Добавил:

Sekretar kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

Медицина общая

Файл:

Острая_интоксикация_этиловым_алкоголем_Афанасьев_В_В_,_Рубитель

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

24.03.2024

Размер:

6.8 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 1010

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ОсоБУIО злободневноеТI) приоб)Jстают СJlучаи отраВJIСНИЙ этаI-IОЛОМ уЛИЦ, имеющих зависимость оТ этого вещества. В ЭТI-IХ УСJIОВИЯХ острая интокеикаltия развивается lla фоне системно

го поражеllИЯ организма, ВОЗliикшего вслеl.tСТ8ИС хроническо

го употребления спиртных напитков. СОСТОЯfIИЯ, связанные с хронической интоксикаl{ией этанолом, аЛКОГОJIЬНЫМ аБСТ"I

IlelITHbIM синдромом, и опасности, встречаЮIЦИеся при его ле

чении, будут рассмотрены нами в следующей монографии.

ПРИЛОЖЕНИЕ А

I-Iомограммадля Оllре)~слеIiИЯ КОI-Iцеl-Iтрации этилового спир та в плазме крови по массе тела постра,lJ;авшего (кг) и количест ву выпитого этанола (г) [Афанасьев В. В., Афаllасьев А.В., 2001].

КОН"НТDаuми 8T8H0l1a (8 ПDOмиnnе) 8 зависимости от "питоrо СПИDта 8 (ОАНОlФ8тный ПDием r)
							вес боnЫtorо 8 Kr
r	30	35	40	45	50	55	60	65	70	75	80	85	90	95	100	105	110
Н)	05	04	035	031	029	026	023	021	02	0,19	018	017	016	015	014	013	013
20	097	081	071	0,63	057	052	047	044	041	038	036	034	032	03	029	027	026
30	1'"	122	107	095	0,86	078	071	066	061	057	054	05	048	045	043	041	039
40	191	1,63	143	127	1,14	104	'9,95	0,88	082	076	0,71	067	064	06	057	0,54	0,52
50		204	179	1,57	142	13	1,19	11	102	095	089	084	079	075	071	0,68	0,65
60	286	244	214	1,9	1,71	156	143	132	122	1,14	107	1	095	09	086	082	078
70	ззз	285	25	2,22	2	1,82	167	154	':-143	1,33	125	118	11	105	1	095	09
	-
30		326	286	254	229	2,08	19	176	163	152	143	134	127	12	114	109	103
90	429	367	321	2,87	257	234	214	198	184	171	16	151	143	135.	1,29	122	117
100	476	408	357	317	286	26	238	219	2,04	19	179	168	159	1,5	143	136	1,29
	-
110		448	39З	349	314	286	262	242	W{C4	209	196	185	1,75	164	157	15	1,43
"20	571	4,89	429	3,81	3,43	312	286	264	245	228	214	2,01	1,9	1,8	171	163	1,56
1ЭО	619	531	464	413	371	338	309	286	265	247	232	218	206	195	186	1,77	169
	-
110	666	571	5	444	4	364	333	308	286	2,66	25	235	2,22	211	2	1,91	1,82
&50	714	612	536	476	429	39	357	329	306	286	268	252	3	226	214	204	195
160	762	653	571	507	457	416	381	352	327	304	286	269	254	241	[X1~	217	207
flO	81	694	6,07	539	486	442	404	374	IIIIВ	3,24	3аз	286	27	256	243	231	221
'80	857	7,35	6,43	571	514	4,68	429	396	367	34З	321	302	286	271	257	245	234
·t~)O	904	7,76	679	6,03	543	494	452	418	3,88	3,62	339	319	301	286	271	2,59	2,47
200	952	8,16	714	6,34	5,71	5,19	476	44	408	381	357	3З6	3,17	301	286	259	2,6
210	10	857	75	6,66	6	545	5	4,62	429	4	375	353	3,33	316	3	2,86	273
22()	10,5	8,98	787	698	629	571	524	484	449	419	39З	37	349	3,31	314	299	286
?:ю	20	938	.~..~	73	657	597	548	505	469	~	41	387	365	346	329	313	2,~
2J,.0		98	857	762	686	623	571	527	49	457	429	4ОЗ	381	361		327	3,12
250			893	794	714	649	595	549		476	446	4,2	397	376	357	34	325
260				825	7,43	6,75	619	571	531	495	464	437	413	391	371	354	338
															-
270					771	701	6,43	594	551	514	482	4,54	429	406	3,86	367	351
									-
280						7,27	6,66	615	571	533	5	471	4,44	421	4	381	364
290						753	69	637	592	552	518	4,87	4,6	436	4,14	395	3,77
зос							714	659	612	571	536	504	476	451	429	408	389
310							738	683	633	59	554	521	492	466	443	422	402
320							7,62	707	653	609	571	538	507	481	457	435	416
~ЗЭО								725	6,73	629	589	555	524	496	471	449	429
Э4Q								747	694	6АЗ	607	5,71	5,4	512	486	463	442
350									714	666	625	588	555	5,26	5	476	455
360									735	686	643	605	571	541	514	4,9	468
3'70									755	704	661	622	587	556		\ 503	481
380									776	724	679	639	6ОЗ	571	543	517	494
390									796	743	696	655	619	586	557	531	506
															-
400									816	762	714	672	6,35	601	571	542	519
410									837	781	7,32	6,89	651	617	5,86	558	532
420									857	8	75	705	666	632	6	571	545
430									876	819	768	723	683	6,47	614	585	558
440									898	838	786	739	698	662	629	599	571
450									918	857	804	756	714	677	643	612	584
460									939	876	821	773	73	692	657	626	597
470									959	8,95	8,39	7,9	746	7,07	671	639	61
480									98	914	857	807	762	722	686	653	623
190									10	9,33	875	8,24	777	737	7	6,66	6.36
~'ЮО									10,2	9,52	8,93	8,4	7,94	7,52	7,14	68	6,49

