имитация смерти). Как описано выше, нервная система постоянно оце­ нивает окружающую среду как безопасную, опасную или угрожающую (см.главу 1).В процессе нейроцепции срабатывают нейронные цепи, ко­ торые либо поддерживают здоровье и выздоровление, либо поддержива­ ют оборонительные стратегии борьбы, бегства или отключения. Нейро­ цепция запускает мозговые структуры, в том числе миндалевидное тело, которые могут модулироваться нейропептидами, включая окситоцин и вазопрессин. В оптимальных условиях взаимодействия между людьми могут быть врожденнымитриггерамив нервной системе для адаптивных биоповеденческих систем, поддерживающих здоровье и выздоровление. И проявление заботы или любви и ощущение их способны защитить, ис­ целить и восстановить здоровье.

Механизмы, лежащие в основе этих процессов, только сейчас стано­ вятся очевидными.

РЕЗЮМ Е

Когда мырассматриваем социальное поведение на протяжении всей жиз­ ни человека, мы замечаем длительные периоды, в течение которых само­ регулируемые его виды, включая спонтанное поведение социальной вов­ леченности, легко проявляется. С другой стороны, мы отмечаем, что эта временная шкала с обеих сторон упирается на зависимость от лиц, осу­ ществляющих уход. Эта зависимость от опекуна сопровождается огра­ ничениями в невральной регуляции вегетативного статуса посредством миелинизированного вагуса. Вопрос о том, модулируются ли периоды зависимости лиц, осуществляющих уход, нейропептидами, является во­ просом дальнейших исследований. Возможно, окситоциновая регуляция в эти периоды может позволить младенцу или пожилому человеку быть менее избирательным по отношению к лицам, осуществляющим уход

ибыть в состоянии успокоенным и утешенным различными опекунами. По мере развития регуляторных нейронных цепей и расширения воз­ можностей социального взаимодействия окситоцин и вазопрессин могут игратьболее важную роль вмодулировании состояния, способствуя уста­ новлению прочных социальных связей.

Как вид, человек является социальным млекопитающим, выживание

иразмножение которого зависит от окружающих. В оптимальных усло­ виях эта зависимость является симбиотической и взаимной. Развитые нейронные,вегетативные и эндокринные основы социальностиявляются

о мер: роста знаний в области неврологии и при постоянной об­ ратнои связи с практикующими врачами, поливагальная теория продолжает развиваться. В дальнейшем она расширится до интегриро­ ванной теории нейровисцеральной регуляции (Porges, 2007а, 2007Ь), которая должна будет учитывать роль, которую играют специфические структуры мозга в нервной регуляции иммунной, эндокринной и веге­ тативной систем. Такая интеграция позволит более четко осознать вли­ яние как психических процессов на функции организма, так и здоровья

ифункций организма на психические процессы. На нейроанатомичес­ ком уровне интеграция этих систем очевидна и давно назрела.Хотя они

иимеют общие нейроанатомические структуры,исследовательские сооб­ щества независимо друг от друга привыкли к парадигмам, которые раз­ рабатывались для изолированного изучения реактивных систем (то есть иммунных, эндокринных иливегетативных. Врамкахрасширенной поли­ вагальной теории, иммунные и эндокринные реакции будут интерпрети­ роваться в рамках филогенетической иерархии, подобно трем контурам, изложенным в первоначальном изложении теории (см. главу 2). Более того,вместотого,чтобыинтерпретировать иммунные иэндокринныеот­ веты как стрессовые или вредноносные, в филогенетических рамках бу­ дет интерпретироваться и подчеркиваться их адаптивная составляющая. Расширенная теория обеспечитлучшеепонимание двунаправленных свя­ зей между разумом и телом, которые объяснят такие важные процессы, как способность организма к выздоровлению и связь между физическим заболеванием и психическим здоровьем.

ТВ'А.'• '' Н'БББ'Н'Б'.'Г' БВ'Л'В'Т''ВА''Б1' 'ВВБГН ГЛВВГ'Е ВВ'НВ'..БАВН''ЕВВН1ТА''ВА'Б1'Б'В'..БЛ.'Е1'Э'Г''В'• 'Т'ВА'Л

В'ВВ'Г.'ЕП ' .л'Е1'Э'Г''В' 'Т'ВА''В'ВВ'Г.''ГН Г'ВВГ.''ЕЛ'Б'

АБА.' .' Б'ВВ1ТВ.БА' ВВ'Н''БВА НГ' .'Ан'Н'.'Г 'Б1'Б'В'..БЛ ВБ.В' 1..БЛБ'Н'Б.Т' 'ВА 1'1Л А ''ЕБВ'ЛВ''•'Т'ВА БЛ1' 'ВВ'НАВЛл

'Т'ВБН1Г ВА'Б' Е.'НБ' В'11Б'НВ'ВА'Т ''А'В'ББ.1Б11НВ'.

