6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Теория_и_организация_адаптивной_физической_культуры-1

ный катер. При этом «приземление» осуществляется, как правило, в воду (по сути, получается приводнение).

Огромное количество экстремальных ситуаций встречается в различных аттракционах, используемых для развлечения населения.

Основной отличительной чертой методики экстремальных видов адаптивной физической культуры является обеспечение безопасности занимающихся в процессе такой двигательной активности.

Рис. 74. Лазание по вертикальной стене с выступами и со страховочной лонжей

Факторы, приводящие к несчастным случаям и чрезвычайным происшествиям в спорте, обычно разделяют на две крупные группы (Власов А.А., 2001):

1)природные факторы: температурный, погодный, рельефный;

2)техногенные факторы:

–оборудование мест тренировок и соревнований;

–техническое состояние спортивного оборудования и снаряжения;

–техническое состояние транспортных средств;

–наличие и техническое состояние защитного оборудования, инвентаря, снаряжения и спасательных средств.

581

Среди природных факторов несчастных случаев в спорте температурный является одним из важнейших, когда температура окружающей среды – воздуха или воды – значительно ниже или выше привычной для человека, когда его терморегуляционные системы не в состоянии обеспечить условия, безопасные для жизни и здоровья.

Серьезной причиной несчастного случая может стать погодный фактор: ветер, гроза, снегопад, туман и др.

К природным факторам относится рельеф местности, особенно горы.

Нередко причинами несчастного случая становятся спортивное оборудование, инвентарь, снаряжение, отсутствие или неисправность защитного оборудования, инвентаря, спасательных средств, т.е. техногенные факторы.

Однако при любых несчастных случаях и чрезвычайных происшествиях необходима правовая оценка случившегося, определение виновных лиц, т.е. оценка человеческого фактора. Это очень важная информация для тренера-преподавателя по адаптивной физической культуре, особенно если он проводит занятия по экстремальным видам двигательной активности.

Практика расследований и анализа причин чрезвычайных происшествий и несчастных случаев в спорте дает основание выделить в человеческом факторе три ситуации: ответственность может быть возложена на администрацию, на руководителей учебных заведений и спортивных организаций; виновными можно считать тренерско-преподавательский и инструкторский состав, а также врачей, и, наконец, ситуация, когда виновными признаются сами спортсмены, сами занимающиеся (Власов А.А.)1.

Ответственность администрации и руководителей

Анализируя причины несчастных случаев и чрезвычайных происшествий в спорте, учитывая и природный, и техногенный, и человеческий факторы, следует признать последний фактор основным.

В сферу ответственности, возлагаемой на руководителей учебных заведений и спортивных организаций, организаторов

1 Власов А.А. Чрезвычайные происшествия и несчастные случаи в спорте (причинно-следственные связи, классификация, ответственность): учебн. пособие. – М.: Советский спорт, 2001. – 80 с.

582

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

спортивных, туристских и альпинистских лагерей, учебно-тре- нировочных сборов и соревнований, входят:

–подбор кадров тренерско-преподавательского и инструкторского состава, а также технического персонала;

–финансовое и материальное обеспечение учебно-трениро- вочного процесса и проведения спортивных мероприятий;

–обеспечение технического состояния мест занятий и соревнований, спортивного оборудования;

–наличие и эффективность работы защитных и спасательных средств, в том числе противопожарных средств;

–наличие медицинского обслуживания, включая, при необходимости, медицинский транспорт;

–прием, размещение, питание, обеспечение безопасности, транспортировка участников мероприятий, тренеров и судей;

–прием, размещение и обеспечение безопасности зрителей. Причины несчастных случаев, связанные с техническим осна-

щением мест занятий, принято относить к факторам техногенным, но за каждым стоят должностные лица, так что, по сути, это факторы человеческие. Еще в 1957 г. были утверждены «Санитарные правила мест занятий по физической культуре и спорту», которыми было предусмотрено, что спортивные сооружения должны ежегодно получать разрешения на проведение учебнотренировочных занятий и соревнований.

Были утверждены правила эксплуатации спортивных сооружений, в которых, в частности, указано следующее:

1.Не допускать перегрузки мест занятий, строго соблюдать установленные гигиенические нормы площади на одного занимающегося.

