6 курс / Судебная медицина / Наставление_по_судебной_медицине_Краткое_изложение_судебной_медицины

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

разве значительны быть в совокупности своей и по уважению других обстоятельств, делающих смерть несомненной или неизбежной. На саму даже нечувствительность нервов и мышц к так называемому металлическому раздражению [Metallreitz], Клейном и Креве пред­ ложенному, не можем мы в сем случае совершенно положиться. Ибо были примеры, где части сии, хотя никакого не оказывали отзыва к оному раздражению — не корчились и не содрогались от оного, од­ нако же обмершие оживали; иногда же, несмотря на действия раз­ дражения, смерть следовала безвозвратно.72

§ 239 Явления, коими начинает обнаруживаться общая гнилость в мерт­

вом теле, суть: разложение в венах крови на части сывороточную и красноватую, напыщение и раздутие брюха с появлением на оном, спине и некоторых других местах сине-багровых и зеленоватых пя­ тен, совершенная почти потеря упругости, мягкость и тестоватость мясистых частей, течение изо рта и ноздрей вонючей кровянистой пасоки, исходящий из тела гнилой трупный запах, отделение надко­ жицы и проч.

§240 Исследование действительности смерти у младенцев утробных

с гораздо большими еще сопряжено бывает затруднениями, нежели

улюдей, рожденных уже на свет; для того что общей гнилости тру­ па, — сего, как уже сказано [§ 238], единственного верного призна­ ка смерти, видеть у них не можно; а прочие признаки оной не что иное суть, как такие явления или перемены, у беременных женщин в сем случае происходящие, которые весьма относительны и непо­ стоянны. К оным признакам принадлежат: а) некоторая слабость, вялость и изнеможение тела, подирание по коже и холод в конечно­ стях; Ь) прекращение увеличения брюха, обвисание оного и увяда­ ние грудей; с) нечувствование бывшего до тех пор движения мла­ денца и теплоты в брюхе; d) ощущение, вместо оных, некоторой тяжести в животе, охладения и как бы перекатывания клубка, при скорой особливо перемене положения тела, например при повора­ чивании с одного бока на другой; е) перемена в физиономии, как то бледность и впалость лица, томный взор, синева под глазами и т. п.; f) дурной запах и вкус во рту; g) гнилое истечение из детородных частей и проч. Почему для большей предосторожности надлежит

72См. Jos Bernt. Vorlesung. Uber die Rettungsmittel beym Scheintode. S. 4. Wien. 1819.

271

совокуплять все сии признаки, сличать их между собой, смотреть особливо на продолжительность оных, степень причиненного наси­ лия, сложение и расположение беременной женщины и т. д.; а всего вернее отлагать решительное мнение до родов, которые, если мла­ денец действительно мертв и находится в матке, то по прошествии некоторого времени непременно воспоследуют. Но сколько именно времени может младенец оставаться еще в матке, по смерти своей, сего точно определить нельзя. Иногда следуют роды спустя несколько часов, дней, иногда по прошествии недели, а иногда и двух. Вообще, если при двойнях один младенец умирает, а другой остается жив, то сей последний задерживает его долее обыкновенного в матке.

Klose Syst. d. gerichtl. Physik. § 79. S. 391 и дал.

Глава тринадцатая Об исследовании времени смерти

§241

Знание времени смерти человека во многих отношениях может быть весьма важно и нужно для судьи, а особливо при розысках де­ тоубийства или когда дело идет о наследстве: но что принадлежит до определения оного, то оное сопряжено не только с великими зат­ руднениями, но даже иногда и с совершенной невозможностью.

Вопросы, при неизвестности времени смерти судебному врачу предлагаемые, могут быть следующие: 1) как давно умер человек, найденный где-либо мертвым, и 2) кто из двух или многих членов фамилии, или родственников, вместе умерших, умер прежде и кто после?

§ 242 Чтобы сколько можно удовлетворить первому вопросу, то смотреть

надлежит на большую или меньшую свежесть трупа, присутствие или отсутствие в оном теплоты, на гибкость или оцепенелость членов, сте­ пень гнилости, если оная уже наступила, и на те обстоятельства, кои более или менее способствуют, либо противодействуют оной, как то на пол, возраст, телосложение, качество предшедшей болезни, скоро­ постижность или медленность смерти, время года, погоду, качество места, где найден труп и т. д. Таким образом, женщины, молодые, многокровные люди, скоропостижно умершие, а особливо от кровя­ ного апоплексического удара, судорог, поражения молнией или от наркотических ядов, также в летнее время, в теплую погоду, на

272

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

открытом воздухе и т. д. скорее по смерти своей подвергаются гнилости, нежели другие при противных тому обстоятельствах. Сильный хо­ лод, также сухой, песчаный, каменистый, соляный, металлический, а особливо, по наблюдениям некоторых, свинцовый и мышьячный грунт земли могут долгое время предохранять труп от гнилости.

