6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Спортивная_медицина_Н_Д_Граевская,_Т_И_Долматова_2018

посвоейприродеусталостнымиилиост-

ностей является момент наружного вра-

рыми.Влыжныхгонкахприблизительно

щения – отведения, действующий на

40% повреждений

обусловле ны

самим

лыжу и ногу.

бегом на лыжах и около 60% связаны с

Усталостные повреждения

другими

видами

двигатель ной

актив-

В сезоне 1983/84 года, когда лыжники

ности (главным образом с

бе гом трус-

еще применяли диагональный стиль пе-

цой, бегом

и прыжками).

Ти пичными

редвижения, 75% всех повреждений у

факторами

риска

являются

мышечная

шведской национальной команды носи-

слабость или дисбаланс, недостаточный

ли усталостный характер. Наиболее ха-

уровеньгибкости,«разболтанность»сус-

рактерной усталостной травмой был ус-

тавов, избыточная масса тела, ошибки в

талостный

синдром

медиальной части

тренировочном процессе, неправильная

большеберцовой кости «расколотая го-

техника и неадекватное оснащение.

лень»,проблемысахилловымсухожили-

Вмеханизмевозникновенияповрежде-

ем и боли в области поясницы.

ний в лыжном спорте ведущую роль игра-

Кроме того, Ренстрём и Джонсон

ет внезапное торможение одной из лыж,

(Renström,

Johnson,

1989)

обратили

вследствие

резкого

изменения

качества

внимание на ряд других проблем уста-

снега, наличия незамеченного пенька,

лостного

характера,

наблюдающихся

вмерзшего камня и т. д. При механизме

при использовании диагонального сти-

«скручивания»возникаютразличныепов-

ля. Это воспаление сухожилия трехгла-

реждения сумочно-связочного аппарата

вой мышцы, латеральный эпикондилит

коленного и голеностопного суставов,

плечевой

кости, воспаление мышеч-

винтовые переломы костей голени или

ных групп вокруг остистых отростков

бедра. С моментом внезапного торможе-

поясничного и грудного отделов позво-

ния лыжей связано падение лыжника и

ночника, пателло-бедренный синдром,

обусловленный этим падением ряд пов-

передний

большеберцовый

синдром,

реждений. Неудовлетворительное состо-

теносиновит передней большеберцовой

яние обуви, одежды имеет немаловажное

мышцы, подошвенный фасцит и др.

значение для лыжника. Тесная обувь, пе-

В результате проведенного исследо-

ретягивание стопы туго ремнями, давле-

вания Л. Н. Марковым (1985) и другими

ниекреплений,сыраяобувь–всеэтоспо-

было установлено, что после перехода

собствует отморожению. Такое же значе-

молодых

лыжников

на

конькобежный

ние для возникновения отморожения или

стиль передвижения они стали меньше

ознобления пальцев и тыла кисти имеет

жаловаться на боли в области спины и

отсутствие

рукавиц

или

сырые

перчат-

коленных суставов, однако увеличилось

ки, для ушных раковин – отсутствие на-

число жалоб на боли в области ягодиц,

ушников. Отсутствие рукавиц, особенно

тазобедренных суставов, нижней части

при наличии шероховатостей на палках,

ноги.

и отсутствие или высокое расположение

Проведенное

двухлетнее

исследо-

лыжного кольца, вследствие чего палки

вание (1985–1987) по влиянию стиля

глубоко погружаются в снег и приходит-

передвижения на количество и типы

ся их с усилием вытаскивать, приводит к

поврежде ний (Kannus et al., 1988) по-

омозолелости и ссаднению ладоней.

казало, что начиная со второго сезона

Острые

повреждения

в

основном(конькобеж ный

стиль)

число

усталос-

обусловлены падениями.

тных травм снизилось наполовину по

Наиболее

распространенным

меха-

сравнению с первым сезоном (диаго-

низмом

повреждения

нижних

конеч-

нальный стиль). Это было обусловлено

полным

исчез

новением

усталостныхпри длительном воздействии низкой

травм нижней и верхней части спины,

температуры и ветра и требует оказания

шеи, плеч и верхних конечностей. В то

немедленной

помощи

потерпевшему.

