5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Сон_и_его_расстройства_Ковальзон_В_М_,_Шеповальников_А_Н_2023_презентация
.pdf
Гормоны и половой диморфизм
•У мужчин и крыс-самцов кортиколиберин, активируя ось стресса, подавляет ось гормона роста, усиливает бодрствование, подавляет сон. Соматолиберин, наоборот, активируя ось соматоропина, подавляет ось стресса и бодрствование, и усиливает сон.
•У женщин, однако, соматолиберин подавляет сон и активирует ось стресса.
•Таким образом, у мужчин наблюдается реципрокность во взаимодействии осей гормона роста и гормонов стресса, а у женщин – синергизм!
Sex dimorphism in plasma GH profiles (ng/ml)
MEN |
WOMEN |
20 |
20 |
15 |
15 |
10 |
10 |
5 |
5 |
0 |
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
11 |
15 |
19 |
23 |
03 |
07 |
11 |
11 |
15 |
19 |
23 |
03 |
07 |
11 |
|
|
CLOCK TIME |
|
|
|
CLOCK TIME |
|
||||||
Modified from Buxton et al., Sleep Medicine, 2002
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Plasma growth hormone (µg/L)
20
15
10
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
22 |
02 |
06 |
10 |
14 |
18 |
22 |
02 |
06 |
10 |
14 |
18 |
22 |
CLOCK TIME
NOCTURNAL SLEEP
NOCTURNAL SLEEP DEPRIVATION
DAYTIME SLEEP
Modified from Van Cauter and Spiegel, Regulation of sleep and circadian rhythms, 1999
Treatment of sleep apnea increases GH levels
PATIENTS WITH SLEEP APNEA
|
12 |
UNTREATED |
|
|
|
|
8 |
|
( g/L) |
4 |
|
|
|
|
GH |
0 |
|
|
|
|
PLASMA |
12 |
TREATED |
|
||
|
|
8
4
0
22 |
23 |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
CLOCK TIME
Redrawn from Saini et al., Horm Metab Res, 1993
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Plasma cortisol (µg/dL)
20
15
10
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
22 |
02 |
06 |
10 |
14 |
18 |
22 |
02 |
06 |
10 |
14 |
18 |
22 |
CLOCK TIME
NOCTURNAL SLEEP
NOCTURNAL SLEEP DEPRIVATION
DAYTIME SLEEP
Modified from Van Cauter and Spiegel, Regulation of sleep and circadian rhythms, 1999
Evening cortisol levels elevated in insomniacs
|
|
|
|
insomniacs ( ) controls ( ) |
Modified from Vgontzas et al., J Clin Endocrinol Metab, 2001 |
||
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/ |
|||
Less sleep associated with higher cortisol levels
insomniacs with low total sleep time ( )
vs. those with high total sleep time ( ) Modified from Vgontzas et al., J Clin Endocrinol Metab, 2001
Cortisol and testosterone
Redrawn from Lejeune-Lenain et al., J Endocrinol Invest, 1987
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Hormonal peaks associated with awakenings
Plasma Cortisol
(ng/ml)
Plasma TSH
(µU/ml)
% of Wake
Modified from Van Cauter and Spiegel, Regulation of sleep and circadian rhythms, 1999
Plasma prolactin (% of mean)
250
200
150
100
50
18 |
22 |
02 |
06 |
10 |
14 |
18 |
22 |
02 |
06 |
10 |
14 |
18 |
22 |
|
|
|
|
|
CLOCK TIME |
|
|
|
|
|
|
||
NOCTURNAL SLEEP
NOCTURNAL SLEEP DEPRIVATION
DAYTIME SLEEP
Modified from Van Cauter and Spiegel,
Regulation of sleep and circadian rhythms, 1999
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/