§243

При решении же второго вопроса, т. е. кто из двух или многих членов фамилии или родственников, вместе умерших, умер прежде и кто после, кроме уважения вышесказанного должно обращать вни­ мание свое на род или причину их смерти; на большую или мень­ шую способность тела противодействовать оной по возрасту свое­ му, полу, телосложению, состоянию здоровья и т. д.; на качество и степень повреждений и других перемен, найденных при исследова­ нии трупов их, и на многие другие обстоятельства.

Таким образом, если бы смерть произошла от задушения [suffocatio], например от угара, то можно полагать, что тот наперед умереть должен, кто а) больше других имеет необходимости в ды­ хании, у которого, т. е., грудь пространнее и легкие совершеннее; следовательно, прежде должен умереть мужчина, нежели женщина; скорее взрослый молодой человек, нежели младенец и старик; Ь) кто полнокровнее и у кого больше найдено будет скопления крови в го­ лове; с) кто больше других подвержен был угару или действию ис­ порченного воздуха, смотря по месту, где найден труп, по располо­ жению членов оного, а особливо головы и т. д.

При найденных на трупах различного рода повреждениях [laesiones], как то ранах, ушибах, размозжениях частей и проч. можно почитать того сперва умершим, у которого оные больше и важнее по местоположению своему или качеству расстроенных частей; кто моложе или слабее телосложением; кто и без того имел уже какоелибо болезненное расположение в поврежденных частях своих и т. д. Если бы при исследовании усмотрены были на одном трупе какиелибо признаки обороны; или если бы число, положение и направле­ ние повреждений на одном показывали, что трудно, либо вовсе не­ возможно было нанести оные самому, на другом же трупе того нет: то сие означало бы, что первому учинено убийство прежде, и при­ том насилием другого, второму после.

В случае отравлений надлежит предоставлять первенство смер­ ти тому, у кого найдено будет при исследовании больше расстройств и изменений в теле, ядом произведенных, нежели у другого.

273

Когда же дело идет о сгоревших вместе, во время пожарного случая, то надобно смотреть наипаче на то место, где найден обожженный труп, и откуда сперва начался пожар.

Наконец, если бы без всякой посторонней помощи родившая женщина найдена была вместе и с младенцем своим мертвой; и если бы при исследовании сего последнего оказалось, что он, при надле­ жащей зрелости и способности своей к продолжению жизни, ды­ шал несколько времени по рождении, но от недостатка помощи умер между лядвиями своей матери, и — не будучи отделен от последа: то можно полагать, что он пережил мать свою. Напротив того, если бы нашлось, что он, по незрелости своей или каким-либо органи­ ческим погрешностям и препятствиям дыханию, не способен был к самостоятельной жизни или родился уже с признаками гнилости, или если бы приметны были некоторые следы и знаки подавания ему помощи и т. п., в таком случае имеем мы больше права почи­ тать его прежде умершим, нежели мать.

Weyl С. Н. Diss, de prioritate mortis. 1802.

Gruner С. G. Commentat. de prioritate mortis. 1. 2. 3. Jenae. 1810. 1811. Klose, упом. сочин. § 80. S. 394 и дал.

Глава четырнадцатая Об исследовании насильственной смерти вообще

§244

Насильственной смертью [mors violenta] называется прежде­ временное и, судя по настоящему состоянию здоровья, неожидан­ ное прекращение жизни от каких-либо вредных и убийственных влияний, а особливо наружных.

§245 Подозрение о таковой смерти может иметь место во всех тех случаях,

когда человек умирает скоропостижно, или когда род и причина смерти его сомнительны либо и вовсе неизвестны.

§246 Главнейшие вопросы, при подозрении сем судебному врачу со

стороны полиции или уголовного суда предлагаемые, суть:

1) Действительно ли умер человек насильственной смертью, или нет; и если насильственной, то какой именно?

2) Сам ли он был причиной оной, или другой кто; умышленно или неумышленно и т. д.

