4 курс / Сертификат медсестры / Основы_сестринского_дела_Под_ред_Б_В_Кабарухина_Обуховец

Этапы

Обоснования

Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные от-

ношения с пациентом.

2. Оценить состояние пациента и

Обеспечить активное участие па-

возможность помощи с его сторо-

циента в поддержании.

ны, нужны ли ему вспомогатель-

ные средства.

3. Оценить окружающую обста-

Обеспечить безопасность пациента.

новку.

Выполнение процедуры

1. Встать рядом с пациентом, при-

Обеспечить безопасность паци-

менить «захват большими пальца-

åíòà.

ми ладоней», держать правую руку

Рука пациента прямая, опирается

пациента своей правой или левую

ладонью на ладонь сестры при

в левой.

сомкнутых в «замок» больших

пальцах.

2. Поддерживать другой рукой

Обеспечить безопасность паци-

пациента под локоть или подмы-

åíòà.

шечную область, или обхватить

пациента за талию.

Этапы

Обоснования

Выполнение процедуры

3. Встать к пациенту как можно

Это обеспечит удержание пациента

ближе, поддерживать его колени

от падения, при минимальных уси-

ногой, убедиться, что пациент

ëèÿõ.

чувствует себя уверенно.

4. Передвигаться рядом с паци-

Обеспечить безопасность

ентом.

пациента.

Окончание процедуры

1. Вымыть и высушить руки.

Обеспечить инфекционную безо-

пасность.

Этапы

Обоснования

Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные от-

ношения с пациентом.

2. Оценить состояние пациента и

Обеспечить активное участие па-

возможность помощи с его сто-

циента в поддержании.

ðîíû.

3. Оценить окружающую обста-

Обеспечить безопасность пациента.

новку.

Выполнение процедуры

1. Опустить боковые поручни кро-

Обеспечить доступ к пациенту и

вати (если они есть) с той стороны,

его безопасность.

где находится медицинская сестра

2. Встать напротив пациента, ле-

Не наклоняться! Согнуть ноги в

вую руку подвести под его плечи,

коленях для соблюдения правиль-

правую руку под колени, охватывая

ной биомеханики тела.

их сверху.

3. Поднять пациента, опуская его

Помните о соблюдении правильной

ноги вниз и одновременно повора-

биомеханики тела сестры и паци-

чивая его на постели в горизон-

åíòà!

тальной плоскости под углом 90î.

4. Усадить пациента, продолжая

Исключите риск падения пациента,

стоять к нему лицом и удерживая

связанного с возможностью голо-

его левой рукой за плечо, а пра-

вокружения.

âîé — за корпус тела.

Этапы

Выполнение процедуры

7. Отдать команду одной из сес-

Обеспечиваются синхронные дейст-

òåð.

8. На счет «три» выпрямлять

колени и локоть, пока сестры не

встанут прямо.

9. Переместить пациента на стул,

поддерживая его спину свобод-

ной рукой.

10. Расположить удерживающую

Обеспечение безопасности пациента,

руку на подлокотнике или сиде-

правильной биомеханики тела

нье стула.

11. Опустить пациента на стул,

Разговаривайте между собой, чтобы

сгибая колени и локоть.

убедиться, что вы опускаете пациен-

та на стул одновременно. Убедиться,

что стул не наклоняется назад (одна

из сестер может придерживать спин-

Этапы

Обоснования

Выполнение процедуры

4. Просунуть другую кисть —

Большой палец находится снаружи,

в направлении сзади и кпереди,

вне подмышечной впадины.

ладонью вверх.

5. Убедиться, что у вас есть воз-

можность свободно перемещать

массу вашего тела с одной ноги на

другую и вы стоите удобно.

6. Попросить пациента или помочь

Убедиться, что пациент уверен в

ему наклониться вперед от бедра

ваших действиях и спокоен.

так, чтобы его плечо, находящееся

ближе к вам, твердо упиралась в

ваше туловище.

Окончание процедуры

Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безо-

пасности

Этапы

Обоснования

Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные от-

Соблюдается принцип информиро-

ношения с пациентом (предста-

ванного согласия

виться, объяснить цель и ход про-

на процедуру

цедуры);

Этапы

Обоснования

Выполнение процедуры

7. Использовать свободную руку,

Держите ногу, стоящую на полу,

согнув в локте, в качестве опоры,

носком от кровати, колени слегка

опираясь ею за край кровати поза-

согнуты. Почувствуйте опору,

ди ягодиц пациента.

следите за спиной, она должна

быть прямой.

8. Приподнять пациента по коман-

Обеспечиваются синхронные дей-

де, переместить, опустить на по-

ствия. Избегать трения о постель.

стель, сгибая ногу ближе к изголо-

Разговаривайте между собой, что-

вью и локоть, обеспечивающий

бы убедиться, что вы опускаете

опору.

пациента на кровать одновременно.

9. Повторить перемещение до рас-

положения пациента в заданном

месте.

10. Уложить пациента в удобное

положение.

Окончание процедуры

1. Убедиться, что пациент лежит

Соблюдается безопасность паци-

удобно и комфортно. Оценить

ента и комфорт.

окружающую обстановку

2. Снять перчатки. Вымыть и вы-

Соблюдается инфекционная безо-

сушить руки, обработать антисеп-

пасность.

тиком.

3. Сделать запись о выполненной

Соблюдается преемственность в

процедуре в медицинской доку-

работе.

ментации.

Этапы

Обоснования

Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные от-

Соблюдается принцип информиро-

ношения с пациентом (предста-

ванного согласия на процедуру.

виться, объяснить цель и ход про-

цедуры).

2. Оценить состояние пациента

Обеспечивается активное участие

и возможность помощи с его сто-

пациента в перемещении.

ðîíû.