war	0.48	0.4	0,36	0,32	0.28		0,26	1;84	0,22	0,21	0,19	0,18	0,17	0,16	0,15	0,14	0,13	0.12

								в е	с		б о Ii	Ь ::;Н==,O===r=il0====;::B====rK=r==;::===;::===;::=~=~
	l--.			30	35	40	45	_50-t-_55-+-_60_-+__ §~~.iО-ir--_7..5----f-_BO-t-_85-t-_90-t-_:_9-5-t--1-00-t--10-5-+--1-10;
	,		10	~5	~4	0~5	O~	-~~	~~	О~~з~~_О~2~1~О~~~0_,_~_+__0~,-18_+_0~,_:_17_+_0~,_:_'6_+_0~,-15_+_0~.-:-M~O~,1-3~0~,'~3
	t--...;;;20~..;;.JOL,;;.97~·~O,:.:;;.8~1~O,:..;..7~1~O,:.:;;.63=+-0~,.;:..57+-0;;;.:,;:.:52=+_0:::.L,4~7+-0:-,44_+_.....:..0....-,4~1t---'0.:.._38-+-0_,_36-+-0_.-'-34-+-0_,_32-+-.....;0'-'-,3-+-0..;..:.._~-+-0.;;..:.,2_7-t--O.;.:.26--i
О	~			1,44	122	1,07	0.95	0.86	0,78	0,71	0,66	0.61	0.57	0.54	0.5	0,48	0,45	0.43	0,41	0.39
Л			40		16З	1.43	1,27	1,14	1.04	9,95	0,88	0,82	0,76	0,71	0,67	0,64	0,6	0,57	0,54	0,52
и			50		2,04	1,79	1.57	1,42	',3	1.19	1.1	1,02	0,95	0,89	0,84	0,79	0,75	0,71	0.68	0,65
ч			60		2,_44-+-....:2,_14-+-_1-=-.9-+-~1.7_1-+-1~,56--+_1...;.,4_3~1...;.,3_2 1.22								1,14	1,07	1	0,95	0,9	0.86	0,82	0.78
е			70		2,85	2.5	2.22	2	1,82	1,67	1.54	1,43	1,33	1,25	1,18	1.1	1.05	1	0,95	0,9
			80	._.	3,26	2.86	2,54	2.29	2,08	1,9	1,76	1,63	1,52	1,43	1.34	1,27	1.2	114	1,09	1,03
с	I		90	-....:3,_67-+--3~.2_1-+-2~,8_7+-2...:...,5_7+-2.:-,34-+-_2.:-.1-t4~1-,.:.._98								1,84	1.71	1.6	1,51	1.43	1,35	1.29	1,22	1.17
т	I		100		4.08	3,57	3,17	2,86	2,6	2.38	2,НЭ J2~·<:		1.9	1,79	1.68	1.59	1,5	1.43	1.36	1.29
в			110		4,48	3,93	3,49	3.14	2,86	2.62	2,42 ;';;:2'.':2,09			1,96	1.85	1.75	1,64	1.57	1,5	1.43
О	~				4,89	4.29	3.81	3,43	3,12	2.86	2,64 ':::·'2<.:2.28			2,14	2.01	1,9	1.8	1,71	1,63	1.56
			130	619	531	4,64	413	371	3.38	309	2,86 <)2.:;'		2,47	2,32	2 18	206	195	1 86	1,77	1.69
			140	6,66	5,71	5	4,44	4	3,64	3.33	3,08 '::A~:'		2,66	2.5	2.35	2.22	2.11		1.91	1,82
			150	7,14	6,12	5,36	4.76	4,29	3.9	3,57	3,~ lt$t·		2,86	2,68	2.52	3	2,26		2,04	1.95
