Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

1 курс / Психология / Диагностика_и_лечение_психических_и_наркологических_расстройств (1)

.pdf
Скачиваний:
38
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
6.78 Mб
Скачать

и ­старше, скорее всего, свидетельствуют о некорректной диагностике в ситуациях, когда речь идет о когнитивном снижении — деменции при болезни Альцгеймера, сосудистой или деменции другой этиологии.

Как видно из таблицы 39, число первичных больных умственной отсталостью среди населения 60 лет и старше в целом в России составляет более 200 в год. В СЗФО их число составило 21 в 2016 г., 8 в 2017 г. и 16 в 2018 г. В 2018 г. такие случаи зарегистрированы в Республике Коми, Архангельской области, Калининградской области, Ленинградской области и Новгородской области.

450

Таблица 34

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВСЕМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ В СУБЪЕКТАХ СЗФО (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ)

 

Абсолютные

На 100 тыс.

Темп

 

населения 60 лет

 

 

значения

 

Регион

 

 

 

и старше

 

прироста

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2018/2016, %

 

2016

2017

2018

2016

 

2017

 

2018

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ

120 164

119 703

129 344

398,7

 

388,0

 

414,2

3,9

ФЕДЕРАЦИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Северо-Западный

16 016

15 985

18 994

534,0

 

520,4

 

610,7

14,4

федеральный округ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Карелия

1543

1522

1578

1131,4

 

1092,9

 

1121,5

–0,9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Коми

1073

1010

989

740,5

 

675,8

 

651,2

–12,1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Архангельская область

2281

2140

2368

945,7

 

867,4

 

948,9

0,3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ненецкий АО

85

59

50

1437,4

 

945,4

 

779,5

–45,8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вологодская область

1091

1451

1298

436,5

 

568,1

 

502,5

15,1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Калининградская область

452

444

472

224,0

 

213,3

 

223,6

–0,2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ленинградская область

2079

2028

2673

509,2

 

483,4

 

628,1

23,3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Мурманская область

806

761

1107

616,1

 

568,7

 

818,0

32,8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Новгородская область

291

284

286

196,2

 

188,6

 

188,5

–4,0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Псковская область

292

321

263

185,5

 

201,6

 

164,0

–11,6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

г. Санкт-Петербург

6023

5965

7910

513,0

 

495,6

 

648,8

26,5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

451

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Таблица 35

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПСИХОЗАМИ И СЛАБОУМИЕМ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ В СУБЪЕКТАХ СЗФО

 

Абсолютные значения

на 100 тыс. населения

Темп

Регион

60 лет и старше

 

 

 

прироста

 

2016

2017

2018

2016

2017

2018

2018/2016, %

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ

54 275

53 835

56 430

180,1

174,5

180,7

0,3

ФЕДЕРАЦИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Северо-Западный

7945

7478

8803

264,9

243,4

283,0

6,8

федеральный округ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Карелия

808

690

706

592,5

495,5

501,8

–15,3

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Коми

406

371

338

280,2

248,2

222,6

–20,6

 

 

 

 

 

 

 

 

Архангельская область

814

749

941

337,5

303,6

377,1

11,7

 

 

 

 

 

 

 

 

Ненецкий АО

34

31

30

575,0

496,7

467,7

–18,6

 

 

 

 

 

 

 

 

Вологодская область

574

748

561

229,7

292,8

217,2

–5,4

 

 

 

 

 

 

 

 

Калининградская область

284

223

173

140,7

107,2

81,9

–41,8

 

 

 

 

 

 

 

 

Ленинградская область

1138

1129

1458

278,7

269,1

342,6

22,9

 

 

 

 

 

 

 

 

Мурманская область

330

321

451

252,2

239,9

333,3

32,1

 

 

 

 

 

 

 

 

Новгородская область

197

161

148

132,8

106,9

97,5

–26,6

 

 

 

 

 

 

 

 

Псковская область

130

138

96

82,6

86,7

59,9

–27,5

 

 

 

 

 

 

 

 

г. Санкт-Петербург

3230

2917

3901

275,1

242,4

320,0

16,3

 

 

 

 

 

 

 

 

452

Таблица 36

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИЕЙ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ В СУБЪЕКТАХ СЗФО

 

Абсолютные значения

На 100 тыс. населения

Темп

Регион

60 лет и старше

 

 

 

прироста

 