2.Исключить возможности потоков встречного движения на катках, велотреках, беговых дорожках, категорически исключить метания, прыжки с вышки одновременно нескольких спортсменов.

3.Оградить от зрителей места занятий и соревнований барьерами, перегородками, сетками, в том числе места метаний, старта

ифиниша лыжных, горнолыжных, велосипедных, мотоциклетных и автомобильных соревнований. Все это, естественно, в целях обеспечения безопасности занимающихся и зрителей.

Но самая большая ответственность руководителей, администраторов и организаторов в сфере физической культуры и спорта заключается в подборе и приеме на работу высококвалифицированного тренерско-преподавательского и инструкторского состава, а также технического персонала.

583

Ответственность тренерско-преподавательского и инструкторского состава

Многолетний опыт спортивных организаций, учебных заведений, медицинских центров и правоохранительных органов

врасследовании и анализе причин чрезвычайных происшествий и несчастных случаев в процессе занятий по физическому воспитанию, учебно-тренировочных занятий и спортивных соревнований дает возможность сформулировать эти причины в аспекте ответственности тренерско-преподавательского и инструкторского состава.

Такая ответственность может быть в случае:

–отсутствия должного планирования учебно-тренировочного процесса и методических ошибок в построении занятий, форсирования подготовки спортсменов, нарушения дидактических принципов последовательности и постепенности;

–отсутствия проверки тренером-преподавателем качества спортивного оборудования и безопасности мест занятий, а также наличия у занимающихся защитного инвентаря и снаряжения;

–отсутствия должной страховки при проведении учебнотренировочных занятий и в процессе соревнований;

–недостаточной компетенции при использовании в учебнотренировочном процессе упражнений из других видов спорта;

–низкой дисциплины на учебно-тренировочных занятиях;

–отсутствия контроля за количеством занимающихся в начале, процессе и конце занятий;

–отсутствия у тренера-преподавателя данных врачебного контроля, отсутствия должной связи с врачом, осуществляющим медицинское наблюдение;

–допуска к занятиям и соревнованиям лиц, не прошедших медицинский контроль, а также реконвалесцентов, не закончивших полностью курс лечения после травмы, заболевания или хирургического вмешательства;

–необеспечения необходимой доврачебной помощи пострадавшему учащемуся, спортсмену и доставки его своевременно

влечебное учреждение;

–предложения спортсмену использовать в процессе тренировки или соревнования допинг, стимулятор или иной запрещенный препарат или процедуру;

–привлечения занимающихся, спортсменов к хозяйственным, строительным, монтажным работам на спортивном сооружении без соблюдения необходимых мер безопасности.

584

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Ответственность самих занимающихся

Нередко при расследовании и анализе причин несчастного случая выясняется, что истинная причина – не недоработка администратора, не оплошность тренера или инструктора, а поведение самого спортсмена, самого занимающегося.

Практика расследований показывает, что это может быть:

1. Несоблюдение занимающимися техники безопасности

иправил данного вида спорта.

2.Попытка выполнить самостоятельно упражнение без достаточной физической и технической подготовки.

3.Сокрытие от врача, тренера, товарищей по группе (команде) травмы или заболевания.

4.Использование в тренировочном процессе и на соревнованиях допингов и иных запрещенных препаратов и процедур.

5.Произвольное изменение утвержденного маршрута туристского похода или альпинистского восхождения.

6.Самостоятельный выход на тренировку и прогулку, в поход, на восхождение без оповещения тренера или товарищей.

7.Самостоятельное использование без разрешения и необходимого контроля средств технических видов спорта: стрелкового оружия, акваланга, мотоцикла, дельтаплана и др.

8.Самостоятельное плавание и ныряние в незнакомом месте без соблюдения мер предосторожности.

9.Небрежность и неаккуратность в подготовке и использовании спортивного инвентаря, защитного и спасательного снаряжения.

10. Недисциплинированность, разного рода шутки и розыгрыши, повлекшие за собой травму или несчастный случай.