э		r--1..;.60_~--'7.~62-+-6~,5З~_5~.7_1~5-=-,О:..-7+-4~,5-'-7.+--4.:-.1~6~3,:..;.8-11_З~,.5~2....i~\::Э:;~;...~о:+._3-'-.04~_2-=-,8:..-6-r-2..:..,6.....;9+-2'-'-.54'-+-_2...:....4_1																	2,17	2,07
r			170	8.1	6,94	6,07	5,39	4,86	4,42	4,04	3,74 ~~.;:;t,		3.24	3.ОЗ	2,86	2.7	2.56		2.31	2,21
а			180	8,57	7,35	6,43	5.71	5.14	4,68	4.29	3.96 :>':1"% 3,43			3.21	3,02	2.86	2,71		2,45	2,34
1..			190	904	776	679	6,03	543	4,94	4,52	4,18 /iDi;:'		3,62	3.39	3.19	3,01	286		2.59	2,47
1..			200	9.52	8,16	7.14	6,34	5,71	5.19	4.76	4,4 :;:,;4;'.'		3,81	3,57	3,36	3,17	3.01		2,59	2,6
			200	9.52	8,16	7.14	6,34	5,71	5.19	4.76	4,4 :;:,;4;'.'		3,81	3,57	3,36	3,17	3.01		2,59	2,6
о			210	10	8.57	7,5	6,66	б	5,45	5	4.62,;::::4{		4	3,75	3,5З	3,ЗЗ	3.16		2,86	2,73
			210	10	8.57	7,5	6,66	б	5,45	5	4.62,;::::4{		4	3,75	3,5З	3,ЗЗ	3.16		2,86	2,73
л			220	10,5	8,98	7,87	6.98	6.~	5,71	5,24	4,84 (r4{.·		4.19	3,93	3.7	3,49	331		2.99	2,86
а			230	20	9.38	8.21	7,3	6.57	5,97	5,48	5.05 :у:;« .. '		4.38	4.1	3.87	3.65	3,46 ',:		3,13	2.99
			240		9.8	8,57	7.62	6,86	6,23	5,71	5.27 ;j\'~1		4,57	4,~	4,03	3,81	3.61		3,27	3.12
			250			8,93	7,94	7.14	6,49	595	5,49 >:~:/:$<.		4,76	4,46	4,2	3,97	3,76		3,4	3.25
			260				8,25	7.43	6,"75	6.19	5,71	5.31	4.95	4.64	4,37	4,13	3,91		3,54	3.38
			270					7.71	7,01	6,43	5,94	5.51	5,14	4.82	4.54	4,29	4.06		3.67	3,51
в			280						7,27	666	б,15	571	533	5	4,71	444	421		381	3,64
			290						-',53	6.9	6.37	5.92	5,52	5.18	4,87	4,б	4,36		3,95	3,77
			300							7,14	6,59	6,12	5,71	5,36	5.04	4,76	4.51	~'.	4.08	3,89
			310							7,38	6.83	6,33	5,9	5.54	5.21	4.92	4.66		4.22	4,02
		1--3_2О-+-_-+-_-+-_+-_т-_r--_,t--7,:._62.~-'7,'-О_7-+-б_,_5З-r-.6~,09-:-+_5~.7_1+-5~.3_8+-5....:-.0_7+-4~.8""",,:,",,1																	4,35	4.16
			330								7.25	6.73	6.29	5.89	5.55	5.24	4.96		4,49	4,~
Р			340								7,47	6,94	6.48	607	571	54	512		46З	442