274

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

§247 Для возможного удовлетворения сим вопросам, надлежит: во-

первых, знать различные роды насильственной смерти и признаки, каждому из сих родов свойственные, равно как и уметь различать оные от подобных перемен или явлений, болезнями в теле произво­ димых; а во-вторых, стараться, если можно, разведать о всех обсто­ ятельствах, смерти человека предшествовавших и оную сопровож­ давших: ибо без сего последнего пособия, несмотря на всю точность и подробность исследования трупа, не можно иногда никоим обра­ зом дать удовлетворительного ответа.

§248 Человек может насильственно умереть:

1) через нанесение телу его различного рода повреждений; 2) от недостатка или излишества необходимых для продолжения жизни веществ и раздражений, как то воздуха, пищи и питья, электриче­ ства и проч., куда, следовательно, относится: смерть от задушения и различных пород оного, смерть от голода и жажды, от замерзания и сожжения, от поражения молнией и проч.; 3) через отравление, и 4) от злоупотребления спиртными напитками и проч.

Глава пятнадцатая Об исследовании повреждений вообще

и о разделении оных в особенности

§249

Повреждениями [laesiones] называются те болезненные явления или перемены, кои происходят в теле от наносимых оному снаружи насилий, как механических, так и химических.

§250 Следствия повреждений, смотря по степени оных, числу, каче­

ству, местоположению и многим другим обстоятельствам, бывают различны. Иногда отправления одного только какого-либо органа, иногда многих, а иногда и всего вообще тела нарушаются от них в своем порядке, и притом так, что или можно еще бывает ожидать совершенного восстановления сего порядка; или поврежденный член навсегда уже остается недействительным, либо вовсе теряется; или, наконец, наносится и сама смерть.

275

§251 По таковому различному исходу повреждений, а особливо по тому,

жив ли еще поврежденный человек или уже умер, и вопросы при оных, судебному врачу предлагаемые, бывают различны, а именно: если он еще жив, то спрашивается у врача, излечимо ли поврежде­ ние или неизлечимо; и, если неизлечимо, то как велик ущерб, оным причиненный, или не угрожает ли оно опасностью и самой жизни! Если же человек уже мертв, тогда врач обязан решить и доказать, было ли претерпленное им перед смертью своей повреждение или насилие причиной оной или нет?

§252 Что принадлежит до первого вопроса, когда т. е. идет дело о по­

вреждениях у человека еще живого, то вообще заметить должно, что повреждения малые, поверхностные, простые и внутренних ча­ стей не касающиеся, обыкновенно легко и совершенно излечивают­ ся, так что иногда никаких почти следов по себе не оставляют: на­ против того, повреждения большие, многочисленные, глубокие и сопряженные могут оставить по себе бездейственность члена или причинить совершенную потерю оного, либо и саму жизнь приве­ сти в опасность. Чем в таком случае потерянный или в бездействие приведенный член будет важнее, в животной ли экономии или отно­ сительно влияния своего на возраст, пол, род жизни, способ пропи­ тания и прочие обстоятельства изувеченного, тем и ущерб, повреж­ дением причиненный, будет больше, и вопреки. Что же касается до опасности от повреждений для самой жизни, то хотя мы у человека еще живого и не можем с точностью предузнать исхода оных — во-первых, потому, что не всегда бываем в состоянии надлежащим образом преследовать повреждения, а во-вторых, и для того что труд­ но для нас определить в каждом человеке степень или крепость жизненности [energia vitalitatis], а и того еще труднее предвидеть будущие обстоятельства, могущие способствовать или препятство­ вать исцелению: однако ж таковые повреждения, которые касаются внутренних, а особливо необходимо нужных для продолжения жиз­ ни, частей, или хотя ограничиваются и наружными частями, но весь­ ма обширны, многочисленны и сопряжены с великим расстройством или потерей оных, должны мы почитать опасными.

§253 Чтобы удовлетворить и второму, гораздо труднейшему и важнейше­

му вопросу, т. е. было ли претерпленное человеком перед смертью

276

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

своей повреждение или насилие причиной оной, или нет, то надлежит судить о сем не по общим каким-либо и отвлеченным правилам [in abstracto], но по особенностям каждого случая [in concreto], и опреде­ лять смертельность или несмертельность повреждений не по приня­ тым произвольно разделениям оных на различные классы и виды от­ носительно степеней смертельности, но только по той связи и отношению, в каковых в сем именно, а не в другом случае находи­ лись или не находились они с воспоследовавшей за оными смертью.

