6 курс / Судебная медицина / Атлас_по_судебной_медицине_Пиголкин_Ю_И_,_Дубровин_И_А_,_Горностаев

Рис. 18.30.

Механическая асфиксия в результате сдавления о мелкоочаговые и очаговые кровоизлияния в перика лимфатического узла. Окр. гематоксилином и эози

http://mediki.sumy.ua

Рис. 18.32.

Механическая асфиксия в результате сдавления о мелкоочаговые кровоизлияния в кортикальный отд гематоксилином и эозином, ув. × 100

http://mediki.sumy.ua

Рис. 18.33.

Механическая асфиксия в результате сдавления о выброс лимфоидных элементов в лимфатические эозином, ув. × 40

• Судебно-медицинское значение странгуляционно

♦ определение типа петли -

-закрытая, окружает шею со всех сторон,

-открытая, прилежит к одной, двум или трем смеж

-атипичная открытая, образуется от развилки дере табурета, части тела невооруженного человека (ки предплечье, области коленного сустава, голень, ст

-одиночная или многооборотная:

двойная петля образует странгуляционную борозд промежуточным валиком, представляющим собой витками петли. По ходу этого валика часто имеютс множественные внутрикожные кровоизлияния. Соо при действии тройных и других многооборотных пе

♦ определение материала петли или травмирующе

- тупые твердые и мягкие гибкие предметы (петли) странгуляционные борозды:

http://mediki.sumy.ua

-ширина борозды соответствует ширине петли,

-витая веревка оставляет на шее след в виде косы вдавлений, отделенных друг от друга узкими полос

-поясной ремень - сплошное осаднение, на фоне к неповрежденной кожи круглой формы, соответству

-скрученная простыня или полотенце - прерывист взаимопересекающиеся полоски внутрикожных кро продольно или косопродольно по отношению к дли

-действие узла приводит к локальным ущемления внутрикожными кровоизлияниями, ограниченному краям борозды; его форма и размеры иногда точно узла, например, пряжки ремня;

♦ определение прижизненного или посмертного об борозды -

- о прижизненном образовании борозды свидетель

осаднение и внутрикожные кровоизлияния по ходу

кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы ше борозды,

кровоизлияния в ножки грудных мышц и в области

кровоизлияния в глотке, корне и в зоне ущемления клетчатке, мышцах спины, межпозвонковых дисках лимфатическах узлах,

кровоизлияния вокруг переломов костей и хрящей

анизокория,

отек подкожной клетчатки шеи, преимущественно в борозды, кровотечение из носа, рта и ушей,

http://mediki.sumy.ua

возникновения странгуляционной асфиксии.

ПОВЕШЕНИЕ

Повешение - вид странгуляционной асфиксии, кото шеи петлей, затянувшейся под тяжестью тела поги самоубийство, хотя встречаются убийства и несчас распространена казнь через повешение.

• Основные признаки странгуляционной борозды

♦косо-восходящее направление;

♦располагается в верхней трети шеи - выше щито

♦незамкнута - неповрежденный участок шеи соотв конца;

♦неравномерно вдавлена - на противоположной уз выражена в наибольшей степени.

• Косвенные признаки, указывающие на продольн

♦поперечные разрывы интимы общих сонных арте

♦кровоизлияния в адвентицию этих сосудов (призн грудино-ключично-сосцевидных мышц;

♦кровотечение из носа, уха и рта;

♦ущемление языка;

♦симптом Фриберга (локальная вакуолизация инти

♦кровоизлияния;

♦повреждение костей и хрящей гортани -

- двусторонние дистальные переломы больших рог случаях сочетающиеся с переломом ее тела,

http://mediki.sumy.ua

♦кровоизлияния в межпозвонковые диски (симптом фиксирующих шейный отдел позвоночника;

♦повреждения шейного отдела спинного мозга;

♦кровоизлияние в заглазничную клетчатку, в корен

♦образование трупных пятен в нижних конечностя пребывании трупа в петле в вертикальном положе

♦удлинение шеи (иногда до 20-30 см) при длитель гнилостном разрушении мягких тканей шеи;

♦иногда полный отрыв туловища.

• Определение других условий возникновения стра

♦при повешении в положении сидя или лежа распо изменяется, однако незамкнутый и неравномерный свидетельствовать о повешении;

♦при повешении в положении сидя могут образова в результате смещения неплотно затянутой петли

♦при повешении в условиях ограниченного простр поверхностных повреждений в агональном период близко расположенные предметы. Если труп касае отопления), на теле могут возникать не только пов контактные ожоги.

УДАВЛЕНИЕ ПЕТЛЕЙ

Удавление петлей - вид странгуляционной асфикси равномерном и плотном сдавлении шеи петлей. По посторонней рукой. Сдавление шеи достигается за свободными концами петли или с помощью закрутк

• Основные признаки странгуляционной борозды

http://mediki.sumy.ua

результате ущемления кожи.

УДАВЛЕНИЕ РУКАМИ

Удавление руками - вид странгуляционной асфикс шеи пальцами рук или между предплечьем и плечо

• Признаки:

♦от действия пальцев рук на шее возникают небол кровоподтеки;

♦кровоподтеки располагаются группами по 2-4 на друга;

♦на фоне кровоподтеков иногда образуются дугоо ссадины от ногтей;

♦расположение кровоподтеков зависит от положен шеи;

♦при сдавлении шеи между предплечьем и плечом обычно не возникает, в то время как в подкожной к обширные разлитые кровоизлияния;

♦в результате сопротивления жертвы при повторн шее образуются дополнительные повреждения, ра беспорядочный характер;

♦объем и выраженность внутренних повреждений

-

-при прокладывании между руками и шеей мягких могут и вовсе отсутствовать,

-как правило, выявляются массивные и глубоко ра муфтообразно окутывающие сосудисто-нервные п

-при удавлении нередки переломы подъязычной к

http://mediki.sumy.ua

трещины, надломы и переломы одного или нескол реже двум или трем линиям;

-попытки подавить сопротивление выражаются в д конечности ногами нападающего. Последствием та кровоподтеки, иногда кровоизлияния и разрывы тк

-в подногтевом содержимом погибшего от удавлен нападающему при сопротивлении, выявляются тек частицы кожи, следы крови, позволяющие установ группоспецифическую и половую принадлежность

ОБТУРАЦИОННАЯ АСФИКСИЯ

Обтурационная асфиксия возникает в результате з закрытия дыхательных путей (рис. 18.34-18.53).

http://mediki.sumy.ua

Рис. 18.34.

Кровоподтеки и ссадины в окружности рта и носа о

http://mediki.sumy.ua

Рис. 18.35.

Механическая асфиксия - закрытие просвета дыха

http://mediki.sumy.ua