а		I	350								__-+-...:..7.~14-+-~6.~66~6;;;.:.,2;;;:.;5~5~88~_5~.55~_5~.26=.								4,76	4.55
			360									7.35	6,86	6.43	6.05	5,71	5,41		4,9	4,68
м			370									7,55	7,04	б,б1	6,22	5,87	5.56		5.03	4.81
м			380								.....__ ..._7~.7;...;;6+--7..:.;;..2=-4~6~,7~9~6..:..;;.3~9~6.:..;,03...;..r....;,5.:-.7_1 ~5~.4З~....;,5.:...;.'1~7~4:..;;.,94~
а			390									7,96	7,43	6.96	6.55	6,19	586	5,57	5.31	5.06
			400								--+~-+---:...--+---.....-+---.....-+------+---,--+---.:...-t-------+--.:---t
Х			400			легlC8R						8,16	7.62	7,14	6,72	6,35	6.01	5,71	5,42	5.19
			410	..								8,37	7.81	7,32	6.89	6,51	6,17	5.86	5.58	5.32
		!--4_2О+-_			..:		. ".::;.<	_--+_--+_-+__+__8~.5:;..;,7-+----:8+-~7~,5~7..:..;.0~5~6;.:.;;,66;..;.:.т...;;6;.:.;;,3;..:;:;2+--.-,;;.6~5~, 7..;..1~5.:...;.45~
			4ЗО									8.76	8,19	7,68	7,23	6.83	6,47	б,14	5.85	5.58
			440									8.98	8.38	7.86	7.39	6.98	6.62	6.29	5,99	5.71
		~4;.::5O~_-f-_"""""_"""""_-f-_-+--_-+-_+									__._	9.18	8,57	8.04	7.56	7,14	6,77	6,43	6.12	5.84
			460									9,398.76821773				73692		657	626	5.97
			470									9.59	8.95	8,39	7.9	7,46	7,07	6.71	б.39	6,1
		r--480--f_--t					--+-_"""""'f-_-+-_.-+- -i....9.::..:.~8~9.t..:..14~~8.~57;..r_~8.~07__+_~7,~б2~7~.~22~6;;;.:.,~86::+-6~.5З~_6~.23~
		f--490~-_+_-_т_--т--_+_--+---+--_+																		36
		f--490~-_+_-_т_--т--_+_--+---+--_+									+.__1_0+-9...:....3_3+--8..:...7_5+--8.:-,2_4+--7.:-.77-+-_7.....,3_7t--_7t--6,66--+-~6.:-.-с
		1.....o,;;500;..;;....;;."jL------II			----II_----II_----II					-..._.._._.l._~...;.О:._,2.&--;.9.-..5__12~8,:..;..93~_8-=-,4~7~,94""--'-_7-=-,5_2__7.....1_4.А.._--'6.:.._8",---6.:-,49--0
			шаг	0,48	0,4	0,36 0,32 0,28 0,26				0:24 J!. ~·>~__~,21			0,19	0,18	0,17	0.16	0,15	0,14	0,13	0,12	I
	I						сни.ение КоНцеНТ~аНJ;'·> :·..;~~OI1НТ 0.15 промиnлеLчас														I

