6 курс / Судебная медицина / Руководство_по_судебной_медицине_В_В_Томилин,_Г_А

В случаях наличия данных об огнестрельном происхождении рубцов обя-

зательно рентгенографическое обследование. На рентгенограммах костей в месте зажившего огнестрельного перелома отображается избыточная кост- ная мозоль, представленная хорошо выраженной тенью веретенообразной формы и выступами. В области диафизов длинных трубчатых костей с об- ширным дефектом костной ткани, обусловленным огнестрельным ранени- ем, на рентгенограммах определяются соединяющие отломки кости параос- тальные мосты или боковые скобки. Характерные признаки огнестрельного остеомиелита: множество костных отломков и инородных тел, обладающих плотностью металлов, смещение отломков поврежденной кости с централь- ными и краевыми дефектами, окруженными костной мозолью неопреде- ленной формы. Видны участки просветлений и остеосклероза как проявле- ние одновременно протекающих некротических, деструктивно-воспали- тельных и реактивно-восстановительных процессов. Показателем огне- стрельной травмы нервных стволов служат остеопороз, асептический осте- олиз, остеонекроз.

При установлении следов бывших ранений, полученных во время боевых действий, прохождения военной службы или пребывания в плену, судебно- медицинский эксперт руководствуется «Методикой судебно-медицинской экспертизы по установлению следов бывших ранений» (приложение к «Указаниям о порядке определения причинной связи заболеваний, ране- ний, травм, контузий и увечий у бывших военнослужащих», 1980).

раздел

VIII

Судебно-медицинское

исследование вещественных доказательств

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

•крови;

•выделений;

•волос;

•костных останков и ногтевых фрагментов, зубов;

•тканей и органов.

Как отмечено выше, некоторые разделы заключения эксперта одинако- вы для всех видов экспертиз. В первую очередь это касается описания ве- щественных доказательств.

После изучения поступивших в отделение документов эксперт осматри-

вает свертки с вещественными доказательствами и прежде всего внимание должно быть обращено на упаковку — ее целостность. Это обязательное ус- ловие при приеме экспертизы. Любые нарушения упаковки должны быть зафиксированы, оформлены соответствующим актом, о выявленных недо- четах сообщают следователю или судье. Подобный акт подписывают 3 со- трудника отделения, присутствующие при приеме вещественных доказа- тельств.

Осмотрев и описав упаковку, эксперт приступает к осмотру и описанию содержимого свертков, ящиков, пакетов. При описании вещественных до- казательств должен соблюдаться следующий принцип: изучаемая вещь должна быть опознана на любом этапе следствия и суда. Для достижения этой цели существует целый ряд признаков, которые обязательно учитыва- ются при описании вещественных доказательств. К подобным признакам относятся фактура ткани, ее цвет, оттенок; степень загрязненности вещи, наличие и характер дефектов; размеры предмета по основным параметрам, индивидуальные особенности.

Если на экспертизу поступили орудия преступления, то при их описа- нии необходимо использовать криминалистическую терминологию во из- бежание возможных последующих расхождений с описанием этих же ору- дий, исследованных в медико-криминалистических отделениях.

Довольно часто экспертиза вещественных доказательств назначается комплексно —в судебно-биологическое и медико-криминалистическое от- деления. При таких условиях целесообразно, чтобы одежда, орудия убийст- ва и др. вначале описывались экспертами медико-криминалистического от- деления, а эксперты-биологи в своих заключениях делали бы ссылки на это описание.

Абсолютно четкие обязательные требования предъявляются к описанию обнаруженных на вещественных доказательствах следов, которые в даль- нейшем подвергаются изучению. В характеристику биологических объектов входят локализация пятен, их цвет и оттенок, основные размеры, степень пропитывания ткани и уплотнение материала, форма следов. Для того чтобы правильно описать локализацию пятна, необходимо сначала выбрать какую-то «отправную точку» на изучаемом предмете и далее описывать следы, отталкиваясь от этого ориентира. В тех случаях, когда на предмете обнаружено большое количество пятен одинакового характера, возможен несколько иной вариант описания: не требуется многократно повторять ха- рактеристику следов, достаточно охарактеризовать их только один раз, а затем лишь указывать локализацию.