Каждое чрезвычайное происшествие и каждый несчастный случай, имевшие место в процессе физического воспитания или занятий физической культурой и спортом, требуют внимательного и тщательного рассмотрения и анализа.

Ответственность за расследование, анализ и учет несчастных случаев лежит на администрации учебных заведений, спортивных организаций независимо от их организационно-правовой формы. Иными словами, служебное расследование каждого чрезвычайного происшествия и несчастного случая, имевшего место на учебно-тренировочных занятиях, на спортивных соревнованиях, в туристских походах, на альпинистских восхождениях, составление акта по стандартной форме, направление информации об этом в вышестоящую спортивную организацию являются служебной обязанностью руководителей спортивных организаций.

585

Существует отработанный годами порядок создания и работы комиссий по расследованию причин чрезвычайных происшествий

инесчастных случаев в спорте. В комиссию включаются опытные, авторитетные тренеры-преподаватели данного вида спорта, врач, представитель спортивной организации.

Руководитель комиссии составляет план работы и распределяет обязанности среди ее членов. Комиссия, прибыв на место, например, в спортивную школу, докладывает руководству школы цели и задачи комиссии, ее состав с указанием должности и места работы каждого, предполагаемые сроки работы, а также форму подведения и сообщения коллективу школы итогов. Получив разрешение руководства школы, комиссия приступает к работе.

Для анализа причин несчастного случая в спорте рекомендуется следующий план, по которому, как правило, и составляется итоговый документ:

–состав комиссии с указанием фамилий, должностей и стажа работы по специальности (по сути дела, это характеристика экспертов);

–наименование спортивной организации (школы, клуба, спортивного лагеря) с указанием её подчиненности, руководящий состав школы;

–дата и время, когда произошел несчастный случай;

–данные о потерпевшем: фамилия, имя, отчество, дата рождения, место учебы (класс, курс), место работы, спортивная принадлежность, спортивная подготовленность;

–обстоятельства несчастного случая (по возможности, со слов потерпевшего) со слов свидетелей, первая доврачебная помощь, обстоятельства и время транспортировки в лечебное учреждение;

–клиническая оценка несчастного случая, диагноз, заключение врача;

–гигиеническая характеристика места занятий (соревнований): температура воздуха, воды, освещенность, скорость ветра

идр. (в зависимости от вида спорта);

–условия занятий (соревнований): состояние беговой дорожки, трассы, футбольного поля, игровой площадки, снежного покрова, техническое состояние оборудования (в зависимости от вида спорта); состояние спортивного инвентаря и формы потерпевшего, наличие защитного снаряжения;

–наличие спасательных средств, средств защиты и безопасности, их техническое состояние и готовность к использованию (на момент несчастного случая);

586

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

–данные о тренерско-преподавательском (инструкторском) составе данной группы, секции, школы: фамилия, имя, отчество, возраст, образование, специальность, стаж работы по данной спортивной специализации, продолжительность работы с данной группой (командой), спортсменом (данные проверяются по официальным документам);

–наличие и содержание документации планирования и учета учебно-тренировочной работы, журнала посещаемости занятий, содержание занятий, адресных данных занимающихся;

–наличие данных врачебного контроля, физической подготовленности, результатов спортивных соревнований;

–соответствие выполняемых упражнений (физической нагрузки) физической и спортивной подготовленности занимающихся;

–выводы и предложения.

Члены комиссии должны присутствовать на нескольких учебно-тренировочных занятиях, поскольку педагогическое наблюдение поможет сделать объективные выводы о состоянии учебной работы в данной школе, секции, команде, подготовленности тренерско-преподавательского состава, физической и спор- тивно-технической подготовленности занимающихся, уровне дисциплины.

Если несчастный случай произошел на занятии (соревновании), проводимом на арендованном спортивном сооружении, акт составляется той организацией, которая проводила занятия (соревнования). В состав комиссии может быть включен представитель этого спортивного сооружения.