же время количество и типы поврежде-

Необходимо переодеть его в теплую и

ний нижних

ко нечностей практически

сухую одежду, укутать одеялом, дать го-

не изменились. Таким образом, после

рячеепитье.Пострадавшегонеобходимо

переходного

пе риода изменения

сти-срочно доставить в теплое помещение и

ля передвижения

конькобежный стиль

как можно быстрее госпитализировать.

оказался

более ща дящим

в

отношении

Предупреждение усталостных травм

сегментов позвоночника и верхней час-

Преждевсего,следуетобеспечитьаде-

ти тела в отличие от диагонального.

кватный уровень физической подготов-

Острые повреждения

ленности, необходимый для того, чтобы

Исследование, в котором оценивали

опорно-двигательный аппарат мог вы-

влияниеизменениястиляпередвижения

держивать все возрастающие трениро-

на частоту, типы и участки острых пов-

вочные и соревновательные нагрузки.

реждений, показало повреждения ко-

Большую роль в профилактике травм

ленного сустава, наиболее частой трав-

играет адекватная разминка, выполня-

мой был разрыв связок коленного сус-

емая до и после тренировочного занятия

тава. Наиболее высокая степень риска

или соревнования.

острых повреждений коленного сустава

Наиболее эффективной мерой пре-

была характерна для лыжников среднего

дупреждения усталостных травм явля-

возраста, во время активного отдыха.

ется принцип постепенного увеличения

Острые повреждения

позвоночника

объема и интенсивности тренировочных

в этом виде спорта встречаются редко,

нагрузок.

однако

довольно часто

наблюдаются

Предсезонное медицинское обследова-

острые повреждения верхних конечнос-

ние играет определенную роль в профи-

тей, составляя приблизительно 30–40%

лактике усталостных травм в лыжном

всех острых повреждений. Повреждения

спорте. Обследование должно предус-

большого и других пальцев, вывихи пле-

матривать

полную

ортопедическую

чевого сустава, разрывы вращательной

оценку, с тем, чтобы выявить потенци-

манжеты, переломы ключицы являются

альные факторы риска, включая избы-

типичными острыми повреждениями в

точную массу тела, предыдущие забо-

этой части тела.

левания опорно-двигательного аппара-

Холодовые травмы

та, такие как остеоартрит, остеопороз и

Потенциально

наиболее

серьезные

хондромаляция, различия в длине ног,

повреждения в лыжном спорте могут

сколиоз, гиперподвижность суставов и

возникнуть

в

результате

воздействия

гиперпронация стопы, слабость и дис-

ветра и низкой температуры воздуха. У

баланс мышц, низкий уровень гибкости

лыжников нередко отмечаются обморо-

(Л. Н. Марков, 1982).

жения кончика носа, пальцев, щек.

Техника и оснащение. Ни одна из упо-

Серьезным

повреждением

является

мянутых выше мер не способна компен-

обморожение, при котором поражаются

сировать возможные ошибки в лыжной

глубокорасположенные участки кожи.

технике. В случае неадекватной нагруз-

Из холодовых травм наиболее опас-

ки опорно-двигательный аппарат мо-

на гипотермия, т.е. неспособность под-

жет прореагировать острым или подос-

держать

внутреннюю температуру

тела

трым воспалением. Со временем острая

выше 36,5°С. Гипотермия

возникаетреакция может перейти в хроническую.

632

Наиболее эффективное усвоение техни-

Необходимо должным образом одеть-

ческих приемов и навыков происходит в

ся. Современные лыжные костюмы яв-

детском возрасте.

ляются легкими и состоят из нескольких

Ошибки в технике могут также воз-

слоев,чтопозволяетспортсменудобавить

никать вследствие неадекватного осна-

или снять какой-то предмет одежды.

щения. Очень часто у лыжников, за-

Необходимо позаботиться о руках и

нимающихся этим видом спорта в свое

голове. Профессиональные спортсмены

удовольствие,

неправильно

смазаныиспользуют

также

специальные защит-

лыжи, что приводит к постоянному про-

ные бюстгальтеры (женщины) и специ-

скальзыванию. Нередко лыжные палки

альные, изготовленные из полипропи-

оказываются слишком длинны ми,

вы-

лена шорты (мужчины). Следует также

зывая

чрезмерное напряжение

верхних

пользоваться специальными очками.

конечностей.