При описании соскобов, смывов, подногтевого содержимого необходи- мо указывать количество соскоба, дисперсное состояние вещества, цвет, число ногтевых фрагментов, их загрязненность. Образцы для сравнения также нужно кратко описывать, отмечая при этом количество жидкой крови или размеры пятна крови на марле.

387

25*

Для объективизации данных рекомендуется фотографировать изучае- мые предметы или отображать их состояние на специальных схемах с ука- занием локализации, формы и размеров следов.

Исследование различных следов на вещественных доказательствах всег- да сопровождается изучением различных образцов (кровь, слюна, сперма, волосы), взятых от проходящих по делу лиц. В противном случае без образ- цов невозможно делать экспертные выводы.

Получение образцов — это отдельное следственное действие, которое может осуществляться следователем. Забор образцов регламентируется ст. 186 УПК РФ, в которой указано, что для этого должно быть вынесено по- становление или определение, если вопрос решается в суде.

Образцы крови, слюны и волос, безусловно, лучше всего брать в судеб- но-биологическом отделении, но это можно сделать и в поликлиниках, ам- булаториях, больницах и доставить в отделение вместе с соответствующим протоколом. Образцы крови берут из пальца (в некоторых случаях из ве- ны); количество крови 2 мл. Если доставка крови осуществляется в тот же день или на следующий, кровь можно сохранить в жидком виде во фла- кончике или пробирке в холодильнике, если же время доставки превышает указанные сроки, то необходимо параллельно с жидкой кровью из части ее готовить пятно на сложенной в несколько раз марле. Это пятно после вы- сушивания при комнатной температуре упаковывают в конверт, последний подробно надписывают (с подписями следователя и лица, бравшего кровь) и направляют вместе с жидкой кровью в судебно-биологическое отделение. Если речь идет об образце крови из трупа, то вскрывающий труп эксперт должен делать забор крови из полостей сердца или крупных сосудов. Обра- зец крови, взятой из полостей тела, чаще всего оказывается непригодным для сравнительного изучения.

Глава 37

Экспертиза крови

37Л. Методы обнаружения следов крови на

вещественных доказательствах

Следы крови можно обнаружить на месте преступления; орудиях убий- ства; одежде и теле потерпевших, подозреваемых и обвиняемых; при до- рожно-транспортных происшествиях на транспортных средствах, а иногда и на самых неожиданных предметах. Для выявления подобных следов в случаях, когда осмотр производят непосредственно после совершения того или иного преступления, не требуется применения каких-либо специаль- ных средств — изымают все те предметы, на которых имеются пятна, по- марки и следы иного характера, красного, бурого, коричневатого цвета.

Если промежуток времени между происшествием и осмотром предметов велик, то следы крови могут претерпеть изменения, что зависит и от време- ни, и от места хранения вещественных доказательств. В таких случаях на исследование следует направлять и те предметы, на которых пятна имеют нетипичный для крови цвет (вплоть до зеленоватого). Если видимые следы отсутствуют, то для поисков крови можно использовать осмотр вещей в ультрафиолетовых лучах, поскольку кровь в этих лучах приобретает барха-

388

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

тисто-коричневатый цвет. Осмотр является предварительным и не исклю- чается, что впоследствии в лаборатории кровь найдена не будет.

К предварительной пробе на месте происшествия относится проба с люминолом, однако ею можно пользоваться только в исключительных слу- чаях: она неспецифична и чрезвычайно высокочувствительна, что иногда приводит к положительному результату при отсутствии крови, но при нали- чии некоторых веществ, обладающих пероксидазной активностью. Кроме того, имеются данные об отрицательном влиянии подобной обработки на результаты последующих лабораторных исследований.

В тех случаях, когда имеются сведения о том, что преступник предпри- нимал различные меры для уничтожения следов, предметы одежды особен- но тщательно осматривают в местах возможного затекания крови — это швы, лацканы, места соединения в орудиях убийства. Для этого одежду подпарывают, орудия разбирают на составные части.