fIРИЛОЖЕНИЕ Б

!-!омограмма JUIЯ опрсде.J1(·~',: .:.{ 1'~ОНI{СНl'РаЦИll этан:ола в плазме крови чеJlоnека (В ~IГ%) 110 KO~:HI':i\'TBY~УСЛОВНЫХеТaIщартизован ныхприемов»СПI'IР~ЛIОГОnтечсl' ! 1;': {)J' tllОГОчаса(I{ИТ.ПО L. В. Wingard

"I-It1шаn РhагПlаеоl0gy", Соругi~~!1L{~") 1991; Р 439, Ьу Mosby Year lюok, lпс., с l~обавле}IИЯМII и изменен Н1-!;Ч tt авторов)

			-.. _..-....." .."--
			-.. _..-....." .."--
Вес человека		1 прием	2 ЛР(Н'Ч;!	Э lIрпсма	4 приема	5
			."'_.- ..			приемов
			."'_.- ..
SO кг		0,04	0.09	0,15	0,2	0,25
			--_..
			--_..
60	кг	0,03	(),ОН	0,12	0,16	0,21
			-_.._---
70	кг	0,03	О,()()	0,1	0,14	0,18
80	кг	0,02	0,0.1	0,09	0,12	0,1S
			-_.-
90	кг	0,02	0,03	0,08	0,1	0,13
			-
100 кг		0,02	0,04	0,07	0,09	0,12

[д:е: за один ~YCJIOBHbIrlстаlI,даРТIIЗ0ваIIНЫЙI1рием»УII0треб

JIЯЮТ 13,6 Г этJtIJIОВОГО CIIl'lpTa (IIЯТЬ ~yeJIOnIIO стандартизован ных приемов» еостаВJIЯК)Тб8 г этиловогоспирта).

СПИСОК ОСНОВНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бережной Р.В., Грибов В.М.., ДеНЬКОВСI<ИЙ Л.Р. и др. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений (ред. Смусина Я.С., Бережного Р.Б., Томилина В.В.), с. 210 - 266.

2.Лужников Е.А. Острые отравления (рук.). М., .МеДИl1ина~, 1994, 254 с.

3.Маркова И.В., Афанасьев Б.В., l{ыбулькин ~).K. Клиническая токсиколо

гия детей и подростков, СПб, ~Интермедика~, 1999, т. 2, с. 63 - 77.

4.Шевчук М. К., lIeTpoB A.I-I., Георгианова Е.К. Особенности взаимодей ствия алкоголя и лекарственных средств / / Новоети Науки и ·'Гехники. Сер. Мед. Вып. Алкогольная болезнь. ВИНИТИ - 1999 -

М10 - с. 1 - 8.

5.Ющук Н. Д., Царегородцев А. д. (ред.) JIекции по инфекционным

болеЗНЯl\'I// М.:БУIIМI{, 1996, с. 37Э - 375.

6.Atanasiev V.V., Priputina L.5., Lukin У.А. А СОПlрагаtivеtrial о! pyruvicdehydrogenase c0111plex iп acute ethanol intoxication and ethanol withdrawal sупdГОПlе/j 5УПlроsitllll "Pharlllacology and Neurochc111istry ot' Drug Addiction and АlсоhоliSПl",SPb - 1996 -p.2:~.

7.Аиег R.N., Progress t"eview: 11УlюglусеJпiс Ьгаiп dalllage// Stroke - 1986 - vol.17 - р. 699 - 708.

8.Biller.J, Toffol G.J, Kassell N.F, et al. Spontaneous subar:achnoi(J hCl110rrhagc

in young adults// Neurosurgery. - 1987 - vol. 21 - р. 664 - 667.

9. Caldwell 5.Н., Li Х, Rourk R.M.,.et al. Hepatitis С infection Ьу роlУПlегаsе chain reaction in alcoholics: t"alse-positivc ELISA results and t)le intluence of infecti()n оп а clinical prognostic score// АПl. J. Gastroenterol. - 1993 - vol.88 - р.1О16 _. 1021.

10.Fulop М., Alcoholic ketoacidosis// Endocrinol Metab СНп North АПl - 1993vol.22 - р. 219.