Холодный

воздух

может

вызы-

Спортсменам, выступающим в лыж-

вать респираторные заболевания. Про-

ных гонках, необходимо обратить серь-

фессиональные спортсмены иногда ис-

езноевниманиенагигиенуног,посколь-

пользуют

небольшой

теплообменник,

ку у них нередко наблюдаются неболь-

который можно держать во рту, согревая

шие повторяющиеся ушибы пальцев.

вдыхаемый воздух.

Профилактика острых повреждений

Лыжник и тренер должны принимать

В

процессе

предупреждения

пововнимание не только температуру ок-

вреждений на индивидуальном уровне

ружающей среды, но и другие погодные

оченьважноподчеркнутьнеобходимость

факторы, в первую очередь – ско рость

использования адекватного ос нащения

ветра. Если, например, температура воз-

и важность правильной тех ники. Неот-

духа –7°С, а скорость ветра достигает 32

стегивающиеся

крепления

являются,

км/ч, то это соответствует температуре

по нашему мнению, одним из основ-

воздуха порядка –23°С (табл. 73).

ных факторов, обусловливающим очень

Лыжный

спорт

высокого

класса

большое количество острых поврежде-

предъявляет

повышенные

требования

ний коленного сустава.

к сердечно-сосудистой системе спорт-

Во избежание падений лыжникам-

смена

и требует

проявления

высоко-

неспортсменам не следует выходить на

го уровня выносливости. Однако, по-

очень быструю (созданную специальной

скольку скорость бега можно выбирать

машиной) лыжню. Лыжня должна про-

самому, этот вид спорта является иде-

ходить в местах, где поблизости нет кус-

альным видом активного отдыха для лю-

тов и ветвистых деревьев. Вполне понят-

дей разного возраста.

но, что нельзя ходить по лыжне, в этой

Последние достижения в области раз-

связи рекомендуется вывесить соответс-

работки новых моделей лыж, лыжных

твующие запрещающие знаки.

палок,

ботинок,

креплений

привели

к

Во

избежание

повреждения

глаз

ре-

Таблица 73

комендуется надевать соответствующие

Температура воздуха (°С) при различной

очки.

Предупреждения холодовых травм

скорости ветра

существенному

увеличению скоростей,

ной

травмы в

отдельных видах

спорта

что сказалось на увеличении числа ус-

(в зависимости от спортивной специа-

талостных и острых травм. Тем не менее

лизации).

этот вид спорта остается одним из на-

2.

Факторы, влияющие на возник-

иболее безопасных.

новение травмы.

Снижение количества

повреждений

3.

Дать характеристику каждому виду

в лыжном спорте возможно благодаря

спортивной травмы в зависимости от

правильно спланированной и организо-

специализации.

ванной профилактической работе.

4.Перечислитьособоопасныетравмы

Общие меры профилактики

в избранном виде спорта. Оказание пер-

1. Проверка перед началом занятия

вой помощи и профилактика этих травм.

исправности лыжного инвентаря, смаз-

Назвать меры

профилакти ки

каждого

ку лыж в соответствии

с погодой, кавида травмы.

чество обуви, одежды и соответствие их

5.

Первая помощь в зависимости от

погодным условиям.

характера травмы.

2. Каждый

занимающийся должен

6.

Обратить

особое внимание

на те

водятся тренировки или соревнования.

но с недостаточной квалификацией тре-

3. На каждую группу необходимо два

нера и судей.

преподавателя.

Проводить

проверку

7. Дать характеристику своих травм,

присутствующих во время занятий при

полученных при занятиях спортом. На-

передвижении по незнакомой местнос-

звать причину и факторы, которые мог-

ти, в походе и правильно распределять

ли способствовать получению травмы.

их в колонне.

Меры профилактики травм.

4. Во время обучения спускам, по-

Литература

воротам, торможениям строго

следить

за порядком и последовательностью вы-

1. Башкиров В. Ф. Профилактика травм

полнения упражнений.

у спортсменов. – М.: Физкультура и спорт,

5. Проводить подъем в одном месте, а

1987. – 176 с.

спуск – в другом.

2. Ларе Петерсон,

Л.А.Ф.Х.

Ренстрем.

6. На трассе не должно быть посто-

Травмывспорте.–М.:Физкультураиспорт,

ронних лиц.

1981. – 270 с.

7.Сокращатьвремязанятийпритемпе-

3. Майкели Лайл, Дженкинс Мак. Энцик-

лопедия спортивной

медицины.

–

СПб.:

ратуре воздуха ниже 24°С (при слабом вет-

Лань, 1997. – 392 с.

