4 курс / Сертификат медсестры / Основы_сестринского_дела_Под_ред_Б_В_Кабарухина_Обуховец

Этапы

Обоснование

6. Определить место инъекции ме-

тодом пальпации, убедиться, что

нет болезненности, уплотнений,

местного повышения температуры,

Осмотреть кожу, убедиться, что нет

высыпаний, зуда.

7. Вымыть руки, осушить, надеть

маску, перчатки.

8. Выбрать и осмотреть вену в лок-

тевой ямке, подложить под локоть

клеенчатую подушечку, помочь

максимально разогнуть руку в лок-

тевом суставе.

9. Наложить резиновый жгут (на

рубашку или салфетку,) в средней

трети плеча. Завязать жгут так,

чтобы его свободные концы были

направлены вверх, а петля вниз.

10. Проверить пульс на лучевой

(ближайшей) артерии, убедится в

его наличии.

11. Надеть нестерильные перчатки.

1. Попросить пациента несколько

раз сжать и разжать кисть, одновре-

менно обработать область вене-

пункции ватным шариком, смочен-

ным антисептиком, делая мазки в

одном направлении, двукратно,

сначала большую площадь (при-

мерно, 10 х 10 см), затем только

место инъекции, поместить шарики

в емкость для утилизации.

2. Взять шприц в правую руку, при-

держивая канюлю иглы (а не ост-

рие) указательным пальцем, а ци-

линдр шприца с поршнем охватить

остальными пальцами сверху, сре-

зом иглы вверх.

3. Проконтролировать наличие воз-

духа в шприце, при необходимости

выпустить (если в шприце много

пузырьков, встряхнуть его, и мел-

кие пузырьки сольются в один

большой, который легко вытеснить

через иглу над лотком, но не

в воздух).

Этапы

Обоснование

4. Зафиксировать вену большим

пальцем левой руки.

5. Пунктировать вену, при этом

ощущается «попадание в пустоту»,

затем продвинуть иглу, осторожно,

по ходу вены не более чем на

1/2 длины иглы, почти параллельно

коже, левой рукой оттянуть пор-

шень на себя, увидеть появление

крови в цилиндре шприца.

6. Снять осторожно жгут левой

рукой, потянув за один из свобод-

ных концов, отходящих вверх, по-

просить пациента разжать кисть.

7. Ввести медленно лекарственное

средство в вену, не меняя положе-

ние шприца, левой рукой нажимать

на поршень и медленно вводить

лекарственный раствор, оставив в

шприце 1–2 ìë.

1. Прижать к месту инъекции ват-

ный шарик (салфетку) с кожным

антисептиком левой рукой, извлечь

иглу; попросить пациента согнуть

руку в локтевом суставе (можно

зафиксировать шарик перфориро-

ванным лейкопластырем).

2. Утилизировать ватный шарик

(салфетку) и шприц с иглой в раз-

ных емкостях, промаркировать ем-

кости.

3. Снять и погрузить перчатки в

емкость с дезинфицирующим рас-

твором.

4. Вымыть руки, осушить, снять

маску.

5. Зафиксировать результат выпол-

нения в медицинскую документа-

öèþ.

515

Этапы

Обоснование

1. Попросить пациента несколько

раз сжать и разжать кисть, одновре-

менно обработать область вене-

пункции ватным шариком, смочен-

ным антисептиком, делая мазки в

одном направлении, двукратно,

сначала большую площадь (при-

мерно, 10 х 10см), затем только

место инъекции, поместить шарики

в емкость для утилизации.

2. Проконтролировать наличие воз-

духа в системе, при необходимости

выпустить в капельницу (если в

трубках ниже капельницы много

пузырьков, встряхнуть трубку, и

мелкие пузырьки сольются в один

большой, который легко поднимет-

ся вверх к капельнице).

3. Снять систему с иглой в колпачке

со штатива, затем колпачок с иглы.

4. Зафиксировать вену большим

пальцем левой руки, а в правую

взять иглу с подсоединенной к ней

системой.

5. Пунктировать вену срезом иглы

вверх, при этом ощущается «ïîïà-

дание в пустоту», затем продвинуть

иглу, осторожно, по ходу вены не

более чем на 1/2 длины иглы, почти

параллельно коже.

6. Открыть зажим, увидеть появле-

ние крови в канюле иглы.

7. Снять или расслабить осторожно

жгут левой рукой, попросить паци-

ента разжать кисть.

8. Отрегулировать зажимом на

системе скорость капель в минуту.