§254 Писатели судебной медицины, правильно разделив сперва все

повреждения, у мертвых людей рассматриваемые, на два главных рода, т. е. на повреждения смертельные и несмертельные, подразде­ лили потом сии последние на различные виды, или приняли различ­ ные степени смертельности оных, желая через то привести судей в состояние соблюсти правосудие и определять каждый раз соразмер­ ное преступлению наказание. Но сколько, с одной стороны, таковое желание их заслуживает похвалу и одобрение, столько, с другой, разногласие между собой и потеря из вида настоящей цели предо­ судительны для них и вредны для самого правосудия. Доказатель­ ством тому могут служить не только справедливые на то жалобы славнейших нынешних писателей уголовного права,73 но и призна­ ния самих судебных врачей.74

§255 Некоторые из них,75 смешав судебно-медицинскую цель с хирур­

гической и повреждения, у мертвых людей рассматриваемые, с по­ вреждениями у живых, приняли три степени смертельности оных, а именно: смертельность неизбежную [lethalitas absoluta, universalis, ex necessitate], смертельность самостоятельную, или только иногда искусством превозмогаемую [lethalitas per se, s. lethalitas sine auxilio

73 НапримерГрольмана [Grundr. der Criminalrechts-wissenschaft. 2-te Aufl. Giessen. 1803. § 258]; Штибеля [uber den Thatbestand der Verbrecher. Wittenberg. 1805. § 137]; Росгирта [Lehrbuch der Criminalrechts. Heidelberg. 1821. § 145] и других.

"Например Алберти [Jurisprudent, med. Т. I. P. I. С. XIV. § 5]; Бона [de vulner. lethal, p. 31]; Шпренгеля [Pyls n. Magaz. 1786. § 150]; Генке [Lehrb. d. ger. Medicin. 3-te Aufl. 1821. § 334]; Меккеля [Lehrb. d. ger. Medic. 1821. § 86] и других.

Аименно: Себиц, Тейхмейер, Mouiapm, Галлер, Битнер, Брендель, Пленк,

хии, Бона, Велъша и проч. также сюда отнести можно. Разность состоит более в словах и выражениях, нежели в смысле и сущности дела.

277

arris] и смертельность случайную [lethalitas per accidens, ex accidenti, fortuito]. Другие,76 напротив того, желая соблюсти более порядка и логической правильности в своих разделениях, а особливо сделать оные удовлетворительными для судей, справедливо отвергнута при­ нятие промежуточной или самостоятельной степени смертельности; для того что разделение таковое не только не разрешает их сомнения в рассуждении смертельности или несмертельности повреждения, но может еще подавать повод к различным злоупотреблениям и даже служить защитой и прибежищем наивеличайшим злодеям, а особ­ ливо при отравлениях:77 ибо мало при оных бывает таковых случа­ ев, где бы нельзя было спасти человека, употребив заблаговременно надлежащую помощь. Посему и разделили смертельные поврежде­ ния на два только класса, т. е. на повреждения неизбежно и случайно смертельные, подразделив потом тот и другой класс на различные виды и различным образом.78 Но не вступая в подробное исследова­ ние и разбирательство подразделений сих, заметим только, что при­ нятие и двух оных главных классов, или разделение смертельных повреждений на неизбежно и случайно смертельные, также не со­ всем удовлетворяет ожиданиям судей и даже заключает в себе неко­ торое противоречие; для того что несмертельные повреждения при­ нимаются за смертельные, как явствует сие из определения повреждений, относимых ко второму классу, т. е. случайно смертель­ ных, под именем коих разумеют обыкновенно такие повреждения, которые не сами собой причинили смерть, но оная произошла от содействия других посторонних причин или присовокупления не­ благоприятных обстоятельств, как то: от худого поведения или со­ держания раненого, от неправильного лечения или небрежения вра­ ча, от приключившихся болезней и т. п., так что если бы не присовокупились неблагоприятные обстоятельства сии, то и повреж­ дение не окончилось бы смертью: а посему и преступник, нанесший оное, не виновнее того, кто причинил таковое же повреждение дру­ гому, но сей другой выздоровел, для того что не находился в подоб­ ных обстоятельствах, разве только намерение, с каковым причине­ но повреждение, сделает разность во вменении в преступление

76Как то: Эшенбах, Вернер, Людвиг, Бернер, Мейер, Плукет, Гебель, Вилдберг, Платнер, Мазиус, Клозе.Генке, Меккель и др.

