5 курс / Сексология (доп.) / Справочник_андрологии_и_сексологии

ǢúõýõǧúǧǣõöćúǦǡù ǚǤýǢùõǢćǤòǢóòĀćǥǦǤúõðǤ÷ǤǥǤóùǤñǤćǥǤ÷ǡćúǡǣóǢćõôðǢǧúǢùćǣǡǣćúǦǡù

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Приложение 2. Схема сбора анамнеза

(из книги Kaplan & Sadock’s Synopsis of Psychiatry.

11 ed. 2015)

I.Общие сведения. А. Возраст.

B.Пол.

C.Род занятий.

D.Статус отношений: одиночество, состоит в браке, число браков в прошлом, раздельное проживание, разведен, сожительство, серьезные отношения, случайные встречи (трудность формирования или сохранения отношений следует оценивать на протяжении беседы).

E.Сексуальная ориентация — гетеросексуальная, бисексуальная или гомосексуальная (можно выяснить позднее, в процессе беседы)

II.Половая жизнь в настоящее время.

А.От неудовлетворительной до приносящей большое удовлетворение.

B.Если удовлетворенности нет, то почему?

C.Чувства по отношению к удовлетворенности партнера.

D.Расстройства? Например, отсутствие полового влечения, эректильная дисфункция, подавленный интерес/возбуждение у женщины, аноргазмия, преждевременная эякуляция, боль во время полового акта (расстройства обсуждаются ниже).

1.Расстройство существовало на протяжении жизни или его раньше не было?

а.Если появилось, то когда?

b.Появление совпало с употреблением каких-нибудь лекарственных средств или наркотиков, жизненными стрессами (например, потеря работы, рождение ребенка) или межличностными проблемами?

2.Генерализованное (возникает в большинстве ситуаций или с большинством партнеров).

3.Ситуационное.

а. Только с текущим партнером.

b.В любых серьезных отношениях.

c.Только при мастурбации.

d.В социально осуждаемых ситуациях (например, связь с любовником).

e.В определенных обстоятельствах (например, очень поздно ночью, в доме родителей, в ситуациях, когда секс инициируется партнером).

E.Частота секса с партнером (сексуальных игр, включающих и не включающих половой акт).

F.Желание/либидо: как часто возникают сексуально окрашенные чувства, мысли, фантазии, сны? (в день, в неделю и т. п.)

G.Описание типичного сексуального взаимодействия.

1.Начало, приглашение (например, вербальное или физическое? Всегда ли инициатором выступает одно и то же лицо?).

2.Наличие прелюдии, ее тип и продолжительность (например, поцелуи, ласки, мануальная или оральная стимуляция половых органов).

3.Половой акт? В какой позиции?

4.Слова, произносимые во время секса? Если да, то какого рода?

5.Заключительные ласки (независимо от того, был ли половой акт завершен или прерван из-за дисфункции). Типичные действия (например, объятия, разговоры, возврат к повседневным делам, засыпание).

6.Ощущения после секса: расслабленность, напряжение, злость, любовь.

H.Компульсивное сексуальное поведение: вторжение мыслей о сексе или погруженность в сексуальные действия до такой степени, что страдают взаимоотношения либо работа, приходится прибе-

гать к обману, пациенту может грозить опасность.

III.Сексуальный анамнез.

А.Детская сексуальность.

1.Отношение родителей к сексу, степень открытости (выявить необычное ханжество или обольстительность).

2.Отношение родителей к наготе и благопристойности.

3.Сведения о сексе.

а.Получены от родителей? (Это был ответ на вопрос ребенка или родитель сам пожелал поделиться информацией? Кто из родителей? Каков был возраст ребенка?) Обсуждаемые темы (например, беременность, роды, половой акт, менструация, поллюции, мастурбация).

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

с партнером? Во время полового акта или другой сексуальной игры? Частота?

6.Первый половой акт (в подростковом возрасте могло не быть) — возраст, обстоятельства, партнер, реакции? Использовалась ли контрацепция и/или метод безопасного секса?

V.Взрослая половая активность (некоторые могли в ней участвовать в подростковом возрасте).

А.Секс до брака.

1.Опыт сексуальных игр — частота сексуальных взаимодействий, типы и число партнеров.

2.Используемый метод контрацепции и/или безопасного секса.

3.Первый половой акт (если в подростковом возрасте его не было) — возраст, обстоятельства, партнер.

4.Сожительство — возраст начала, длительность, описание партнера, верность, типы сексуальной активности, частота, удовлетворение, число отношений с сожительством, причины разрывов.

5.Помолвка — возраст, сексуальная активность с женихом/ невестой в период помолвки, с другими; длительность помолвки.

B.Брак (если их было несколько, выясните сексуальную активность, причины заключения брака и развода в каждом случае).

1.Типы и частота сексуальных взаимодействий — опишите типичное сексуальное взаимодействие (см. выше), удовлетворенность половой жизнью, взгляд на чувства партнера.

2.Первый сексуальный опыт с супругом(ой) — когда, при каких обстоятельствах, доставил ли удовлетворение, разочаровал?