ре), следить,

чтобы занимаю щиеся были

достаточно

тепло

одеты,

и

принимать

4. Макарова Г. А. Спортивная медицина. –

М.: Советский спорт, 2002. – 478 с.

меры предупреждения отморожения.

5. Спортивные травмы /под ред. П.А.Ф.Х.

8. Обучить лыжника искусству мгно-

Ренстрема. – Киев: Олимпийская литерату-

венно

«сгруппироваться»

и эластично,

ра, 2003. – 471 с.

«мягко» падать.

6. Макмаон П. Спортивная травма:

диг-

9.

Обязательное ношение

перчаток

ностика и лечение /под ред. В. В. Уйба. Пер.

(сухих), наушников, теплого фланеле-

с англ. – М.: «Практика», 2011. – 366 с.

вого белья (лучше шерстяного).

7. Спортивная медицина: национальное

Практические занятия

руководство /под ред. акад. РАН и РАМН

С. П. Миронова, проф. Б. А. Поляева,

1. Назвать основные причины, спо-

проф. Г. А. Макаровой. – М.: ГЭОТАР-

собствующие возникновению спортив-

Медиа, 2012. – 1184 с.

634

па входит в программу подготовки мас-

иммобилизацию поврежденного участ-

сажистов и медперсонала, связанных

ка до полного восстановления.

со спортом. О том, как широко приме-

4. При наличии микротравм за счет

няется тейп среди спортсменов США,

локальной иммобилизации

предотвра-

можно судить по следующим фактам.

тить микротравму и остановить разви-

Например:

в

университете

г. Ости-тие

хронического

микротравматичес-

на, где работает ведущий массажист

кого процесса.

олимпийской команды США Ф. Ме-

5. Устранять за счет тейпа разнооб-

дина, в год расходуется на бинтование

разные проявления ортопедических де-

более 500 км тейпа (лейкопластыря). В

фектов и отклонений (намины, мозоли,

профессиональном спорте тейп имеет

пяточные шпоры, Hallux valgus, уплоще-

еще большее распространение. Напри-

ние сводов и т. д.).

мер, в некоторых клубах игроков штра-

6. Повышение функциональных воз-

фуют на 50 долларов, если обнаружи-

можностей слабых отделов опорно-дви-

вают, что они играли без тейпа. Неко-

гательного аппарата, способствуя более

торые страховые компании не выпла-

рациональной биомеханике (например,

чивают деньги застрахованным спорт-

в случае функциональной неполноцен-

сменам по

случаю

профессиональных

ности стоп).

травм, если выясняют, что они перед

Кроме того, тейп рекомендуется при-

соревнованием не накладывали тейп. В

менять в период лечения травм:

настоящее время в нашей стране тейп

1. Для иммобилизации.

также находит широкое применение,

2. Как тугую кровоостанавливающую

особенно в сборных командах, и ста-

повязку.

новится одним из методов в спортив-

3. Как повязку для плотной фиксации

ной медицине.

лекарственных мазей на поврежден ном

У спортсменов высокой квалифика-

участке.

ции интерес к тейпу повышается из года

Техникой

наложения

тейпа

должны

в год. В нем они усматривают большую

владеть в первую очередь врачи, масса-

пользу для себя, так как нагрузки нажисты, медсестры,

работающие в спор-

опорно-двигательный аппарат возра-

те. Его могут освоить и некоторые тре-

стают, увеличивается возможность трав-

неры. Для получения от тейпа наиболь-

мирования. В этой связи

тейп играет шей

пользы

необходимо

хорошо знать

важную профилактическую роль и будет

анатомо-функциональные

особенности

незаменимым

методом

в

спортив нойтейпируемого

участка,

в

зависимости

практике.

от которых в каждом отдельном случае

Что дает применение тейпа?

подбирается соответственная схема на-

Рекомендуется

применять

тейп

вложения тейпа.

спортивной

практике

для

следующих

целей и задач.

1. Предохранить от травмы наибо-

23.1. ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ

лее нагружаемые отделы опорно-двига-

ТЕЙПА

тельного аппарата.

Тейповая повязка при травме связок

2. Предохранить от травмы наибо-

лее «аварийные» отделы опорно-двига-

голеностопного сустава

с

наружной

тельного аппарата.

стороны

3.