11.Girgis N.I, АЬи EI., Еllа А.Н., Farid Z. Ceftriaxone alone c01l1pared to anlpicillin and chlora1l1phenicol in t.he tгеаtlllепt ot'l)acterial

Пlепiпgitis/ СhеПlоthегару. - 1988. - vol. 34. - р. 16 - 20.

12.Goldfrank L. Goldfrank's toxicological еПlегgепсiеs/ New York. РегgаПlОП Press 1994. р. 123-156.

13.Greenspon A.J., Schaal S.F. ТЬе "holiday heart": electrophysiologic studies

ot' alcohol etIects in alcoholics// Апп Intern Med. - 1983 - vol.98 - р. 135 - 139.

14. ]uvela 5., Hillbol11 М., NUIlHllinen Н. Cigarette smoking and alcohol СОПSUПlрtiопas risk tactors tor anettryslllal subarachnoid helllorrhagej/ Stroke. - 1993. - vol 24 - р. 639 - 646.

15. Klatt Е.С., Beatie С., Noguchi Т.Т.: Evaluation ot' death t'ГОПl hУlюglусе111ia// AlllJ F"orens Path()l. - 1988.- vol.9 - р. 122 - 125.

16. Koskinen Р., Kupari М., I~inonel1 11. Alcohol an(t пе\у onset atrial fiЬгillаtiОll: а case-control study оСё\ current series//Вг I-IеагtJ. - 1987.

- vo157. - р. 468 - 473.

17.Licbcr C.S.: I-Iepatic, nlctabo1ic and toxic etJects о.' ethanol: 1991 update// Alcohol СНп Ехр Res. - 1991. - vol. 15. - р. 573 - 592.

19.()Ison (ed) Poisol1ing and Dnlg Ovenlose// Лррlеtоп and Lange, 1999,575 р.

20.Оslюгп H.II., Pausada L. Ell1ergency Medicine for the l-Io\lse Of6cer// Williall1s & Wilkins. Baltil1l0rc. Copyright, 1986, 359 р.

2{. Service f.J. HypoglycCl11ic (lisorders// N Engl J моо. - 1995, - vol.332. - р.1 144 - 1152.

22.rrintinalli .1., КГОlllС R., Ruiz Е. ElllergencyMe<Ii(~inc. А cOll1prehel1sive study//3(1 e(lition. Мс Graw Hill, 1992, р. 572 - 579; р.740 - 743.

23.Viladrich P.I-: Pallares R., ArizaJ. Four days оС penicillin therapy tor

Пlепil1gососсаl Пlспiпgitis// Лгсh Jntel'n Med.- 1986.- vol. 146 - р.

2380 - 2382.

24. Wrenn К.О., Slovis С.М., Minion G.E. et al: The syndrome о.·alcoholic ketoaci(losis// AnlJ Med. - 1991. - vol. 91 - р. 119 - 128.

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 1010

Соседние файлы в папке Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.)

#
24.03.20243.87 Mб0Основы_психофармакотерапии_Барденштейн_Л_М_,_Славгородский.pdf
#
24.03.20243.25 Mб0Основы_психофармакотерапии_пособие_для_врачей.pdf
#
24.03.20241.68 Mб1Основы_собриологии_лекции_по_антинаркотическому_воспитанию_Маюров.doc
#
24.03.2024293.91 Кб0Особенности_формирования_и_психокоррекции_полинаркоманий_в_подростковом.pdf
#
24.03.20246.8 Mб0Острая_интоксикация_этиловым_алкоголем_Афанасьев_В.pdf
#
24.03.20246.8 Mб0Острая_интоксикация_этиловым_алкоголем_Афанасьев_В_В_,_Рубитель.pdf
#
24.03.2024663.15 Кб0Острые_отравления_наркотическими_веществами_суррогатами_опия,_наркотическими.pdf
#
24.03.20241.72 Mб0Острые_психические_расстройства_в_интенсивной_терапии.pdf
#
24.03.20246.8 Mб0Отравление алкоголем.pdf
#
24.03.2024749.53 Кб0Отравление_наркотиками_и_психодислептиками_Остапенко_Ю_Н_,_Ильяшенко.pdf
#
24.03.202481.12 Mб0Отчет_по_осмотру_русских_психиатрических_заведений.pdf