1 курс / Психология / когнитивно_поведент_терапия_для_предотвращения_суицида

Контрольные списки клинической точности (продолжение)

Написан на карточке (или подобном предмете), которую

пациент может носить с собой.

Обоснование ППК разъяснено пациенту Личные индикаторы риска выявлены и обсуждены

Навыки самоуправления выявлены и перечислены

Внешние источники поддержки выявлены и перечислены

Профессиональные источники помощи выявлены и перечислены

Данные лечащего врача

Горячая линия Отделение неотложной помощи и служба спасения

Устно проговорены все этапы

Понимание пациентом ППК оценено

https://t.me/medicina_free

@8;>65=85 .1. 431

Контрольные списки клинической точности (продолжение)

https://t.me/medicina_free

Контрольные списки клинической точности (продолжение)

https://t.me/medicina_free

@8;>65=85 .1. 433

Контрольные списки клинической точности (окончание)

https://t.me/medicina_free

ПРИЛОЖЕНИЕ Б,2

Шаблон ведения документации по оценке

суицидального риска

Да Нет Суицидальные мысли

•Содержание:

•Частота: никогда, редко, иногда, часто, всегда

•Интенсивность: кратковременная/мимолетная, сосредоточен-

ное размышление, интенсивное размышление, другое.

•Продолжительность: секунды, минуты, часы.

Да Нет Недавнее намерение

•Субъективные отчеты:

•Объективные признаки:

Да Нет Планирование самоубийства

•Как:

•Когда:

•Где:

Да Нет Доступ к средствам:

Да Нет Подготовка/репетиция суицида:

Да Нет История суицидальных мыслей или намерений

Да Нет Импульсивность

•Субъективные отчеты: _

•Объективные признаки:

Да Нет Употребление психоактивных веществ:

Да Нет Значительные потери:

Адаптировано с [ CraigJ. В?уап & М. David Rudd (2018). Brief Cognitive-

Behavioral Therapy for Suicide Prevention].Copyright (2018) by The Guilford

Press. Разрешение на фотокопирование материалов предоставляется

только для личного использования.

https://t.me/medicina_free

Защитные факторы

Да Нет Причины жить:

Да Нет Надежда:

Да Нет Социальная поддержка:

Да Нет Смысл жизни:

Да Нет Другие защитные факторы:

Текущая оценка уровня риска: не повышен,низкий, умеренный,высокий

В настоящее время амбулаторное лечение может/не может обеспечить

достаточную безопасность и стабильность.

Госпитализация необходима/не требуется по указанным выше при-

чинам.

Пациент соглашается с письменным планом реагирования на кризис: Да Нет

План ограничения доступа к смертоносным средствам: _

https://t.me/medicina_free

ПРИЛОЖЕНИЕ Б.З

Шаблон плана реагирования на кризис

План действий в кризисных ситуация состоит из нескольких разделов:

предупреждающие сигналы, самоуправление, причины жить, социаль-

ная поддержка, скорая и профессиональная помощь. План реагиро-

вания на кризис может быть написан от руки на карточке для до- ступности пациенту в качестве напоминания о том, как эффективно

реагировать в периоды интенсивного стресса.

Предупреждающие сигналы

Хождение туда-сюда

Нарастающий гнев

"Я больше так не могу"

Самоуправление

Пойти на прогулку Послушать музыку

Поиграть в игру на телефоне

Причины жить

Мои дети (имена)

Моя жена/муж (имя)

Социальная поддержка

Позвонить жене/мужу (имя, телефон) Позвонить другу (имя, телефон)

Скорая и профессиональная помощь

Позвонить терапевту и оставить сообщение (номер) Позвонить на горячую линию (номер)

Ехать в больницу Звонить в службу спасения

Адаптировано с [CraigJ. Bryan & М. David Rudd (2018). Brief Cognitive-

Behavioral Therapy for Suicide Prevention].Copyright (2018) by The Guilford

Press. Разрешение на фотокопирование материалов предоставляется

только для личного использования.

https://t.me/medicina_free

ПРИЛОЖЕНИЕ Б.4

Возможные предупреждающие сигналы

Физические Головная или другая боль

ощущения Волнение/ощущение себя на пределе

Учащенное сердцебиение

Мышечное напряжение Тошнота

Затрудненное дыхание Бессонница

Адаптировано с [ CraigJ. Bryan & М. David Rudd (2018). Brief Cognitive-

Behavioral Therapy for Suicide Prevention].Copyright (2018) by The Guilford

Press. Разрешение на фотокопирование материалов предоставляется

только для личного использования.

https://t.me/medicina_free

ПРИЛОЖЕНИЕ Б.5

Общие стратегии самоуправления

Адаптировано с [ CraigJ. Bryan & М. David Rudd (2018). Brief Cognitive-

Behavioral Therapy for Suicide Prevention}. Copyright (2018) by The Guilford

Press. Разрешение на фотокопирование материалов предоставляется

только для личного использования.

https://t.me/medicina_free

ПРИЛОЖЕНИЕ Б.6

Описание упражнения на расслабление

Примечание. Троеточия (...) указывают места, где врач должен сделать

паузу на несколько секунд.

Давайте начнем с очень медленного и глубокого вдоха через нос,

чтобы легкие наполнились, и вы даже почувствовали, как ваш

живот начинает расширяться... Затем очень медленно выдохните через рот... Хорошо... Давайте повторим это... Очень медленный,

глубокий вдох... Затем очень медленный выдох... Очень хорошо...

Вы можете продолжать дышать очень медленно и очень глубоко...

Вход... Выдох... Вдох... Выдох... Хорошо... Вот так...

(Пауза на 15 с)

И теперьс каждым выдохом я хочу , чтобы вы снимали напряжение с плеч и позволяли им опуститься... Словно их тянут маленькие

гири... С каждым медленным выдохом позволяйте им еще немно-

го опускаться... Позвольте им полностью расслабиться... Хорошо...

Продолжайте дышать медленно и глубоко... Наполняйте возду - хом легкие и живот... И медленно снимайте напряжение при ка-

ждом выдохе... Снова и снова... Снова и снова... Очень хорошо.

(Пауза на 15 с)

Теперь, когда вы полностью расслабились, я хочу , чтобы вы сдела-

ли еще один глубокий вдох... Затем медленно выдохните... И ког-

да будете готовы, можете открыть глаза.

https://t.me/medicina_free