
6 курс / Судебная медицина / Наставление_по_судебной_медицине_Краткое_изложение_судебной_медицины
.pdfСпециальная судебная медицина, или о судебр >-м: • 1цинских исследованиях порознь
таковым образом предварительно подозрительную жидкость, над лежит употреблять потом дальнейшие общие противодействующие средства, прибавляя оные также по каплям и тщательно замечая пе ремены, ими производимые. Если бы, руководствуясь сими переме нами или первыми опытами, равно как замеченными припадками во время жизни и переменами в теле по смерти, успели мы открыть некоторые следы яда: в таком случае для совершенного удостовере ния себя и других в присутствии оного в подозрительной смеси, а следовательно, и для обнаружения отравления, надлежит нам при ступить к употреблению особенных, сему именно яду приличных, противодействующих средств [reagentia specialia]; и чем больше употребим мы оных, тем лучше. На одно какое-либо средство не должно нам полагаться, во-первых, потому, что известное действие оного, или известная перемена, в испытуемом теле производимая, не всегда ограничивается одним только сим телом, а простирается иногда и на другие вещества; а во-вторых, для того, что маловаж ное, по-видимому, обстоятельство, малейшая, например, посторон няя примесь может изменить сие действие. Впрочем, восстановле ние металла [reductio metalli] при исследовании металлических ядов само уже по себе составляет такое средство, на которое одно всегда мы положиться можем.
Примеч. 1. Поверение опытов над раствором предполагаемого яда, нарочно приготовляемом, или производство так называемых сравнительных опытов [experimenta opposita, Gegen-versuche], дабы тем более уверенным быть в качестве происходящих перемен через сравнение оных, полезно наипаче в тех случа ях, когда подозрительная жидкость, несмотря на все старание очистить оную и сделать совершенно прозрачной, удержива ет еще некоторую мутность или цвет, а от того и сами переме ны, противодействующими средствами производимые, не так бывают явственны; причем к нарочно приготовляемому ра створу примешивается также производящее оную мутность или цвет вещество или жидкость, например красное вино, пиво, кофе и т. п.
Примеч. 2. Перемены в подозрительном растворе, противодейству ющими средствами производимые, потому иногда бывают не явственны, что оный слишком разжижен или слаб; а посему и надлежит его в таковом случае выпарить и отделить излиш нюю воду.
341
С. А. Громов |
Судебная медико-хирургическая наука |
Примеч. 3. Каким бы образом химическое исследование производимо ни было, мокрым или сухим путем, никогда за одним разом не должно издерживать всего количества подозрительного веще ства, а только некоторую часть оного; во-первых, для того, чтобы в случае неудачи одного способа исследования или со мнительности первых опытов можно было предпринять дру гой или повторить сии последние; а во-вторых, и на тот конец, дабы в случае нужды иметь верное доказательство справед ливости своего суждения. Почему в сем последнем случае надлежит остальную часть подозрительного вещества содер жать в стеклянном, хорошо закупоренном и запечатанном со суде и хранить в приличном месте до востребования.
§385 Яды, химией открываемые и чаще других при отравлениях встре
чающиеся, суть:
А) Мышьяк [arsenicum]; В) сулема [oxymurias hydrargyri s. mercurius sublimatus corrossivus]; С) медные составы [praeparata cuprea]; D) свинец [plumbum] и составы оного; E) крепкие кислоты
[acida concentrata]; F) сонное зелье [opium], и G) жидкости и соста вы, синильную кислоту в себе содержащие.
А) Об исследовании отравления мышьяком
§ 386 Мышьяк, как по весьма ядовитому и всем известному качеству
своему, так и по многому употреблению его в различных художе ствах и под разными другими предлогами, столь часто встречается при отравлениях, что при исследовании оных всегда первое и глав нейшее внимание должно быть обращаемо на оный.
§ 387 Подозрение об отравлении мышьяком так же, как и всяким дру
гим ядом, получаем мы, во-первых, из припадков, в живом челове ческом теле оным возбуждаемых, а во-вторых, из перемен, по смерти при исследовании трупа находимых; совершенно же удостоверяем ся в том тогда только, когда откроем сам яд сей и распознаем оный по его физико-химическим признакам.