.Б' .1 Н'ВВ1.'НВ'.'' БВ''ЛТ'ВА'•' ' Э'Г'Т'ВА'•' ГБ'1'НЕГЕ Б.1В Б11НВ'..Б1 11НВ'.''.'Е1'Э'Г''В'•'Т 'ВА'АВВ1В В'ТВА'ЕБ 'Е'

ВБ'Т'ВЕВ''ВН'ВВВН БВЛТ1ВЭЛ'1АБВБВ'Л' 'ВА''•'Э'Г'Т'ВА'•'

А1АБН .1Б11НВ'..ВБЛ1А' ''111Л'Т'ВА'ЛВЛ'А.'Е1'..'Е 'Е11В.'Е

ВНГГ'НАВЛТ1ЛТ'ЛВНГГЕА'Л Б'1'Э'1Т'ВА'А''1•1.1А' ' 11ГВ'Т

.БА' А'Г•'НБАВВ' 1 АВ 11А''1'Г ВВ1Н'ВБ'1'БА '.' 'ВВ'ГА1Б1 Т '.В'1Б1'В'1'Н1ВЕ.'В'Б'Т.Б' Э'1АББ'Н'Б'.' ' Э'Г''В' 'Т'ВА''

1'1 ''А1А1ББВ1 'Н.Б' В'А''1 1.'Г1Т''..БА'Б1'. 'Б1АБ'л'В' Н•1ВЕ.1ГВ''1'ГЕ ББ'В'В'Г.1БВБ'.'А1.' 'В'Е'..'ВВ'ЕлА'В'1Б'

'ЕВ•'Т1ЛВ' 'БВ'А'Г'1 ЛВ' '1ВЕ.''Б'Н'Б'.'' ' ГБ'1'НЕ'Т'В'Н'А1

Глава 6. 1гa­яыкhoу тч11о­м1­ дыНг­8Нгbшa8я­.8шчНгх Нх­ц­­a НылНхГшхчылиъ ьгяя8ГгaшыыяыыьяшхяияwгчяхияНшНвчя8 aiяхчНгхмvВвВгп&шВвХувi ro-л№п&уХпгп№, ­ лнлаиIмяяwцНхчяяРнwяaьНыыНгхгГuшьчaНя­я­хНiяaыНч1Дяыым5

Глава лнял1гцRi­яыкhз4к iг. ыышяяггыяa яi8чк1oъoJ 1гaчш8яыкъм,з х ­aяяхыwшхк hмиoтч11о­зихшхчaя­. 8шияНгхгГч­я iш­ш8,чa шля­ wДяяНbчы­Н8ячя­шiНгa waгР8яcыльъ wыдb­гРНг8гН­ bшьгяя8 8 гГ ыгbНшчя8 ­шiНгaзvВвВгп&шВвХуг ro-л№п лпгпх:­ rrniод1ц3ц ч,зяяwaНхчяя5 wяacНыыНгхгГ1 ­х лН8ядшхяhгхым

Глава 8.1гa­яыкho4 х l. acшхкhзъмт,.ч.­м AmхняяшД85яяiя8гwcяхчгГч­я ш.иягхгc Нbхяaiг.ы ы5ычяcwaгiНяяынхя.Дш8w8шчГгДь ГгДыгbНшчя8­шiНгaлиъ

wг8и ш­ш8wяaыwяbияНвНувХiяoувi №лгvВвВгпi &шВвХo;aияНb8-яwaыия.ч rцы­яя гх8Нхя;wДН,,8к ,. ч. з яяwaхияяяНРнwяacНыыНгхгГ1 ­х лН8я5шхяhгхыз

1вв,иеорнаеик отевнааои р lл ой (, нрикюМ,о внвлевао тоееи­а нао т­ налом­иР я. шРi., -иц. ол ­н­еоан,2аото еавлелнлн бео­ор2ыеиr лий е ­нбрелеы ви,оритне т­налом ­иР Н-, ия­ чIII, ол Л­ от­нммМ ­нбаоою­нбеыраир­ о,оиее ъми­ етнавтойтве)о,от евивтойнвво­ен­еем

ълмЭ III. Еаc -уPлюлу и ша ъъЕл -шуc - и -фПу -ъаа Тл а пл - и

Глава 9. 1гД­яыкhoнзк уг. ыышяггыяa яi8чк1o ъз х ИшНияНкъз ao тч11а­ м ,ш­ш8чгхяшхяч­я wr ыНг5 8Нг­bшa8я­.8 шчНгх гГяcгияцгхoy,х­o ъolг- т:яo­к эiВвВгп&шВвХпНВшпХлпвуВ,&гуХлпвль,В№влпуувгi жлпгп,ллуглпвoлiууХлпвВo­

Игхг­ Дшw­ыгГ ия­яhгbНяч5ГгДяяыяшb­a Нхu­Н8яуяiя8гwcяхчк59

­

Глава 1О.1гa­яыкhз4 тч11ц­з:ьгчНгхли; яiг8. чНгхшч75у aгя.,ч гГч­яхя.aш aя­.8 шчНгх гГч­я ш.чгхгь Нbхяaiг.ы ыдычяьkmoввугoпНХ№­Ву упуLkmлуiВшпН- >ллВвлВoлнд:лндо, ццзяяwaНхчяяРнwяaьНыыНгГх©г­хлНrя5шхяhгхыo

66

6

619