспертизы трупов неизвестных лиц. В криминальных случаях У.л.

предопределяет весь ход последующих следственных действий и сами возможности расследования уголовного дела. Основными путями У.л. являются: опознание (см.), идентификация (см.) и лимитация (см.).

УТОПЛЕНИЕ - вид насильственной смерти, наступающей при погружении человека (полном или частичном) в жидкость с заполнением (закрытием) ею дыхательных путей, сопровождающемся острым нарушением функций жизненно важных систем организма. Большинство авторов считает У. разновидностью обтурационной асфиксии. Однако другие относят к ней лишь около 1/3 всех утоплений. При других типах У. к смерти приводят сложные и неоднозначные причины, а не только кислородное голодание. Средой У. может быть не только вода естественных водоёмов, но и жидкости другого характера и в ограниченных емкостях. Различают 4 типа У.: аспирационный, асфиктический (спастический), рефлекторный (синкопальный) и смешанный.

Аспирационный тип характеризуется заполнением водой дыхательных путей и легочных альвеол. Вместе с водой в легкие попадают взвешенные частицы - ил, песок, планктон. Наряду с явлениями асфиксии при этом развиваются нарушения кислотно-основного состояния и электролитного состава крови, выраженность которых зависит от состава воды. Проникшая в легкие и в сосудистое русло пресная вода, вследствие её гипотоничности приводит к гиперволемии, гемолизу, снижению концентрации белков плазмы. Гемолиз вызывает освобождение калия, что нередко приводит к фибрилляции