§ 388 Припадки, производимые мышьяком, по различию приема или
количества оного и по особенному расположению отравленного
342
Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь
бывают различны в степени жестокости своей. Если попадет он в тело в большем количестве, то чувствуется сперва обыкновенно не который озноб, подирание по коже и дрожание членов, делается неизъяснимая тоска и стеснение груди; руки и ноги холодеют, блед неет лицо, глазные веки покрываются синевой, пульс становится ма лым, скорым и напряженным [в доказательство, что хотя яд сей и полагается в числе местных, однако ж не менее того простирает дей ствие свое и на нервную систему]. Потом следуют жестокие позы вы на рвоту; отравленный жалуется на сухость во рту, жажду, жже ние в гортани и пищеприемном горле; в желудке и кишках оказываются грызущие боли, которые, распространяясь и усилива ясь, выводят страждущего из терпения, он тоскует и мечется в раз ные стороны; брюхо его становится горячо, твердеет и напрягается, испражнения низом и мочи останавливаются. Далее, когда воспале ние чревных внутренностей перейдет в антонов огонь, то умираю щий становится спокойнее, грудь его поднимается тише и реже, пе рестает сама рвота, дрожат только почерневшие губы, выступает по всему телу холодный пот, оказываются судороги, подергивания су хих жил; весьма вонючие или кровавые испражнения низом проис ходят непроизвольно, пульс исчезает, чувства, как наружные, так и внутренние, теряются, и наконец следует смерть. Если, напротив того, мышьяк даваем был человеку в малых и несколько раз повто ренных приемах, то действие оного столь иногда бывает скрытно, что причина страданий или и самой смерти легко может приписана быть чему-либо другому, а не яду сему. Медленное таковое отравле ние сопровождается обыкновенно различными хроническими при падками, как то расстройством пищеварения и чувствованием бес престанного почти щемления в предсердии, различного рода сыпями, ломотой, водяной болезнью, а особливо отеком ног, онемением и скорчением членов, сухоткой, тихо изнуряющей лихорадкой и т. п.
§ 389 Перемены в теле, по смерти отравленных мышьяком находимые,
бывают большей частью следующие: бледное, впалое, спокойное, а иногда опухшее и обезображенное лицо, с посиневшими губами, скорое цепенение членов с долгим, однако, сохранением животной теплоты в теле, появление багровых пятен на спине, пояснице и лядвеях; покраснелость рта, зева и внутренней поверхности пищеприемного горла, следы воспаления или и Антонова огня в желудке, а особливо в дне [fundus] и отверстиях оного, расстройство внутренней
343
С. А. Громов |
Судебная медико-хирургическая наука |
оболочки, даже иногда проедение насквозь сего пищеприемного органа; воспалительное также состояние кишок, а особливо тонких; большее или меньшее изменение печени, селезенки и необыкновен ное накопление крови в легких, передних полостях сердца и голов ных сосудах. Из вычисления перемен сих явствует, что оные вооб ще сходствуют с переменами, и другими острыми ядами по себе оставляемыми.
К особенным явлениям или признакам отравления мышьяком, из рассматривания самого трупа взимаемым, принадлежат:
a)Долгое негниение трупа и превращение оного в окреплое и му мии подобное состояние, замеченное сперва Велъпером,4* а потом наблюдениями и многих других новейших врачей подтвержденное. Впрочем, видели некоторые" и противное сему явление, то есть, что трупы людей, мышьяком отравленных, так же скоро, как и от других ядов, переходили в гнилость. Разность таковая, кроме влия ния других обстоятельств, гниению трупа способствующих, или оному сопротивляющихся, не зависит ли, может быть, и от количе ства употребленного мышьяка? По крайней мере то справедливо, что если некоторые животные части, например куски мяса, более напитать мышьяком, а другие менее, и содержать их в одинаковой температуре, то сии последние скорее гниют, нежели первые.
b)Ощущение, по вскрытии брюха, а особливо желудка, вонюче го чесночного запаха.100 Сего, однако, явления нельзя нам ожидать, если труп еще свеж и водородный газ еще не успел в оном развить ся и соединиться с мышьяком.