2016

2017

2018

2016

2017

2018

2018/2016, %

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ

24 965

24 155

25 229

82,8

78,3

80,8

–2,5

ФЕДЕРАЦИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Северо-Западный

3913

3350

3866

130,5

109,1

124,3

–4,7

федеральный округ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Карелия

423

207

225

310,2

148,6

159,9

–48,4

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Коми

168

151

155

115,9

101,0

102,1

–12,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Архангельская область

425

404

397

176,2

163,7

159,1

–9,7

 

 

 

 

 

 

 

 

Ненецкий АО

16

17

7

270,6

272,4

109,1

–59,7

 

 

 

 

 

 

 

 

Вологодская область

242

294

290

96,8

115,1

112,3

15,9

 

 

 

 

 

 

 

 

Калининградская область

107

100

49

53,0

48,1

23,2

–56,2

 

 

 

 

 

 

 

 

Ленинградская область

606

536

715

148,4

127,8

168,0

13,2

 

 

 

 

 

 

 

 

Мурманская область

200

181

206

152,9

135,3

152,2

–0,4

 

 

 

 

 

 

 

 

Новгородская область

110

75

65

74,2

49,8

42,8

–42,3

 

 

 

 

 

 

 

 

Псковская область

58

66

49

36,8

41,4

30,6

–17,1

 

 

 

 

 

 

 

 

г. Санкт-Петербург

1558

1319

1708

132,7

109,6

140,1

5,6

 

 

 

 

 

 

 

 

453

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Таблица 37

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ШИЗОФРЕНИЕЙ, ШИЗОТИПИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ И ШИЗОАФФЕКТИВНЫМИ ПСИХОЗАМИ, АФФЕКТИВНЫМИ ПСИХОЗАМИ С НЕКОНГРУЭНТНЫМ АФФЕКТУ БРЕДОМ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ

В СУБЪЕКТАХ СЗФО

 

Абсолютные значения

На 100 тыс. населения

Темп

Регион

60 лет и старше

 

 

 

прироста

 

2016

2017

2018

2016

2017

2018

2018/2016, %

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ

1289

1580

1218

4,3

5,1

3,9

–8,8

ФЕДЕРАЦИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Северо-Западный

125

174

209

4,2

5,7

6,7

61,2

федеральный округ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Карелия

0

2

2

0,0

1,4

1,4

0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Коми

15

1

6

10,4

0,7

4,0

–61,8

 

 

 

 

 

 

 

 

Архангельская область

2

1

0

0,8

0,4

0,0

–100,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Ненецкий автономный

0

0

1

0,0

0,0

15,6

0,0

округ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вологодская область

8

8

7

3,2

3,1

2,7

–15,3

 

 

 

 

 

 

 

 

Калининградская область

7

7

12

3,5

3,4

5,7

63,9

 

 

 

 

 

 

 

 

Ленинградская область

10

31

30

2,4

7,4

7,0

187,8

 

 

 

 

 

 

 

 

Мурманская область

3

3

3

2,3

2,2

2,2

–3,3

 

 

 

 

 

 

 

 

Новгородская область

9

5

4

6,1

3,3

2,6

–56,6

 

 

 

 

 

 

 

 

Псковская область

5

4

6

3,2

2,5

3,7

17,8

 

 

 

 

 

 

 

 

г. Санкт-Петербург

66

112

138

5,6

9,3

11,3

101,4

 

 

 

 

 

 

 

 

454

Таблица 38

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ НЕПСИХОТИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ В СУБЪЕКТАХ СЗФО

 

Абсолютные значения

На 100 тыс. населения

Темп

Регион

60 лет и старше

 

 

 

прироста

 

2016

2017

2018

2016

2017

2018

2018/2016, %

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ

65 649

65 570

72 694

217,8

212,5

232,8

6,9

ФЕДЕРАЦИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Северо-Западный

8050

8499

10 175

268,4

276,7

327,2

21,9

федеральный округ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Карелия

735

831

872

538,9

596,7

619,8

15,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Коми

648

636

649

447,2

425,6

427,3

–4,4

 

 

 

 

 

 

 

 

Архангельская область

1467

1391

1423

608,2

563,8

570,2

–6,2

 

 

 

 

 

 

 

 

Ненецкий АО

51

28

20

862,4

448,6

311,8

–63,8

 

 

 

 

 

 

 

 

Вологодская область

517

703

737

206,9

275,2

285,3

37,9

 

 

 

 

 

 

 

 

Калининградская область

167

219

294

82,8

105,2

139,3

68,3

 

 

 

 

 

 

 

 

Ленинградская область

941

898

1212

230,5

214,0

284,8

23,6

 

 

 

 

 

 

 

 

Мурманская область

476

440

656

363,8

328,8

484,8

33,2

 