При

возобновлении

тренировок

Делают «стремя»: затем ведут по

после

травмы

обеспечить

локальную

внутренней части голеностопного сус-

636

тава, охватывают ступню и проходят по

наружной части этого сустава. При вит-

ках вниз и вверх тейп накладывают по

наиболее выпуклым местам лодыжки.

При травме связок голеностопного сус-

тава с

наружной стороны направле ние

тейпа должно быть таким, как показано

1

2

3

на рисунке стрелками. При травме свя-

Рис. 101. Тейповая повязка при травме боковых

зок голеностопного сустава с внутрен-

связок колена

ней стороны направление тейпа обрат-

ное. Обычно накладывают 2–3 «стреме-

ни». Каждый новый виток перекрывает

предыдущий при мерно на 1 см. Нало-

женные «стремена»

закрепляют ся

еще

одним «якорем».

Затем тейп ведут от внешней части

голеностопного сустава наискось вниз к

пятке поверх лодыжки, наискось вверх

через

голеностопный

сустав

и

вокруг

Рис. 102. Тейповая повязка при травме боковых

него. Накладывают

еще 1–2

аналогич-

связок колена

ных витка тейпа. Каждый новый виток

начинаютнескольконижепредыдущего.

ви. Тейп ведут от внутренней стороны

Количество

таких витков (как и

ранее

нижнего «якоря» наискось вверх через

«стремян») зависит от характера травмы

коленный сустав (но не поверх колен-

и степени

необходи мого

обеспечения ной чашечки) до внешней стороны вер-

стабильности травмированного

места.

хнего «якоря». Затем от внешней сторо-

Наложенный тейп закрепляют «якоря-

ны нижнего «якоря» тейп направляют

ми». Голеностопный сустав и часть ноги

вверх, накладывая его непосредственно

плотно бинтуют.

под коленной чашечкой. Затем пересе-

Тейповая повязка при травме боковых

кают предыдущие витки и закрепляют

связок колена

на внутрен ней части верхнего

«якоря».

Положение стоя, нога приподнята на

Делают еще 2–3 пересекающиеся петли.

3–4 см от пола, колено слегка согнуто. В

Необходимо следить, чтобы тейп не про-

10–15 см выше и ниже колена наклады-

ходил по подколенной впадине. Иначе

вают «якоря». «Якоря» сзади не смыка-

может возникнуть потертость. Наклады-

ются. «Якоря» открыты сзади для того,

вают несколько «якорей» от верхнего и

чтобы

не

нарушать

циркуляцию

кро-

нижнего «якорей», но не закрывая собс-

твенно ко ленного сустава. Все

«якоря»

открытые.

Ни в коем случае нельзя на-

то тейп необходимо накладывать от спи-

ны к груди. Если же боль уменьшается

при заднем надавливании, т. е. со сторо-

ны спины, тейп следует накладывать от

груди к спине.

Рис. 103. Тейповая повязка на ладонь

После

предварительной

обработки

и запястья

кожи (бритья) накладывают тейп. Если

Рука в

запястье

слегка

согнута, паль-

травма приходится на правую сторону у

реберно-хрящевого соединения, скреп-

цы немного разведены. Тейп начинают

ляющую

полосу тейпа

накладыва ют,

вести с

верхней

ча сти запястья, затем

захватывая переднюю часть живота и

делают два оборота вокруг запястья по

груди.

направлению к большому пальцу. Затем

Такую же полоску накладывают на

тейп ведут наискось поверх тыльной

спину.

стороны ладони, поперек ладони между

Далее накладывают несколько неэла-

большим пальцем и мизинцем, поперек

стичных

диагональных закрепляющих

тыльной стороны ладони. Если необхо-

полосок от спины к груди, так как пе-

димо, можно наложить еще одно коль-

реднее нажатие уменьшает боль в ребре.

цо вокруг ладони. Заканчивают тейп

Угол в месте нажатия соответствует углу

косым бинтованием ладони (рис.103).

ребра. Перевязку начинают и заканчи-

Тейповая

повязка

при

повреждении

вают на довольно большом рас стояния

локтевогосустава

от места локализации боли.

Эту

по вязку

применяют

при растя-

жении

локтевого

сустава

вследствие

чрезмер ной

нагрузки

на

локоть. После

предварительной обработки кожи на-

кладывают тейп-ленту.