77См. упом. соч. Штибеля, § 137.

78Историческое и критическое обозрение разделений и подразделений сих можно найти у всех почти новейших писателей судебной медицины, а особливо у

Генке и Меккеля.

278

Специальная судебная медицина, или о судебно-медицинских исследованиях порознь

[imputatio juris]. Сами даже, так называемые неизбежно смертельные, повреждения не должны принимаемы быть за таковые, если смерть не от оных воспоследовала, но от присовокупившихся других при­ чин, которые умертвили человека прежде, нежели оные поврежде­ ния успели то сделать.

§256 Дабы избежать противоречий и не подать повода судьям к раз­

личным недоразумениям, то должны мы те только повреждения признавать смертельными, кои действительно, т. е. сами по себе были причиной смерти, или между которыми и сей последней тако­ вая же находилась связь, каковая обыкновенно существует между причиной и ее действием.

§257 Мы можем разделить повреждения на два класса, а именно: на

обще-смертельные [laesiones universaliter s. absolute lethales] и осо­ бенно смертельные [laesiones individualiter lethales]; и то для того только, дабы через таковое различение повреждений показать связь, каковая находилась между оными и воспоследовавшей за ними смер­ тью, и дабы привести судью в возможность судить о намерении пре­ ступника, т. е. было ли убийство умышленное [homicidium dolosum] или неумышленное [horn, culpatum]. Ибо сии последние, т. е. осо­ бенно смертельные повреждения, реже наносятся человеку с пря­ мым или непосредственным намерением убить его, нежели первые.

§258

Обще, или безусловно-смертельными повреждениями называют­ ся те повреждения, которые всегда и у всех людей не иначе оканчива­ ются, как только смертью; разве только другая какая-нибудь подоб­ ная причина предупредит их действие, т. е. умерщвление человека.

Ктаковым повреждениям принадлежат:

1)Расстроение и размозжение либо всего вообще тела, либо весьма многих частей оного, равно как и совершенное отделение сих по­ следних, хотя бы части сии, поодиночке взятые, и не были необхо­ димо нужны для продолжения жизни, например размозжение или совершенное отторжение верхних и нижних конечностей вместе, совершенное расстроение или снятие кожи и т. п.

2) Все те повреждения, от которых действия или отправления жизненных органов, т. е. дыхание и обращение крови, безвозвратно прекращаются.

279

3)Которые бывают причиной неукротимых кровотечений, как, например, повреждения больших внутренних кровеносных сосудов.

4)Которые имеют последствием своим таковые, сколько-нибудь значащие, излияния крови или других животных соков внутрь, куда рука искусства без причинения смертельного расстройства частей или таковых же последствий достигнуть не может; каковы, напри­ мер, суть: нарочитые излияния влаги внутрь мозга, на основание черепа, в позвоночный канал и проч.

5)От которых необходимо нужное для продолжения жизни влия­ ние общего чувствилища и происходящих от оного нервов неотмен­ но должно прекратиться. Куда, например, относятся смертельные сотрясения, угнетения и расстройства головного и спинного мозга, равно как и больших нервных сплетений [ganglia nervorum], и, на­ конец,

6)От которых неминуемо и безвозвратно воспоследовать долж­ ны остановка пищеварения, выделения питательного сока и перене­ сения оного в кровь, как, например, от обширных расстройств же­ лудка, кишок, а особливо тонких, брыжейки, от повреждений содержалища питательного сока и протоков оного и проч.

Примеч. Хотя новейшая хирургия научила излечивать многие тако­ вые повреждения, кои почитались прежде неизлечимыми, од­ нако ж успехи оной не должны препятствовать нам в судебномедицинских случаях почитать некоторые из оных всегда смертельными, как, например, повреждения сонных артерий [arteriae carotides] и другие подобные.

Неизбежная смерть после таковых повреждений иногда следует скоро, а иногда весьма медленно, по прошествии не только несколь­ ких дней, недель, но даже месяцев, как то доказывают врачебные наблюдения: почему несправедливо некоторые писатели уголовно­ го права, а с ними вместе и законодатели, полагали срок смертель­ ности повреждений, далее которого никакое уже повреждение не признавалось смертельным, а следовательно, и убийство оставалось ненаказанным.

§259 Под именем повреждений особенно смертельных разумеются те

повреждения, которые не у всех, но только у некоторых людей и при их особенных обстоятельствах оканчиваются смертью.

280