Кровь может быть обнаружена на теле подозреваемого, обвиняемого. При осмотре таких лиц необходимо брать подногтевое содержимое, где может достаточно долго, если не предпринимались никакие меры для ее уничтожения, сохраняться кровь. Рекомендуется брать подногтевое содер- жимое вместе с фрагментами ногтевых пластинок и помещать изъятый ма- териал левой и правой рук по отдельности.

Подозрительные на кровь следы, обнаруженные на крупногабаритных предметах, стенах, предметах, представляющих ценность (картины, зерка- ла), смывают смоченной в изотоническом растворе хлорида натрия (если раствора нет, то его можно приготовить в квартире, где проводится осмотр

— к обычной воде добавляют щепотку соли, смешивают и пользуются этим подсоленным раствором). Делая смыв из подозрительного на кровь следа, обязательно готовят и контрольный смыв из предмета-носителя, на кото- ром обнаружено пятно: смывают незапятнанный участок. Если можно вы- резать или выпилить часть предмета со следами, напоминающими кро- вяные, это следует делать без смывания пятен. Одновременно выпиливают часть материала без следов для контроля.

Пятна на снегу изымают по возможности с минимальным количеством снега и помещают в какую-нибудь посуду, на дно которой кладут кусок сложенного в несколько раз бинта. В некоторых случаях рекомендуется предварительно выпарить растаявший снег. Если подозрительное пропиты- вание жидкостью обнаружено на грунте, то изъятию подвергают весь учас-

ток пропитывания и расположенный поблизости грунт для контрольного

изучения.

Обязательные требования к изъятию и направлению следов на экспертизу

следующие:

онельзя упаковывать влажные предметы, предварительно такие объек- ты высушивают при комнатной температуре и только затем вкладыва- ют их в пакеты, свертки, конверты;

*каждый предмет упаковывают по отдельности;

*делают подробные надписи о содержимом пакета;

*помимо подписи лица, обнаружившего и изъявшего вещественное до- казательство, на свертке должны быть подписи понятых и эксперта, если последний присутствовал при изъятии.

Вопросы, разрешаемые при проведении экспертизы крови, следующие:

оявляются ли кровью следы, обнаруженные на представленных веще- ственных доказательствах;

389

©если присутствие крови будет установлено, то определить ее видовую при- надлежность (человеку или животному);

оопределение групповой принадлежности крови. В случае совпадения групп

крови проходящих по делу лиц по системе АВО провести ее исследование

по иным системам с целью последующей конкретизации выводов; © определение половой принадлежности крови;

• определение регионального происхождения крови;

орешение вопроса, кому из проходящих по делу лиц может принадлежать кровь, обнаруженная на вещественных доказательствах.

Определение наличия крови. Первым и обязательным этапом работы над сле- дами, выявленными при осмотре места происшествия, различных предметов и

др., является установление их природы — действительно ли это следы крови? Без решения этого вопроса никакие дальнейшие экспертные действия невозможны.

Для установления наличия крови было предложено большое количество раз- личных методов. Часть из них относится к предварительным, а часть — к доказа- тельным. Предварительными в основном пользуются на местах происшествий для получения ориентировочной информации, а доказательными — в лаборатор- ных условиях.

П р е д в а р и т е л ь н ы е методы являются таковыми в силу своей недоста- точной специфичности — не «улавливают» чрезвычайно малого количества кро- ви и иногда дают положительный результат со следами, не являющимися кровя- ными. Перечислим эти методы.

АОсмотр вещественных доказательств в ультрафиолетовых лучах, если об-

наруженные пятна или помарки кровяные, то при ультрафиолетовом свече- нии они приобретают бархатисто-коричневый цвет, иногда очень старые

пятна могут дать яркое оранжевое свечение. Это исследование может ока- зать неоценимую помощь при работе с замытыми следами крови. В то же

время свечению могут препятствовать различные примеси, присутствую- щие на вещественном доказательстве — это мыло, стиральные порошки, посторонние наложения.