§ 390
Общие физико-химические признаки мышьяка, каждому т. е. сор ту или виду оного свойственные [criteria arsenici physico-chemica communia s. generalia], суть следующие:
а) Мышьяк, будучи сжигаем, например брошен на раскаленные угли, горит бело-голубым пламенем, испуская притом удушливые беловатые пары и чесночный или на сгораемый фосфор похожий запах.
98 См. Hufeland's Journ. Bb. XVI. St. I. S. 180.
" C M . Allgem. lit. Zeit; также Ремера Полиц. и судеб, химию. Ч. 2, стр. 116.
100 Однажды, когда я при исследовании мертвого человека, мышьяком отрав ленного, держал во время вскрывания сильно раздутого желудка зажженную над оным лучинку, то воспоследовала вспышка с бело-голубым пламенем и довольно ощутительным чесночным запахом.
344
Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь
b)Если в некотором расстоянии держать над сими парами холодную
ихорошо выполированную медную бляшечку, то они, сгущаясь на поверхности оной, образуют вид белого налета или порошка, кото рый ни что иное есть, как несовершенная мышьяковая кислота, или белый мышьяк.
c)Если малое количество белого мышьяка положить на раска ленную медную бляшечку, то после испарения остается на оной чер ное, перстом не стираемое пятно.
d)Если мышьяк, смешав с малым количество угольного порош ка, накаливать в закрытом тигле между двумя медными пластинка ми или кружками, то, по простужении, на обоих соприкосновенных поверхностях найдутся беловатые серебристые пятна.
§391
Особенные признаки мышьяка [criteria arsenici specialia], по различ ному сорту или виду оного, бывают также более или менее различны.
Главных сортов или видов мышьяка можем мы принять три, а
именно: |
|
|
|
|
1) чистый |
металлический |
мышьяк, или мышьяковый королек |
||
[regulus arsenici]; |
|
|
|
|
2) окисленный мышьяк [arsenicum |
oxydatum]; |
|
||
3) мышьяк, |
соединенный с |
серой |
[arsenicum |
sulphuratum s. |
sulphuretum arsenici]. |
|
|
|
|
Окисленного мышьяка различаем мы далее три |
вида, а именно: |
a)черный, или слабо окисленный, мышьяк [arsenicum nigrum, testaceum s. oxydulum arsenici nigrum];
b)белый мышьяк, или несовершенную мышьяковую кислоту
[arsenicum album s. acidum arsenicosum], и
c)совершенную мышьяковую кислоту [acidum arsenicum]. Количество кислотвора к количеству металла содержится в бе
лом мышьяке как 25:75, а в совершенной мышьяковой кислоте как 35:65.
Как совершенная, так и несовершенная мышьяковые кислоты, соединяясь с различными щелочными основаниями, составляют и различные соли, arsenites или arseniates называемые.
С серой соединенного мышьяка находится два вида, то есть:
a)желтый мышьяк, или опермент [sulphuretum arsenici flavumauripigmentum s. opermentum], и
b)красный мышьяк, или сандарак [sulphuretum arsenici rubrumSandaracha s. realgar].
345
С. А. Громов |
Судебная медико-хирургическая наука |
Чистый металлических мышьяк есть металл хрупкий и, недавно изготовлен будучи, имеет темновато-стальной блестящий цвет, сло жение зернистое, по местам же и чешуйчатое; уравнительный его вес содержится к воде как 8:1; быв подвержен действию огня в со вершенно закупоренном сосуде, возгоняется, не изменяясь в виде четырехугольных кристаллов; если же разгорячаем будет в сопри косновении с атмосферным воздухом, то превращается в беловатые, чесночный запах имеющие пары, кои, сгущаясь и охладевая, обра зуют на держимой над оными металлической бляшечке белый мы шьяк. Таковое окисление мышьякового королька происходит и в то время, если он приведен будет в соприкосновение с какой-либо кис лотой, например с серной или селитряной, а особливо при содей ствии теплоты; даже и при обыкновенной температуре, будучи под вержен некоторое время влиянию атмосферного воздуха, мало помалу тускнеет и превращается в черный мышьяк, или мышьяко вую окись [в доказательство великого сродства своего к кислотвору], почему, хотя Ренольт и Байен и уверяют, что они, давая металла сего собакам до двух драхм, не примечали от оного никакого вре да;101 однако ж всегда и сам по себе останется оный подозритель ным и опасным. Впрочем, мышьяковый королек содержится только в химических лабораториях и при отравлениях не встречается.