9. Закрепить иглу и систему лейко-

пластырем, прикрыть иглу стериль-

ной салфеткой и место введения.

10. Снять перчатки, погрузить в

емкость для дезинфекции перчаток.

11. Вымыть и осушить руки.

12. Наблюдать за общим состояни-

ем пациента и местом введения

èãëû.

Этапы

Обоснование

1. Подготовить руки к работе, на-

деть перчатки.

2. Закрыть зажим на системе, при-

жать к месту введения иглы ватный

шарик (салфетку) с кожным анти-

септиком и большим пальцем левой

руки удерживать 5–7 минут после

удаления иглы из вены; можно за-

фиксировать салфетку перфориро-

ванным лейкопластырем еще на 5–

10 мин, если у пациента повышена

кровоточивость.

3.Иглу с системой положить в ем-

кость с дезинфицирующим раство-

ром для утилизации.

4. Организовать постельный режим

(по состоянию) и наблюдение за

пациентом после постановки ка-

пельницы в течении 2 часов.

5. Утилизировать иглу с системой

после экспозиционной выдержки:

отделить иглу пинцетом и погру-

зить в непрокалываемую емкость,

а систему — в другую, разрезав на

части, в емкости с дезинфицирую-

щим раствором.

6. Утилизировать ватный шарик

(салфетку), и шприц с иглой в раз-

ных емкостях, промаркировать ем-

кости;

7. Снять и погрузить перчатки в

емкость с дезинфицирующим рас-

твором.

8. Вымыть руки, осушить, снять

маску.

9. Зафиксировать результат выпол-

нения в медицинскую докумен-

тацию.

Этапы

Обоснование

2. Вымыть руки с антисептическим

мылом, осушить.

3. Подготовить оснащение.

4. Собрать шприц, уложить шприц в

стерильный лоток или стерильную

упаковку из-под шприца.

5. Предложить пациенту занять

удобное положение сидя или лежа.

6. Определить место инъекции, ìå-

тодом пальпации убедиться, что нет

противопоказаний к пункции вены.

7. Выбрать и осмотреть вену в лок-

тевой ямке, подложить под локоть

клеенчатую подушечку, помочь

максимально разогнуть руку в лок-

тевом суставе.

8. Надеть маску, перчатки.

9. Наложить жгут (на рубашку или

салфетку), в средней трети плеча.

Примечание. наложение жгута более

одной минуты может повлиять на

показатели (результаты) лабораторных

исследований: концентрации белков,

газов крови, электролитов (К, Са),

коагуллограмму и др.

10. Проверить пульс на лучевой

(ближайшей) артерии, убедится в

его наличии.

1. Попросить пациента несколько

раз сжать и разжать кисть, одновре-

менно обработать область вене-

пункции ватным шариком, смочен-

ным антисептиком, делая мазки в

одном направлении, двукратно,

сначала большую площадь (при-

мерно, 10х10см), затем только ме-

сто инъекции, поместить шарики в

емкость для утилизации.

2. Взять шприц в правую руку, при-

держивая канюлю иглы (а не ост-

рие) указательным пальцем, а ци-

линдр шприца с поршнем охватить

остальными пальцами сверху, сре-

зом иглы вверх.

Этапы

3. Проконтролировать наличие возду-

ха в шприце, при необходимости вы-

пустить (если в шприце много пу-

зырьков, встряхнуть его, и мелкие

пузырьки сольются в один большой,

который легко вытеснить через иглу

над лотком, но не в воздух).

4. Зафиксировать вену большим паль-

цем левой руки.

5. Пунктировать вену, при этом ощу-

щается «попадание в пустоту», затем

продвинуть иглу, осторожно, по ходу

вены не более чем на 1/2 длины иглы,

почти параллельно коже, левой рукой

оттянуть поршень на себя, увидеть

появление крови в цилиндре шприца.

6. Набрать необходимое количество

крови в шприц;

Примечание. Применение вакуумных

пробирок с обоюдоострыми иглами

заметно ускоряют процесс забора

крови.

Снять или ослабить осторожно жгут

левой рукой, попросить пациента

разжать кисть.

1. Прижать к месту инъекции ватный

шарик (салфетку) с кожным антисеп-

тиком большим пальцем левой руки,

удерживать 5–7 минут после удаления

иглы из вены, убедиться, что в облас-

ти венепункции кровотечения нет.

2. Утилизировать ватный шарик (сал-

фетку), и шприц с иглой в разных

промаркированных емкостях.

3. Снять и погрузить перчатки в ем-

кость с дезинфицирующим раство-

ðîì.