АИсследование с применением перекиси водорода: в присутствии крови пе-

рекись водорода расщепляется, что объясняется воздействием ката-лазы, входящей в состав стромы форменных элементов крови. Если на обнару-

женное подозрительное пятно капнуть перекисью водорода и после этого появится белая пена, то это предполагает наличие крови и позволяет экс-

перту продолжить работу, применив уже доказательные методы исследова- ния. Такая проба оправдана при работе с большими площадями, на которых предполагается присутствие замытой крови.

▲ Реакция на пероксидазу: в состав крови входит пероксидаза, которая под влиянием некоторых реагентов меняет цвет — изучаемый след, если в нем присутствует кровь, приобретает синеватое окрашивание. Реакция не явля- ется строго специфичной, так как пероксидазной активностью обладает

много веществ и принятый за кровь след может впоследствии оказаться не кровью, а соком.

Помимо перечисленных предварительных проб, существуют некоторые иные, которые используются чрезвычайно редко (особенно в экспертной практике).

390

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

К д о к а з а т е л ь н ы м м е т о д а м относятся микроспектроскопия, тонкослойная хроматография, микролюминесценция, применение специ- альных полосок. Методы основаны на обнаружении гемоглобина и его про- изводных и на определении пероксидазной активности гемоглобина. Пере- числим эти методы.

А Микроспектроскопия: гемоглобин и его производные обладают спо- собностью давать спектры поглощения определенного характера, причем эти спектры отличаются постоянством. Именно это свойство поглощать волны света определенной длины и лежит в основе мето- да — исследование проводят с помощью специальной микроспект- ральной насадки.

Для получения спектра гемохромогеиа необходимо перевести красящее вещество крови с помощью обработки вырезки из изучаемого пятна (33 % едкая щелочь, восстановитель — раствор гидросульфита аммония). Обрабо- танную на предметном стекле вырезку накрывают покровным стеклом, по- мещают под микроскоп, отыскивают при микроскопии наиболее прозрач- ный розовато-красноватый участок и исследуют его с помощью микро- спектроскопа. Выбранный участок должен занять всю щель спектроскопа. Далее определяют, присутствует или отсутствует спектр гемохромогеиа (две полосы поглощения в желто-зеленой части спектра). Выявление этого спектра дает право на однозначное решение вопроса о наличии крови. От- рицательный результат поиска требует, несмотря на высокую чувствитель- ность метода, использовать какой-либо иной, более чувствительный, спо- соб обнаружения крови.

В старых следах крови гемоглобин находится чаще всего в состоянии ге- матопорфирина. Для получения этого спектра требуется иная обработка материала: вырезки обрабатывают концентрированной серной кислотой, материал помещают под покровное стекло, затем отыскивают спектр гема- топорфирина в его красно-оранжевой части. Это также две полосы погло- щения. Для микроскопии в препарате выбирают участки с ярко-оранжевы- ми глыбками.

АТонкослойная хроматография: в судебной биологии используется рас- пределительная хроматография, цель которой — разделить сходные вещества, находящиеся в смеси. Реакция происходит в тонком слое сорбента (в основном пользуются пластинками силуфоля), который представляет собой неподвижную водную фазу, необходимую для осуществления реакции. Подвижной фазой служит растворитель — смесь бутанола, ледяной уксусной кислоты и воды. При продвижении

растворителя по используемой подложке происходит распределение составных частей растворителя между неподвижной и подвижной фа- зами. По окончании времени продвижения жидкости все компоненты распределяются неодинаково по отношению к линии страта и, таким образом, на разных уровнях силуфолевой пластинки образуются зо- ны, свойственные тому или иному веществу. При выявлении инте- ресующей эксперта зоны учитывают ее расположение и окраску. По- этому в реакцию обязательно вводят контроль — заведомую кровь.

Известно, что интересующая эксперта-биолога зона гемоглобина, по выявле- нию которой судят о присутствии крови, располагается вблизи финиша (окончание разгонки) и имеет синеватое окрашивание (пероксидазная активность гемоглоби- на). Поэтому в качестве проявителя для выявления гемоглобина необходимо ис-

391