 

 

 

 

 

 

 

Новгородская область

93

122

136

62,7

81,0

89,6

42,9

 

 

 

 

 

 

 

 

Псковская область

162

183

167

102,9

114,9

104,1

1,2

 

 

 

 

 

 

 

 

г. Санкт-Петербург

2793

3048

4009

237,9

253,3

328,9

38,2

 

 

 

 

 

 

 

 

455

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Таблица 39

ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ В СУБЪЕКТАХ СЗФО

 

Абсолютные значения

На 100 тыс. населения

Темп

Регион

60 лет и старше

 

 

 

прироста

 

2016

2017

2018

2016

2017

2018

2018/2016, %

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ

240

298

220

0,796

0,966

0,705

–11,5

ФЕДЕРАЦИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Северо-Западный

21

8

16

0,700

0,260

0,514

–26,5

федеральный округ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Карелия

0

1

0

0,000

0,718

0,000

0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Коми

19

3

2

13,112

2,007

1,317

–90,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Архангельская область

0

0

4

0,000

0,000

1,603

0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Ненецкий АО

0

0

0

0,000

0,000

0,000

0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Вологодская область

0

0

0

0,000

0,000

0,000

0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Калининградская область

1

2

5

0,496

0,961

2,368

378,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Ленинградская область

0

1

3

0,000

0,238

0,705

0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Мурманская область

0

0

0

0,000

0,000

0,000

0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Новгородская область

1

1

2

0,674

0,664

1,318

95,5

 

 

 

 

 

 

 

 

Псковская область

0

0

0

0,000

0,000

0,000

0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

г. Санкт-Петербург

0

0

0

0,000

0,000

0,000

0,0

 

 

 

 

 

 

 

 

456

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ В РЕГИОНАХ СЗФО

Показатели общей заболеваемости всеми психическими расстройствами среди населения 60 лет и старше (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ) (F00–F09, F20–F99), по данным обращаемости

вамбулаторные психиатрические учреждения, в регионах СЗФО за 2016–2018 гг. приведены в таблицах 40, 41, 42, 43, 44. Расчет показателей производился на 100 тыс. населения 60 лет и старше.

Как видно из таблицы 40, показатель общей заболеваемости психическими расстройствами среди населения 60 лет и старше в СЗФО за последние три года имеет тенденцию к увеличению — темп прироста составил 5% (с 2914,8 на 100 тыс. населения в 2016 г. до 3061,5 на 100 тыс. населения в 2018 г.). В РФ в целом, напротив, наблюдается небольшое снижение показателя, где темп убыли за последние три года составил –0,4% (с 2767,8 на 100 тыс. населения в 2016 г. до 2755,4 на 100 тыс. населения в 2018 г.).

Максимальный прирост общей заболеваемости психическими расстройствами произошел за счет Республики Коми и Архангельской области (на 11,7% и 11,6% соответственно). Наибольшая убыль общей заболеваемости наблюдается

вПсковской области (–15,6%).

Показатели общей заболеваемости психозами и слабоумием среди населения 60 лет и старше, по данным обращаемости в амбулаторные психиатрические учреждения, в регионах СЗФО за 2016–2018 гг. приведены в таблице 41.

Показатель общей заболеваемости психозами и слабоумием населения 60 лет и старше в СЗФО снизился за исследуемый период — темп убыли составил –1,3% (с 1700,5 на 100 тыс. населения в 2016 г. до 1678,1 на 100 тыс. населения в 2018 г.). Аналогичная картина наблюдается и в РФ в целом, где темп убыли за последние три года составил –3,5% (с 1425,4 на 100 тыс. населения в 2016 г. до 1376,2 на 100 тыс. населения в 2018 г.).

Максимальный прирост общей заболеваемости психозами и слабоумием населения 60 лет и старше отмечается в Вологодской области (на 4,9%), а наибольшая убыль — в Новгородской области (–12,2%).

Показатели общей заболеваемости сосудистой деменцией среди населения 60 лет и старше, по данным обращаемости в амбулаторные психиатрические учреждения,­ в регионах СЗФО за 2016–2018 гг. приведены в таблице 42.

Уровень общей заболеваемости сосудистой деменцией у лиц старшего возраста в СЗФО традиционно, на протяжении ряда лет, существенно (на 20–30%) превышает общероссийский показатель. В целом и в России, и в СЗФО за три года наблюдается небольшое снижение уровня заболеваемости сосудистой деменцией у пожилого населения. Наиболее выраженный отрицательный прирост зарегистрирован в Ненецком АО (–61,9%) и в Республике Карелия (–29%). В Псковской и Вологодской областях темп прироста составил 23,3% и 18,9% соответственно.