Если при подготовке выводов и предложений мнения членов комиссии расходятся, не совпадают, в частности по оценке какого-либо факта, то это обстоятельство должно быть отражено в акте как особое мнение. Акт должен быть официально представлен и согласован с руководством проверяемой организации (школы, клуба, команды). При несогласии с выводами комиссии к акту прилагается особое мнение руководства. Однако многолетняя практика показывает, что если в составе комиссии – высокопрофессиональные тренеры и преподаватели, то разногласий и протестов против их выводов не бывает. Результаты проверки должны быть оглашены на преподавательском (тренерском) совете школы, клуба, секции, собрании команды, выслушано мнение участников собрания.

587

Раздел VII

Физическая реабилитация

Учитывая, что содержанию физической реабилитации посвящено очень много специализированной литературы, здесь будут рассмотрены только вопросы ее организации.

Глава 32

Организация физической реабилитации

Физическая реабилитация – составная часть медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, система мероприятий по восстановлению или компенсации физических возможностей, улучшению функционального состояния, физических качеств, психоэмоциональной устойчивости и адаптационных резервов организма человека средствами и методами физической культуры, массажа, физиотерапии и природных факторов. Данное определение физической реабилитации заимствовано из научнометодической литературы, в которой указывается, что основу физической реабилитации составляет ЛФК.

Однако после появления термина «адаптивная физическая культура» (Евсеев С.П., 1995–1998), некоторые авторы стали относить физическую реабилитацию к физической культуре для лиц с отклонениями в состоянии здоровья или к адаптивной физической культуре. Примечательно, что законодатель отреагировал на это следующим определением: «физическая реабилитация – восстановление (в том числе коррекция и компенсация) нарушенных функций организма человека и способностей к общественной и профессиональной деятельности инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья с использованием средств и методов адаптивной физической культуры и адаптивного спорта, которые направлены на устранение или, возможно, более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья» (Федеральный закон от 4 декабря 2007 г. № 329 «О физической культуре и спорте в Российской Федерации»). Не вдаваясь в дальнейшие терминологические тонкости, подчеркнем, что физическая реабилитация, адаптивная и лечебная физическая культура являются важнейшими направлениями

589

работы с лицами с отклонениями в состоянии здоровья и инвалидами.

ЛФК – это научно-практическая медико-педагогическая дисциплина, изучающая теоретические основы и практические методы использования средств физической культуры для лечения, реабилитации и профилактики различных заболеваний. Особенность ЛФК, по сравнению с другими методами лечения и реабилитации, заключается в использовании в качестве основного лечебного средства физических упражнений (Попов С.Н., 1999).

Таким образом, ЛФК – лечебно-педагогический процесс, при этом специалист в области ЛФК должен в равной степени обладать медицинскими знаниями (знать этиопатогенез заболевания, классификацию, клинические проявления) и педагогическими умениями (планированием физических нагрузок, организацией

ипроведением занятия, контролем уровня развития физических способностей и др.). Он должен уметь применять наиболее оптимальные и адекватные методы реабилитационного воздействия, регулировать нагрузку в зависимости от уровня физической подготовленности, возраста, характера заболевания и др., оценивать эффективность реабилитационных мероприятий.

ЛФК проводится большей частью в лечебно-профилактиче- ских учреждениях системы здравоохранения: стационарах, поликлиниках, врачебно-физкультурных диспансерах, реабилитационных центрах, санаториях.

Отделение (кабинет) ЛФК лечебно-профилактического учреждения в своем составе должно иметь:

–залы для групповых (площадь не менее 30–40 м2) и индивидуальных занятий (из расчета 4 м2 на одного больного, не менее 20 м2) с хорошей естественной и принудительной вентиляцией, достаточным освещением, ковровым покрытием, зеркалами;

–залы, кабинеты механотерапии, мануальной терапии, массажа, трудовой и бытовой реабилитации, тренажерный зал, бассейны для лечебного плавания и упражнений в воде, кабинет функциональной диагностики, врачей, инструкторов, комнаты для ожидания и отдыха больных;

–на территории лечебно-профилактического учреждения могут быть использованы на открытом воздухе плоскостные сооружения (мини-стадионы), дорожка терренкура, лечебной ходьбы, игровые, открытые бассейны для лечебного плавания

идругие сооружения.

Оборудование зала ЛФК зависит от профиля лечебного учреждения. Это – гимнастические стенки, скамейки, палки, различные

590

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/