3.Медовый месяц — окружающая обстановка, длительность, приятный или неприятный. Сексуальная активность, частота? Проблемы? Совместимость?

4.Влияние беременностей и детей на секс в браке.

5.Секс вне брака — число случаев, партнер; эмоциональная привязанность к внебрачным партнерам? Чувства по отношению к внебрачному сексу.

6.Мастурбация после свадьбы — частота, влияние на секс в браке.

7.Внебрачный секс супруга(и) — воздействие на пациента.

8.Секс втроем или групповой секс (свинг).

9.Зоны конфликта в браке (например, воспитание детей, финансы, разделение ответственности, приоритеты).

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Приложение 3. Профиль половых

отношений (Sexual encounter profile)

ÕîǡÌî÷ǢÊçǠû÷ǡîæǠÊ Êåǣçǣìî÷æǡìóîòǡÊÌǣçǤǣǥò

áǡúǡćǥǤǧ÷ǢòùǢñǤćǥǦõǢøǡćǥǦǢǥǡǦǡúǡćõǧǧ÷ǢòǤðǡùõăć???? ???????? ?????? òǢùā øǢǧăûć ñǤò ǖǦǢøăćǥǤǧ÷ǢòùǢñǤćǥǦõǢøǡćǥǦǢǥǡǦǡúǡćõǧǧ÷ǢòǤðǡùõăć???????????????????????? ǜǦǤąõ÷āćǥǤ÷ǤðĀǩćǤúùǤýǢùõöć áǡúǡćǥǤ÷ǤðǤñǤćǡǣúǡć???? ???????? ??????ć òǢùā øǢǧăû ñǤò ǖǦǢøăćǥǤ÷ǤðǤñǤćǡǣúǡ????????????????????????

йтǡчǤǧāćчхćрǡшćтǤǧъхьāćǩǤъăćĄĀćшхщхшǡчāщǤцćХǦǢǣыххć щǢǣǤъǤǦǤсǤćǨрǢ

÷õüǢùõăćǦǡôøǢǦǤðćǥǤ÷ǤðǤñǤćü÷Ǣùǡ ćǘǧ÷õćðǡýćǤúðǢúćùǡćðǤǥǦǤǧć ć ćòǡć ǥǤǧúǡðāúǢćðćǣðǡòǦǡúõǣǢćûõąǦǨć ćõćçǤǣåǣìéǠøæǡÊôǡǥǤ÷ùǢùõǢćǘǧ÷õćùǢúć ǥǤǧúǡðāúǢćðćǣðǡòǦǡúõǣǢćûõąǦǨć ćõćçǤǡǢǤǠæ÷æǡćôǡǥǤ÷ùǢùõǢ

éòǡ÷Ǥǧāć÷õćðǡøćððǢǧúõćǥǤ÷ǤðǤöćü÷ǢùćðǤćð÷ǡñǡ÷õþǢćǥǡǦúùǢǦýõ ćǘǧ÷õćòǡć

ǥǤǧúǡðāúǢćðćǣðǡòǦǡúõǣǢćûõąǦǨć ćǘǧ÷õćùǢúćǥǤǧúǡðāúǢćðćǣðǡòǦǡúõǣǢćûõąǦǨć

ǞǤǩǦǡùă÷ǡǧāć÷õćÕǦǢǣûõăćòǤǧúǡúǤüùǤćòǤ÷ñǤćò÷ăćúǤñǤćüúǤĄĀćǧüõúǡúāćǥǤ÷Ǥ

ðǤöćǡǣúćǨòǤð÷ǢúðǤǦõúǢ÷āùĀø ćǘǧ÷õćòǡćǥǤǧúǡðāúǢćðćǣðǡòǦǡúõǣǢćûõąǦǨć ć ǘǧ÷õćùǢúćǥǤǧúǡðāúǢćðćǣðǡòǦǡúõǣǢćûõąǦǨć

èĀ÷õć÷õćðĀćǨòǤð÷ǢúðǤǦǢùĀćǧõ÷ǤöćÕǦǢǣûõõć ùǡǥǦăóǢùõăćǥǤ÷ǤðǤñǤćü÷Ǣùǡ ć

ǘǧ÷õćòǡćǥǤǧúǡðāúǢćðćǣðǡòǦǡúõǣǢćûõąǦǨć ćǘǧ÷õćùǢúćǥǤǧúǡðāúǢćðćǣðǡòǦǡúõ ǣǢćûõąǦǨć

èĀ÷õć÷õćðĀćǨòǤð÷ǢúðǤǦǢùĀćǥǤ÷ǤðĀøćǡǣúǤøćðćûǢ÷Ǥø ćǘǧ÷õćòǡćǥǤǧúǡðāúǢćðć ǣðǡòǦǡúõǣǢćûõąǦǨć ćǘǧ÷õćùǢúćǥǤǧúǡðāúǢćðćǣðǡòǦǡúõǣǢćûõąǦǨć

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Приложение 4. Международный индекс эректильной функции (The international index of erectile function (Rosen R.C. et al., 1997))

Отметьте только одну цифру при ответе на каждый вопрос.

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/