Угол,подкоторымфиксируютлокоть,

может быть приблизительным. Всегда

при перевязке существует воз можность

соскальзывания повязки,

по этому угол

не должен быть более 90°. Несколько не-

эластичных

поддерживаю щих полосок

накладывают между двумя фиксирую-

щими.

Применяют обмотку вокруг и пе-

рекрещивание, т. е. перевязки «бабоч-

кой» или Х-образно с перекрещенными

полосками в локтевой впадине.

Накладывают

большое

количество

полосок, обычно 7–9. «Бабочку» можно

заготовить заранее и затем наложить как

целое (рис. 104).

Тейповая

повязка

при

повреждении

ребер

Затем накладывают несколько пере-

Затем накладывают несколько под-

крещивающихся диагональных полосок

держивающих полосок от руки к зак-

от спины к груди, полностью закрывая

репляющим полоскам. Это помогает

область травмы.

поддержать

конечность

и

уменьшает

Дополнительной

фиксации достига-

возможность вывиха акромиально-клю-

ют за счет перекрещивания идентичных

чичного сустава.

полосок, только в обратном направле-

Поддерживающие полоски ведут ди-

нии (также диагонально).

агонально от груди к спине, а затем на-

Чтобы сохранить повязку в таком по-

оборот – Х-образно.

ложении и

предотвратить

скру чивания

Закрепляющие

полоски

накладыва-

тейпов в процессе движения, наклады-

ют попеременно через грудь и спину,

вают на спину поверх нее элас тичный

захватывая концы

поддерживающих

бинт.

полосок на руке. Это позволяет скре-

Тейповая

повязка

при

повреждении пить все

по лоски

вместе

и

уменьшить

плеча

возможность

случайного

соскальзыва-

Пациента, имеющего I или II степень

ния с кожи.

растяжения, при перевязке акромиаль-

Полоски

накладывают

вокруг

груди

но-ключичного

сустава

необходимои руки

(используют

эластичный

бинт)

предохранить таким образом, чтобы по-

(рис. 105)

вязка могла поддерживать

конечность

Тейповая

повязка

при

повреждении

и обеспечивать возможность функцио-

ахилового сухожилия

нирования верхней конечности даже во

Цель повязки – ограничить степень

время тренировки.

разгиба ния

в голеностопном

суставе.

Кожу груди и спины обрабатывают

Положе ние

колена

и голеностопа

при

обычным способом, т. е. волосяной пок-

чрезмер ном

растяжении

поможет

оп-

ров очищают и сбривают.

Затем че рез ределить степень ограничения и растя-

грудь, спину и руку на той стороне, где

жения сустава. Для этого при перевязке

находится

повреждение

акроми ально-

бинт будет действовать в качестве «вто-

ключичного сустава, накладывают тейп.

рого» ахиллова сухожилия и примет на

Необходимо

заранее

наложить ку сочек

себявсеусилияприходьбеилибеге.Это,

поролона и марли на сосок во избежание

естественно, применяется тогда, когда

натирания.

пациент с повязкой может ходить и т. д.

Если же пациент не может передвигать-

ся, эту повязку не применяют. Первый

тейп(внутренний)накладываютотколе-

на к голеностопу. Колено, а также стопа

во время перевязки слегка согнуты. По-

вязку накладывают легко, избегая чрез-

мерного сжатия вен и лимфатических

сосудов. Таким же образом эластичные

фиксирующие повязки накладывают на

верхнюю часть плюсны и свод стопы.

Первую

полоску

неэластичного

тей па

накладывают от места выше перевязки

до места ниже перевязки. Необходимо

Рис. 105. Тейповая повязка при повреждении

отметить, что слегка согнутое положе-

плеча

ние колена и стопы сохраняется в тече-

ние всей перевязки, при этом натяжение

первого тейпа очень незначительно, и

он приклеивается к коже и внутренней

повязке. Затем веером накладывают

допол нительные

полоски тейпа

таким

обра зом,

чтобы

они

располагались на

верхней части плюсны, сходясь в одной

точке (на пятке) и усиливая поддержи-

вающую функцию тейпа в этом месте.

Тейп повторяет форму стопы ног. В об-

ласти ахиллова сухожилия собирают эти

дополнительные полоски, чтобы увели-

чить силу

натяжения

повяз ки.

Факти-

Рис. 106. Тейповая повязка при повреждении

чески это вторичная поддержка ахилло-

ахилового сухожилия

ва сухожилия (рис. 106).