457

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Наиболее высокий показатель в 2018 г. зарегистрирован в Мурманской области и в Республике Карелия (668,8 и 603,4 на 100 тысяч населения 60 лет и старше соответственно), а наиболее низкий — в Калининградской, Псковской областях и Ненецком АО (265,3, 299,3 и 296,2 на 100 тысяч населения 60 лет и старше соответственно).

Показатели общей заболеваемости населения шизофренией, шизотипическими расстройствами и шизоаффективными психозами, аффективными психозами с неконгруэнтным аффекту бредом среди населения 60 лет и старше, по данным обращаемости в амбулаторные психиатрические учреждения, в регионах СЗФО за 2016–2018 гг. приведены в таблице 43.

Показатель общей заболеваемости данными психическими расстройствами

вСЗФО увеличился — темп прироста составил 3,3% (с 363,2 на 100 тыс. населения

в2016 г. до 375,2 на 100 тыс. населения в 2018 г.). В РФ за аналогичный период этот показатель снизился — темп убыли составил –4,1% (с 420,2 на 100 тыс. населения

в2016 г. до 403,1 на 100 тыс. населения в 2018 г.).

Наибольший прирост общей заболеваемости шизофренией отмечается в Ненецком АО (на 61,3%), в абсолютных цифрах это увеличение выглядит следующим образом: с 4 больных в 2016 г. до 7 больных в 2018 г. А наибольшая убыль общей заболеваемости шизофренией наблюдается в Псковской области (–13,7%).

Общая заболеваемость населения психическими расстройствами непсихотического характера среди населения 60 лет и старше, по данным обращаемости в амбулаторные психиатрические учреждения, в регионах СЗФО за 2016–2018 гг. представлена в таблице 44.

Общая заболеваемость психическими расстройствами непсихотического характера среди населения 60 лет и старше в СЗФО имеет тенденцию к увеличению — темп прироста составил 14,5% (с 1129,7 на 100 тыс. населения в 2016 г. до 1293,9 на 100 тыс. населения в 2018 г.). Аналогичная картина наблюдается в РФ, где темп прироста за последние три года составил 3,1% (с 1216,4 на 100 тыс. населения в 2016 г. до 1254,2 на 100 тыс. населения в 2018 г.).

В Калининградской области отмечается максимальный прирост общей заболеваемости психическими расстройствами непсихотического характера среди населения 60 лет и старше (на 49,5%), а наибольшая убыль — в Вологодской области (–14,5%).

458

Таблица 40

ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВСЕМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ В СУБЪЕКТАХ СЗФО

(кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ)

 

Абсолютные значения

На 100 тыс. населения

Темп

Регион

60 лет и старше

 

 

 

прироста

 

2016

2017

2018

2016

2017

2018

2018/2016, %

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ

834 084

845 056

860 417

2767,8

2739,1

2755,4

–0,4

ФЕДЕРАЦИЯ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Северо-Западный

87 418

90 554

95 216

2914,8

2947,8

3061,5

5,0

федеральный округ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Карелия

6363

6130

6454

4665,7

4401,9

4587,1

–1,7

 

 

 

 

 

 

 

 

Республика Коми

5048

5600

5908

3483,7

3747,1

3890,0

11,7

 

 

 

 

 

 

 

 

Архангельская область

7323

7853

8454

3036,1

3182,9

3387,7

11,6

 

 

 

 

 

 

 

 

Ненецкий АО

229

221

246

3872,5

3541,1

3835,4

–1,0

 

 

 

 

 

 

 

 

Вологодская область

8385

8150

8205

3354,9

3190,7

3176,2

–5,3

 

 

 

 

 

 

 

 

Калининградская область

3877

3823

4448

1921,1

1837,0

2106,9

9,7

 

 

 

 

 

 

 

 

Ленинградская область

9931

9968

11341

2432,5

2375,8

2664,9

9,6

 

 

 

 

 

 

 

 

Мурманская область

4036

3862

4141

3084,9

2886,0

3060,1

–0,8

 

 

 

 

 

 

 

 

Новгородская область

4347

4539

4112

2931,1

3014,0

2709,6

–7,6

 

 

 

 

 

 

 

 

Псковская область

2695

2844

2319

1712,1

1786,0

1445,9

–15,6

 

 

 

 

 

 

 

 

г. Санкт-Петербург

35184

37564

39588

2996,6

3121,2

3247,4

8,4

 

 

 

 

 

 

 

 

459

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/