§ 392
Черный, или слабо окисленный, мышьяк не имеет уже металли ческого блеска, еще менее бывает тверд, и гораздо хрупче, нежели металлический; в рассуждении сжигания на открытом воздухе и в отношении к кислотам так же содержится, как и сей последний. Он ядовит, но не столько остр и едок, как белый мышьяк; не только в спиртных, но и в водянистых жидкостях не распускается.
§ 393
Белый мышьяк, или несовершенная мышьяковая кислота, нахо дится обыкновенно в продаже либо в виде белого, на мелко истол ченный сахар похожего порошка, либо в виде твердых, бело-желто ватых, внутри полупрозрачных и как бы остеклованных масс или кусков; вкус имеет сначала сладковатый, а потом острый и едкий; в отношении к огню содержится так же, как и прочие сорта мышьяка (§ 390); будучи возгоняем в закрытом тигле с серой, смотря по количеству
См. Orfila Toxicol. I. Th. S. 148.
346
Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь
сей последней, превращается либо в желтый, либо красный мышьяк; а если несколько гран оного смешать с равными по весу частями угольного порошка и углекислого кали, и накаливая постепенно в уз кой, довольно длинной и с одного конца запаянной трубке, то он вос станавливается и, улетая, садится в некотором расстоянии от дна на стенки оной в виде налета или маленьких черноватых, металличе ский блеск имеющих чешуек; в спиртных жидкостях почти вовсе не растворяется; удобнее соединяется с горячей, нежели с холодной водой; при средней температуре воздуха, полагая оную в 12 град. Реомюрова термометра, требует он для растворения 50 частей воды против своего веса; по простужении или выпаривании раствора осаж дается он либо в виде белого порошка на дно сосуда, либо превра щается в трехсторонние пирамидальные кристаллы. Водяной раствор оного, удерживая остроту и едкость мышьяка, не имеет ни цвета, ни запаха и к употребляемым противодействующим средствам содер жится следующим образом:
a)Лакмусовая настойка иногда окрашивается от него, а иногда не претерпевает никакой перемены.
b)Сероводородный газ, равно как вода, оным насыщенная [liquor probatorius Hahnnemani], соединяясь с мышьяком, низвергают его
из раствора в виде желтого красивого порошка [sulphuretum arsenici flavum]. По опытам Пфаффа и Иегераш средство сие, а особливо пропускаемый через раствор мышьяка сероводородный газ, столь чувствительно, что может открыть 7,000 долю грана сего яда, в 50 гра нах воды растворенного. Но при испытании сим средством живот но-растительных смесей надлежит быть осторожным и на одно оное не полагаться.
c)Таковая же почти происходит перемена с раствором мышьяка, то есть так же делается желтоватый осадок, со временем буреющий,
ив то время, если к оному приливаем будет по каплям раствор селитрокислого серебра [solutio nitratis argenti], как сам по себе, так особливо с жидким аммониаком [ammonia liquida]. Юм, Дарсет, Ролофф и некоторые другие уверяют, что средство сие чувствитель нее еще сероводородного газа и может показывать V200000 долю грана мышьяка. Однако ж если испытываются животные жидкости, на пример желудочная смесь или изверженная через рвоту материя, и будут содержать в себе фосфорнокислые соли, то селитрокислое серебро низвергает также и сии последние на дно сосуда желтоватыми
102 См. Gehlen's Journ. der Physik etc. Bd. VI. S. 301.
347